王維娜，王 苗，王佳媛

（伊犁州友誼醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

肝包蟲病是一種寄生蟲病，多發(fā)于畜牧地區(qū)[1]。該病是由于寄生蟲入侵人體的肝臟，從而引起包蟲囊腫，而包蟲囊腫會(huì)在肝內(nèi)逐漸長(zhǎng)大，包蟲所在的部位可引起鄰近臟器的壓迫癥狀，同時(shí)引發(fā)一系列的并發(fā)癥[2]。目前，該病已經(jīng)對(duì)患者的身體造成了嚴(yán)重的傷害，為了降低患者的并發(fā)癥的發(fā)生率，特此開展了本次研究，具體分析如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

有效選取在2017年1月～2019年7月時(shí)間段內(nèi)我院收治的肝包蟲手術(shù)患者112例，采用隨機(jī)分組方法分為兩組，其中對(duì)照組56例，男30例，女26例，年齡28～72歲，平均年齡（50.21±2.4）歲，而實(shí)驗(yàn)組患者56例，男31例，女25例，年齡27～71歲，平均年齡（50.44±2.5）歲，兩組患者年齡及男女比例對(duì)比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合肝包蟲診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，入選患者均知悉并同意本次實(shí)驗(yàn)開展，簽署知情同意書。本次實(shí)驗(yàn)開展經(jīng)過醫(yī)院倫理會(huì)同意，所有實(shí)驗(yàn)工作均受到監(jiān)督。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重精神疾病患者；合并重大疾病患者；合并拒不配合護(hù)理工作的患者。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

（1）用藥護(hù)理：根據(jù)患者病情按照醫(yī)囑嚴(yán)格控制患者藥物劑量，告知藥物作用，提高患者用藥依從性。

（2）日常護(hù)理：嚴(yán)格檢測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、呼吸、體溫，同時(shí)做好時(shí)間段的有效記錄。

（3）危機(jī)監(jiān)督:觀察生命體征，檢查是否與異常出現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)及時(shí)告知主治醫(yī)生。

1.2.2 快速康復(fù)外科理念下使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理

快速康復(fù)外科理念：術(shù)前禁水、禁食。術(shù)中需要給患者進(jìn)行保溫護(hù)理，將輸入的液體進(jìn)行加溫操作，或者是給患者使用保溫毯等。術(shù)后接受鎮(zhèn)痛治療。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

（1）飲食護(hù)理：術(shù)后一周，應(yīng)叮囑患者流質(zhì)飲食。

（2）健康知識(shí)護(hù)理：對(duì)患者及其家屬講解疾病知識(shí)，使患者及其家屬更加清晰的認(rèn)識(shí)和了解到疾病產(chǎn)生的原因以及后續(xù)的治療方案。

（3）心理護(hù)理：與患者進(jìn)行語言溝通，注意語言技巧，多采用安慰性與鼓勵(lì)性的語言，取得患者信任以拉近醫(yī)患關(guān)系，在溝通過程中分析患者的負(fù)面情緒情況，采用心理引導(dǎo)方式、轉(zhuǎn)移注意力、社會(huì)關(guān)系支持等方法有效達(dá)成患者患者負(fù)面情緒，緩解負(fù)面心理狀況。

（4）康復(fù)護(hù)理：術(shù)后第二天，需要在家屬或護(hù)理人員的協(xié)助下進(jìn)行下地活動(dòng)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理結(jié)束后需觀察兩組患者的住院時(shí)間，并發(fā)癥的發(fā)生率并對(duì)其進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將上述數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件并對(duì)其進(jìn)行分析，用t和“±s”表示計(jì)量資料，用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯，因此有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的住院時(shí)間，并發(fā)癥的發(fā)生率，明顯低于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.1 兩組的住院時(shí)間

觀察組：（7.2±3.3）d，對(duì)照組：（11.3±2.4）d，t=6.554,P=0.001,（P＜0.05）。

2.2 兩組的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組：67%，對(duì)照組：88%，x2=12.6452,P=0.001,（P＜0.05）。

3 討 論

本文50例觀察組在快速康復(fù)外科理念下使用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，快速康復(fù)外科理念主要是從幾個(gè)方面著手：術(shù)前禁水、禁食；術(shù)中給患者進(jìn)行保溫護(hù)理，將輸入的液體進(jìn)行加溫操作，或者是給患者使用保溫毯等[3]；術(shù)后接受鎮(zhèn)痛治療。因此，患者在整個(gè)圍手術(shù)期都得到了全方位的照顧。除此之外還聯(lián)用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者不僅接受了飲食護(hù)理、健康知識(shí)護(hù)理、心理護(hù)理還接受了康復(fù)護(hù)理，通過上述這些手段可以有效地改善患者的病情，同時(shí)縮減了住院時(shí)間，表明該種模式有一定的價(jià)值。

綜上所述，對(duì)肝包蟲圍手術(shù)期患者進(jìn)行治療時(shí)，快速康復(fù)外科理念下使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有更加明顯的效果，因此有較高應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用！