◎鄧國健 張保國

20-59 歲居民是國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的中堅(jiān)力量，其健康理念及對健康的認(rèn)識會直接影響著兒童的健康狀況。另外，20-59 歲也是人的生理機(jī)能由旺盛逐漸走向衰退、患病增加率較高的時期。所以，對20-59 歲居民體質(zhì)狀況進(jìn)行了解分析是我國全民健康的基礎(chǔ)和保證，也是國民體質(zhì)監(jiān)測達(dá)到良性循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]?；诖耍劳械谌螄耋w質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)對淄博市20-59歲居民的體質(zhì)狀況進(jìn)行差異分析，以期為相關(guān)決策部門制定政策提供參考。

一、對象與方法

1. 研究對象 選取淄博市 2090 名20-59 歲居民作為研究對象，其中男性1062 人，女性1028 人；城鎮(zhèn)體力工作者713 人，城鎮(zhèn)非體力工作者678 人，鄉(xiāng)村居民699 人；按照年齡分段，20-24 歲居民269 人，25-29 歲居民 263 人，30-34 歲居民 269 人，35-39 歲居民 263 人，40-44 歲居民 269 人，45-49 歲居民 263 人，50-54歲居民 269 人，55-59 歲居民 263 人。

2.研究方法 根據(jù)第三次國民體質(zhì)監(jiān)測的要求，體質(zhì)測試指標(biāo)主要從身體形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)三個方面進(jìn)行測試和評價(jià)，并通過問卷進(jìn)行鍛煉水平調(diào)查。

3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，并進(jìn)行多重均數(shù)檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.淄博市20-59 歲居民體質(zhì)狀況的年齡差異。淄博市20-59 歲男性居民體質(zhì)狀況的年齡差異顯著，體現(xiàn)在除了脈搏、背力2 個指標(biāo)外，其余身體形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)類指標(biāo)均有顯著差異。其特征是20-24 歲與25-29 歲年齡段無顯著差異，30-34 歲年齡段開始，多數(shù)指標(biāo)出現(xiàn)變化，尤其是40-44 歲以上年齡段變化更為顯著。身體形態(tài)方面，身高下降、皮下脂肪增多、身體質(zhì)量指數(shù)增大，出現(xiàn)變矮變胖的趨勢明顯；身體機(jī)能方面，血壓增高、肺活量降低，心肺功能呈現(xiàn)下降趨勢；身體素質(zhì)方面，出現(xiàn)力量變?nèi)酢⑷犴g性下降、平衡及反應(yīng)能力均下降的趨勢。統(tǒng)計(jì)可知，淄博市20-59 歲女性居民體質(zhì)狀況的年齡段差異也非常顯著，體現(xiàn)在除了坐位體前屈、縱跳2 個指標(biāo)外，其余身體形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)類指標(biāo)均有顯著差異。其特征是20-24 歲、25-29歲、30-34 歲三個年齡段無顯著差異，35-39 歲年齡段僅有胸圍、BMI、脈搏幾個指標(biāo)有所變化，從40-44 歲年齡段開始，多數(shù)指標(biāo)開始出現(xiàn)顯著變化，并隨年齡段增長變化更明顯。身體形態(tài)方面，身高下降、皮下脂肪增多、身體質(zhì)量指數(shù)增大，出現(xiàn)變矮變胖的趨勢明顯；身體機(jī)能方面，心率下降、血壓增高、肺活量降低，心肺功能呈現(xiàn)下降趨勢；身體素質(zhì)方面，出現(xiàn)力量、平衡及反應(yīng)能力均下降的趨勢，而柔韌性無明顯下降趨勢。

2.淄博市20-59 歲居民體質(zhì)狀況的城鄉(xiāng)差異。統(tǒng)計(jì)可知，淄博市20-59 歲居民體質(zhì)狀況的城鄉(xiāng)差異顯著。體現(xiàn)在男性居民方面，城鎮(zhèn)非體力勞動居民的身高、體重、上臂皮脂厚度、肩胛皮脂厚度、腹部皮脂厚度、克托萊指數(shù)、肺活量、握力、縱跳、閉眼單腳站立時間等指標(biāo)均明顯高于鄉(xiāng)村居民，而脈搏、收縮壓、布蘭奇心功能指數(shù)、選擇反應(yīng)時等指標(biāo)明顯均低于鄉(xiāng)村居民；城鎮(zhèn)非體力勞動居民的身高、體重、胸圍、BMI、上臂皮脂厚度、腹部皮脂厚度、克托萊指數(shù)、腰臀比、肺活量、握力、背力、等指標(biāo)均明顯高于城鎮(zhèn)體力勞動居民，而脈搏、布蘭奇心功能指數(shù)、選擇反應(yīng)時等指標(biāo)明顯均低于城鎮(zhèn)體力勞動居民；城鎮(zhèn)體力勞動居民的肩胛皮脂厚度、縱跳指標(biāo)高于鄉(xiāng)村居民，而腰臀比、舒張壓、背力、選擇反應(yīng)時等指標(biāo)低于鄉(xiāng)村居民。

3.淄博市20-59 歲居民體質(zhì)狀況的體育鍛煉差異。參照體育人口（每周活動3次以上、每次超過30 分鐘、達(dá)到中等運(yùn)動強(qiáng)度）的標(biāo)準(zhǔn)，將淄博市20-59 歲居民分為體育人口組（同時滿足以上3 個條件）、非體育人口組（從未參加體育鍛煉）、準(zhǔn)體育人口組（介于兩組中間）。統(tǒng)計(jì)可知，男性居民中，體育人口組的身高、上臂皮脂厚度、肺活量、坐位體前屈、握力、背力、縱跳、閉眼單腳站立時間、俯臥撐個數(shù)等指標(biāo)明顯高于非體育人口組，且身高、肺活量明顯高于準(zhǔn)體育人口組；準(zhǔn)體育人口組的肺活量明顯高于非體育人口組。女性居民中，體育人口組的胸圍、腰圍、腹部皮脂厚度、腰臀比、肺活量、握力、仰臥起坐等指標(biāo)明顯高于非體育人口組，而布蘭奇心功能指數(shù)則明顯要低；體育人口組的腹部皮脂厚度、肺活量明顯高于準(zhǔn)體育人口組；準(zhǔn)體育人口組的克托萊指數(shù)、肺活量、坐位體前屈指標(biāo)明顯低于非體育人口組。

三、討論

本研究結(jié)果表明，年齡差異方面，40-44 歲是淄博市20-59 歲男女居民體質(zhì)下降的拐點(diǎn)年齡段，趨勢是身體形態(tài)趨于矮胖，而身體機(jī)能及素質(zhì)指標(biāo)下降。性別差異方面，除了女性居民的柔韌性變化不明顯外，其余指標(biāo)變化趨勢相同。提示40歲以上居民應(yīng)該從飲食、衛(wèi)生、鍛煉等方面引起重視，保證營養(yǎng)充足均衡、減少能量攝入、加強(qiáng)體育鍛煉，減緩下降趨勢。城鄉(xiāng)差異方面，淄博市20-59 歲男性居民中，城鎮(zhèn)非體力勞動居民的體型更高壯、體脂含量更多、心肺功能和身體素質(zhì)更優(yōu)秀，城鎮(zhèn)體力勞動居民次之，鄉(xiāng)村居民最差。淄博市20-59 歲女性居民中，城鎮(zhèn)非體力勞動居民體型偏高瘦、心肺功能和身體素質(zhì)最優(yōu)秀，而鄉(xiāng)村居民和城鎮(zhèn)體力勞動居民總體差別不大。表明城鎮(zhèn)非體力勞動居民的體質(zhì)狀況更優(yōu)秀，可能與城鎮(zhèn)非體力勞動居民多數(shù)經(jīng)濟(jì)條件較好、學(xué)歷層次較高、健康知識掌握較多、生活方式更健康有關(guān)。體育鍛煉差異方面，達(dá)到體育人口標(biāo)準(zhǔn)的鍛煉效果顯著，可以使男性居民體型更趨高壯、身體機(jī)能（肺活量、心率和血壓）增強(qiáng)、身體素質(zhì)（力量、柔韌性和靈敏性）增強(qiáng)。達(dá)不到體育人口標(biāo)準(zhǔn)的體育鍛煉對體質(zhì)是否有影響？男女居民的結(jié)果存在矛盾現(xiàn)象，男性表現(xiàn)為肺活量指標(biāo)增加，而女性表現(xiàn)為肺活量和坐位體前屈指標(biāo)降低，其原因有待進(jìn)一步研究。另一方面，說明肺活量可能是體育鍛煉的較敏感指標(biāo)。提示中青年群體應(yīng)多參加每周活動3 次以上、每次超過30 分鐘、達(dá)到中等運(yùn)動強(qiáng)度的體育鍛煉。

淄博市20-59 歲居民中，參與體育鍛煉的比例僅占14.02%，達(dá)到體育人口標(biāo)準(zhǔn)的比例僅有7.51%，遠(yuǎn)低于山東省老年群體的體育參與比例（25.35%）和國內(nèi)外其他地區(qū)居民（上?？傮w為31.3%，其中20-29歲為26.2%，30-39 歲為25.5%；英格蘭為24.7%；澳大利亞為25.6%）。說明淄博市中青年群體的健身意識有待提高、健身行為有待改善，政府層面應(yīng)從改善體育場館設(shè)施、加大體育經(jīng)費(fèi)投入等方面著手；社會層面應(yīng)從加強(qiáng)體育組織完善、促進(jìn)體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面著手；個人層面可以借助運(yùn)動健身類APP 的數(shù)據(jù)監(jiān)測、分享交流功能進(jìn)行監(jiān)督改善。