諶小珍

近年來，冠心病發(fā)病率明顯上升，該疾病作為中老年人群常見病，具有較高的死亡率[1]。冠心病是一種常見的心血管疾病，是由于患者發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌發(fā)生缺血性、缺氧性損傷。隨著現(xiàn)代人的生活質(zhì)量水平不斷提高，快節(jié)奏的生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大改變，導(dǎo)致冠心病發(fā)生率不僅提高還呈現(xiàn)年輕化的趨勢，對人類的生存健康造成極大的威脅[2]。該疾病不僅需要及時得到有效治療，還需要接受有效的護理服務(wù)，以保證患者的身心健康，改善患者心理壓力，讓患者保持良好的生活習(xí)慣，避免病情發(fā)生惡化。為了了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在冠心病患者中的應(yīng)用價值，在本文中，對本院收治的80例冠心病患者開展研究，以下是詳細內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2017年12月—2018年12月本院收治的80例冠心病患者，將其按照簡單隨機法隨機分組為對照組、觀察組，一組40例?；颊吆炇鹬橥鈺?，本次研究得到倫理委員會許可。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合WHO推薦的冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：患有器官衰竭、功能障礙、惡性腫瘤患者。

對照組：男性23例、女性17例，患者年齡54～78歲，平均（65.3±3.5）歲；

觀察組：男性22例、女性18例，患者年齡56～77歲，平均（65.6±3.4）歲。

對比一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理，主要內(nèi)容為：遵循醫(yī)囑對患者開展病情監(jiān)測，給予用藥治療，對患者進行簡單的疾病知識普及等。

觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理：（1）健康教育。根據(jù)患者的文化水平，對患者開展個性化健康教育[3]。對于文化水平較低的患者，保持耐心、以通俗易懂的語言向患者告知冠心病的相關(guān)知識[4]。對于文化水平較高的患者則向其提供健康宣傳手冊，并向其列舉治療成功的案例。（2）心理護理。評估患者心理狀態(tài)，對患者開展針對性心理護理，采用冥想法、深呼吸法、傾訴法降低患者的內(nèi)心壓力[5-6]。（3）生活護理。冠心病患者出院后需要對其進行出院指導(dǎo)，告知患者生活中相關(guān)注意事項，合理飲食、堅持鍛煉，定期對患者進行電話隨訪，每周電話隨訪1次，隨訪4次，詢問患者健康狀況，囑咐患者一旦出現(xiàn)不良情況應(yīng)立即入院就診[7-8]。（4）責(zé)任制整體護理。每位患者均由一名責(zé)任護士全程開展個性化護理服務(wù)，深入病房與患者進行有效溝通，第一時間了解患者信息，并為患者設(shè)計合理護理方案[9-10]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護理前后舒張壓、收縮壓水平；護理前后SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

兩組患者護理前各項指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。觀察組護理后各個指標(biāo)與對照組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳細見表1和表2。

3 討論

隨著我國步入老年化社會，冠心病患者比例明顯增加。該疾病對患者身體具有較高的危害性，是導(dǎo)致老年人死亡的主要病因之一。冠心病的發(fā)生與高血壓升高具有密切聯(lián)系，因此在對冠心病患者進行治療期間需要注意降低患者的血壓水平。目前冠心病的治療方式包括藥物和手術(shù)等，但是有很多冠心病患者因為自身疾病而陷入焦慮、煩躁不安、抑郁等不良情緒中，這會進一步對患者的治療產(chǎn)生影響，因此對冠心病患者開展積極有效的護理服務(wù)十分必要。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)通過以患者為中心，護理服務(wù)理念秉持著“以人為本”，以提高患者治療安全為目標(biāo)，對患者提供人性化、科學(xué)化、專業(yè)化護理服務(wù)[11]。其次，通過對冠心病患者實施優(yōu)質(zhì)的心理護理，讓患者保持樂觀積極的心態(tài)，勇敢面對冠心病，避免情緒波動影響的血壓水平，保持血壓水平穩(wěn)定，控制患者病情發(fā)展。優(yōu)質(zhì)的生活護理干預(yù)能夠幫助培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)接受體育鍛煉，保持合理飲食，解除煙酒，低鈉鹽、低油脂，從而提高患者免疫能力，增強患者體質(zhì)，進而降低并發(fā)癥發(fā)生[12]。

在本次研究中，兩組冠心病患者護理前SBP、DBP水平、SAS、SDS等指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），實施護理后，觀察組患者的各項指標(biāo)均改善而且改善程度大于對照組，組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示：P ＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。提示優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具有積極的臨床意義，可以改善患者不良情緒，提高患者的護理滿意度。

綜上所述，對冠心病患者開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于改善患者內(nèi)心壓力，并改善患者血壓水平，提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)用價值較高。

表1 對比兩組冠心病患者護理后血壓水平

表1 對比兩組冠心病患者護理后血壓水平

組別 舒張壓 t 值 P 值 收縮壓 t 值 P 值護理前 護理后 護理前 護理后對照組 94.32±4.03 87.98±3.40 7.605 0.000 140.29±2.12 132.07±2.46 16.009 0.000觀察組 94.54±4.09 80.67±3.19 16.912 0.000 140.35±2.39 127.28±2.52 23.801 0.000 t 值 0.242 9.916 - - 0.119 8.602 - -P 值 0.809 0.000 - - 0.906 0.000 - -

表2 對比兩組冠心病患者護理前后SAS、SDS 評分

表2 對比兩組冠心病患者護理前后SAS、SDS 評分

組別 SAS t 值 P 值 SDS t 值 P 值護理前 護理后 護理前 護理后對照組 57.80±3.40 51.03±3.40 8.905 0.000 57.45±3.45 52.20±4.30 6.023 0.000觀察組 57.67±3.42 47.56±4.51 11.297 0.000 57.62±3.59 45.59±4.64 12.969 0.000 t 值 0.170 3.886 - - 0.216 6.608 - -P 值 0.865 0.000 - - 0.830 0.000 - -