陳翠玲，王 濱*

（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510120）

1 微信和微信訂閱號(hào)的概述

微信是騰訊公司于2011年1月21日推出的一種為智能終端提供即時(shí)通訊服務(wù)的免費(fèi)應(yīng)用程序[1]。微信訂閱號(hào)是騰訊公司在微信基礎(chǔ)上新增的功能模塊，通過(guò)這一平臺(tái)，企業(yè)和單位組織可以打造一個(gè)公眾號(hào)，用來(lái)群發(fā)文字、圖片、語(yǔ)音、視頻、圖文消息五個(gè)類別的內(nèi)容。普通微信用戶可以通過(guò)搜索微信號(hào)、掃描二維碼等方式關(guān)注公眾號(hào)，接收觀看平臺(tái)推送的信息[2]。

2 微信平臺(tái)的建立

2.1 建立微信群和微信公眾平臺(tái)

本院手術(shù)室護(hù)士共56人，建立微信群，名為大雁團(tuán)隊(duì)，建立微信訂閱號(hào)。

2.2 成立微信教學(xué)團(tuán)隊(duì)

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)為團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)在微信群發(fā)布重要消息和審核公眾平臺(tái)發(fā)布的信息，筆者為運(yùn)營(yíng)組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)編輯、整理和發(fā)布公眾平臺(tái)信息，4名通訊員負(fù)責(zé)搜集平時(shí)交接班、微信群重要信息以及科室各?？菩〗M不定時(shí)更新的臨床知識(shí)。

2.3 制定信息安全使用管理制度

因?yàn)槲⑿庞嗛喬?hào)只是內(nèi)部交流使用，為了防止負(fù)面事件發(fā)生，避免信息在科室外傳播，一方面我們將搜索訂閱號(hào)的功能關(guān)閉，使科室外部人員無(wú)法通過(guò)搜索訂閱號(hào)關(guān)注我們科室的訂閱號(hào)，而內(nèi)部的護(hù)士只能通過(guò)我們推送的二維碼去關(guān)注訂閱號(hào)，另一方面，我們也要求科內(nèi)的護(hù)士只能將訂閱號(hào)內(nèi)的內(nèi)容做為內(nèi)部資料使用，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)的同意不得外傳。

3 方 法

3.1 手術(shù)室交接班中的教學(xué)應(yīng)用

我們讓4名通訊員輪流通過(guò)錄音收集一個(gè)星期的大交班信息，在星期五晚上讓護(hù)士長(zhǎng)審核后將內(nèi)容發(fā)送給運(yùn)營(yíng)組長(zhǎng)，由運(yùn)營(yíng)組長(zhǎng)進(jìn)行編輯，整理，歸納成為“一周播報(bào)”，通過(guò)微信訂閱號(hào)發(fā)布錄音和整理后的圖文信息供科室護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)。而微信群可以由護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)發(fā)布班表以及接班的情況，并“@”當(dāng)班護(hù)士，讓每個(gè)接班的護(hù)士心中有數(shù)。

3.2 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房中的運(yùn)用

教學(xué)組長(zhǎng)通過(guò)微信群，讓護(hù)士們可以第一時(shí)間知道上課的時(shí)間和主題，如我們?cè)跁?huì)上進(jìn)行學(xué)習(xí)肺移植的手術(shù)配合，而課后，我們也會(huì)將相關(guān)課件的內(nèi)容轉(zhuǎn)換成為圖文素材或者是微視頻通過(guò)訂閱號(hào)平臺(tái)發(fā)布，使因休假、在手術(shù)臺(tái)上工作無(wú)法第一時(shí)間學(xué)習(xí)的護(hù)士可以方便地在手機(jī)上進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3.3 設(shè)備教學(xué)的運(yùn)用

護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)微信群，讓護(hù)士第一時(shí)間知道新進(jìn)的設(shè)備，我們將新設(shè)備使用步驟和故障處理整理成圖文并茂的信息或微視頻的方式通過(guò)訂閱號(hào)發(fā)布，加深大家學(xué)習(xí)新設(shè)備的使用步驟及故障處理的印象。還可以連接設(shè)備前通過(guò)打開訂閱號(hào)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行指引操作，進(jìn)行手術(shù)配合。而如果當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障，我們也可以通過(guò)微信群立刻告知護(hù)士長(zhǎng)設(shè)備情況，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，訂閱號(hào)通過(guò)“每周播報(bào)”后發(fā)布相關(guān)消息，及時(shí)提醒全科護(hù)士設(shè)備的維修情況，避免故障設(shè)備再次在手術(shù)中使用。

4 結(jié) 果

4.1 發(fā)布信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

通過(guò)微信訂閱號(hào)平臺(tái)一共發(fā)布“一周播報(bào)”推送45條，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房推送共36條，設(shè)備管理的推送一共38條，微信群重要信息一共1034條。訂閱號(hào)后臺(tái)統(tǒng)計(jì)觀看推送的人員平均百分比為95%。

4.2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)

采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行全科統(tǒng)計(jì)，90.8%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以提高學(xué)習(xí)效率，92.3%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以提高學(xué)習(xí)的興趣，88%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以更好地提高和鞏固自己的專科知識(shí)，96.3%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以提高學(xué)習(xí)的便捷性。

5 討 論

5.1 提高護(hù)士學(xué)習(xí)的效率和興趣

微信群有時(shí)候不相關(guān)的信息太多，重要的消息容易被“刷”掉，而我們通過(guò)微信訂閱號(hào)發(fā)布消息，第一可以彌補(bǔ)了微信群這一不足，第二，可以通過(guò)梳理和總結(jié)，將早交班內(nèi)容、設(shè)備的使用情況通過(guò)“一周播報(bào)”，以精美的圖文信息或者微視頻的方式在訂閱號(hào)發(fā)布，讓他們利用碎片化的時(shí)間有條不紊進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓他們能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握手術(shù)室內(nèi)外最新動(dòng)態(tài)，有92.3%的護(hù)士認(rèn)為可以提高護(hù)士們學(xué)習(xí)的興趣，有90.8%的護(hù)士認(rèn)為提高了他們學(xué)習(xí)的效率。

5.2 促進(jìn)手術(shù)室?？浦R(shí)的傳播和發(fā)展

88%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以更好地提高和鞏固自己的?？浦R(shí)。通過(guò)訂閱號(hào)的整理發(fā)布每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房圖文資料或者微視頻，一方面讓因休假或者手術(shù)中的護(hù)士也可以進(jìn)行學(xué)習(xí)，另一方面也可以方便護(hù)士們?cè)谡n余時(shí)間可以溫故而知新，將理論知識(shí)和實(shí)際操作融會(huì)貫通，更好地服務(wù)臨床。而新開展的手術(shù)和業(yè)務(wù)，通過(guò)微信群鼓勵(lì)大家隨時(shí)利用手機(jī)照相功能拍下圖片，由各科組長(zhǎng)整理好資料定期發(fā)給運(yùn)營(yíng)組長(zhǎng)，通過(guò)訂閱號(hào)發(fā)布分享給其他護(hù)士，使其他未接觸此類手術(shù)的護(hù)士也可以通過(guò)別人的經(jīng)驗(yàn)分享，同步更新知識(shí)，更好地進(jìn)行手術(shù)配合。

5.3 方便設(shè)備的學(xué)習(xí)和使用

每天手術(shù)需要用到的設(shè)備有很多種，我們通過(guò)可以微信群及時(shí)通知護(hù)士新設(shè)備的引進(jìn)與設(shè)備使用的最新情況，還可以運(yùn)用訂閱號(hào)通過(guò)圖文信息或者微視頻的方式整理和發(fā)布設(shè)備的使用方法與故障處理，讓護(hù)士們可以及時(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且可以方便他們照著訂閱號(hào)的指引進(jìn)行手術(shù)的配合，所以有96.3%的護(hù)士認(rèn)為此方法可以提高學(xué)習(xí)的便捷性。

6 總 結(jié)

目前，越來(lái)越多學(xué)者嘗試研究微信在移動(dòng)學(xué)習(xí)領(lǐng)域的運(yùn)用。如鄧小霞[3]在《二維動(dòng)畫設(shè)計(jì)》課程中探討了微信公眾平臺(tái)輔助常規(guī)課堂教學(xué)的可能性和現(xiàn)實(shí)性。有學(xué)者將微信結(jié)合案例教學(xué)法應(yīng)用于泌尿外科實(shí)習(xí)教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。袁磊等[4]在《攝影基本技術(shù)》課程中開展了微信支持下的混合式學(xué)習(xí)研究，結(jié)果顯示此方法取得良好效果。

手術(shù)室作為醫(yī)院一個(gè)重要科室，也是信息量最為集中的地方。微信的使用，就是利用語(yǔ)言、文字及時(shí)傳遞重要信息，體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的時(shí)效性，而聯(lián)合微信訂閱號(hào)的使用，利用訂閱號(hào)可以集體推送、編輯圖文信息和微視頻的方式，進(jìn)行資源的整合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，即可提高護(hù)士的學(xué)習(xí)效率和興趣知識(shí)，又可以方便護(hù)士們學(xué)習(xí)，還可以反復(fù)學(xué)習(xí)鞏固相關(guān)?？浦R(shí)。不過(guò)，筆者在使用過(guò)程中也遇到一些問(wèn)題，第一，每天（24小時(shí)內(nèi)）可以發(fā)送1條群發(fā)消息。第二，發(fā)給訂閱用戶的消息，將會(huì)顯示在對(duì)方的“訂閱號(hào)”文件夾中。點(diǎn)擊兩次才可以打開，在使用上也造成小小的不便。另外還有手術(shù)室部分地方信號(hào)較差，有些護(hù)士手機(jī)流量不夠等等，這些問(wèn)題都需要護(hù)士長(zhǎng)的強(qiáng)有力的支持、加強(qiáng)相關(guān)人員的學(xué)習(xí)意識(shí)和加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)才能進(jìn)一步完善?？偠灾盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是未來(lái)信息化發(fā)展的方向，而微信群和微信訂閱號(hào)剛好提供一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，使手術(shù)室的教學(xué)工作得以跟上互聯(lián)網(wǎng)的腳步，讓互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更好地去服務(wù)我們，進(jìn)一步提高我們的?？浦R(shí)與技能水平。