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中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效的影響

2020-03-02 11:34徐輝李眾毅李繼萍
健康大視野 2020年2期
關鍵詞:神經根型頸椎病

徐輝 李眾毅 李繼萍

【摘 要】 目的:探究中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效影響。方法:將我院2018年3月至2019年3月收治的98例神經根型頸椎病患者作為調查研究樣本資料,采用抽簽法將患者分成例數相同的兩組,即觀察組(常規(guī)西醫(yī)治療+中醫(yī)康復治療)和對照組(常規(guī)西醫(yī)治療),對比兩組患者治療療效。結果:觀察組患者治療有效率為95.92%,治療后(頭痛、上肢疼痛、上肢麻木、頸部活動受限)主要癥狀評分顯著低于對照組患者。結論:中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效有積極影響,具有一定的臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】 中醫(yī)康復治療;神經根型頸椎病;療效影響

【中圖分類號】R274 ? ?【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019(2020)02-151-02

神經根型頸椎病是臨床骨科一種常見的頸椎椎間盤病理性、退行性疾病,由于患者神經根受到壓迫,因此神經分布區(qū)有明顯疼痛感,現下臨床之中對于神經根型頸椎病患者,主要是采用西醫(yī)康復療法,即采用頸椎牽引聯合西醫(yī)藥物,幫助患者緩解病痛。而中醫(yī)學博大精深,對神經根型頸椎病有深入的認識研究,為此本次臨床調查研究中,我們采用中西醫(yī)結合的方式,從2018年6月至2019年6月,采符合我們納入標準的患者98例,探究了中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組患者49例,男性患者26例,女性患者23例,患者年齡區(qū)間為31~78歲,平均年齡為52±1.2歲。對照組患者49例,男性患者27例,女性患者22例,患者年齡區(qū)間為32~79歲,平均年齡53±1.3歲。

1.2 方法

對照組(西醫(yī)康復療法):采用常規(guī)西醫(yī)聯合頸椎牽引治療方案,治療過程中結合患者實際情況,選擇適宜的牽引角度和牽引重量,以3~5kg為基準,按照0.5kg的標準遞增,訓練過程中,以患者不會感到較強的著力感及明顯不適感為適宜重量,在10~20的頸部要前屈度范圍內進行訓練,每天訓練一次,每次訓練30min,同時治療過程中,為患者靜脈注射甘醇露和地塞米松藥物[2]。

觀察組(中西醫(yī)結合康復治療),即在常規(guī)西醫(yī)康復治療基礎上,應用中醫(yī)康復治療方案,主要包括:(1)頸部推拿按摩,采用按、揉、滾等手法為患者按摩放松頸部軟組織,按摩過程中讓患者最大限度的頸部屈曲,從而使患者頸部有固定感;(2) 頸部針灸,主要是選取池穴、大椎穴、頸阿是穴、頸夾脊穴作為主穴,采用平補平瀉法進行針刺,留針30min,在針灸治療結束后,在同樣的穴位為患者進行10min的艾灸[3]。(3)頸椎康復操,主要動作包括前屈后伸、旋頸望踵、回頭望月、雛鳥起飛、搖轉雙肩,每天鍛煉10min,每日鍛煉兩次。

1.3 臨床觀察指標 本次臨床研究中主要觀察指標包括兩個方面:

一、依照《中藥新藥臨床指導原則》對患者治療療效進行劃分,其中X線顯示正常、體征積分減少≥95%為顯效;X 線顯示有好轉,體征積分減少30%~94%為有效;X 線顯示無變化甚至加重、體征積分減少<30%為無效,其中癥狀積分計算公式=(治療前積分-治療后積分)/治療前積分×100%、治療有效率=(顯效例數+有效例數)/總人數×100%。

二、主要癥狀評分包括頭痛、上肢疼痛、上肢麻木、頸部活動受限,評分過程中采用4級評分法,其中0分、1分、2分、3分依次對應無、輕、中、重。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS25.0軟件分析數據,計量資料采用均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗。計數資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者治療有效率為95.92%,對照組患者治療有效率為75.51%,兩組患者數據對比差異明顯(P<0.05),具體數據詳見表1。

兩組患者治療前主要癥狀評分無明顯差異,經不同的治療方式后,觀察組患者各癥狀評分明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05),具體數據詳見表2。

3 討論

神經根型頸椎病是一種頸椎間盤退行性、病理性疾病,患者有頸椎骨質增生、關節(jié)韌帶錯位、頭頸肩部疼痛、發(fā)麻等癥狀表現,病癥嚴重的患者,無法進行正常的頸部活動,這會對患者的生活質量造成嚴重的影響[4]。在中醫(yī)學中,將神經根型頸椎病歸結為“頭痛”“頸強”范疇,并將疏通經絡、行氣活血、滑利關節(jié)作為治療的關鍵,本次臨床調查研究中,我院對神經根型頸椎病患者實施了中醫(yī)康復治療方案。通過上述調查數據資料可以發(fā)現,相比較傳統(tǒng)的西醫(yī)康復治療,中西醫(yī)結合的神經根型頸椎病治療方案,可更好的改善患者頭痛、上肢疼痛、上肢麻木、頸部活動受限情況,且患者治療效率得到顯著提升,這樣的調查結果表示,中醫(yī)康復治療方案具有一定的臨床推廣應用價值。

綜上所述,神經根型頸椎病是一種常見的骨科疾病,本次臨床調查研究證實,中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效有積極影響,可提升患者治療康復效率,促使患者癥狀評分得到改善,因此建議今后將此種治療方案廣泛臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 錢莉.中醫(yī)康復治療對神經根型頸椎病患者療效的影響[J].醫(yī)療裝備,2019,32(20):11-12.

[2] 王靜.神經根型頸椎病應用中醫(yī)康復治療的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2018,10(17):68-70.

[3] 游勇.中醫(yī)康復治療神經根型頸椎病患者的臨床療效[J].醫(yī)療裝備,2017,30(21):135-136.

[4] 姜卓男. 頸椎病顆粒治療神經根型頸椎病的臨床效果分析[D].北京中醫(yī)藥大學,2014.

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