拯救武漢

2020-02-25 14:12:59劉以秦信娜王小房宮一柳黎詩韻俞琴王麗娜王靜儀陳亮李斯洋李皙寅李星郡

財經(jīng) 2020年4期

關鍵詞：武漢市物資武漢

劉以秦　信娜　王小　房宮一柳　黎詩韻　俞琴　王麗娜　王靜儀　陳亮　李斯洋　李皙寅　李星郡

2020年1月17日，醫(yī)護人員將患者送1至3武漢金銀潭醫(yī)院。攝影/無畏

空蕩蕩的大街、戴口罩的面孔、封閉的居民小區(qū)、被阻斷的城際交通、看不見摸不著又似乎無處不在的危險……對30歲以上的中國人來說，2020年的冬末春初，時光仿佛倒流至17年前。

2003年冬春至仲夏，源自廣東的SARS（嚴重急性呼吸綜合征，又稱非典型肺炎）自南向北襲擊了中國，香港、廣東、北京、山西、臺灣等地被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為疫區(qū)。

根據(jù)WHO的統(tǒng)計，中國內(nèi)地共有5327人感染SARS，349人死亡;中國香港共有1775人感染，300人死亡;中國臺灣共有665人感染，180人死亡。

SARS很快蔓延到中國以外的26個國家，新加坡和加拿大也被WHO列入疫區(qū)，全球共有8422人感染，919人死亡。

2004年1月，中國啟用傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)（網(wǎng)絡直報系統(tǒng)），覆蓋全國衛(wèi)生機構，不明原因肺炎是其監(jiān)測、報告的重點之一。按照規(guī)定，各級醫(yī)院發(fā)現(xiàn)傳染性病例后，要在這套系統(tǒng)里第一時間上報，位于北京的中國疾控中心可同步看到上報信息。

2019年3月4日，全國政協(xié)委員、中國科學院院士、中國疾控中心主任高福在接受金羊網(wǎng)記者專訪時表示：與SARS類似病毒可能隨時出現(xiàn)，但國家傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡建設得很好，中國不會再出現(xiàn)“SARS類似事件”。

然而九個月后，新型冠狀病毒肺炎（下稱“新冠肺炎”）便兇猛來襲。2019年12月初，首例新冠肺炎患者在武漢發(fā)病，一個多月后，疫區(qū)中心武漢市被迫“封城”。國家衛(wèi)生健康委員會數(shù)據(jù)顯示，截至2020年2月14日24時，中國內(nèi)地累計共有66492人確診新冠肺炎，病亡1523人。其中湖北累計確診54406人，病亡1457人。

截至2月14日，武漢一城，累計確診37914人，病亡1123人。

1957年諾貝爾文學獎得主阿爾貝·加繆的代表作《鼠疫》里有這樣一句話：“一個人能在鼠疫和生活的賭博中所贏得的全部東西，就是知識和記憶?！?/p>

武漢在2020年初留下的群體性記憶，將成為中國下一個十年的開篇。

史無前例的“封城”

1月23日凌晨2時，武漢市疫情防控指揮部發(fā)布公告，自當日10時起，全市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營;機場、火車站離漢通道暫時關閉?；謴蜁r間另行通告。這一“封城”措施被市民理解為——能進不能出。

一場史無前例的人類與病毒的戰(zhàn)役就此展開。

這不是一次普通的流行性傳染病，也不是17年前SARS在中國內(nèi)地的重演，而是人類歷史上第一次在和平時期封鎖一座千萬級人口的超大城市。緊隨而至的，是醫(yī)療資源重新分配、城市生活幾近停擺、數(shù)月經(jīng)濟發(fā)展暫時停滯。

處于疫情漩渦中心的武漢，是中國中部的工商業(yè)中心，長江穿城而過。武漢也是中國內(nèi)陸最大的水陸空交通樞紐和長江中游航運中心，其高鐵網(wǎng)輻射大半個中國，是華中地區(qū)唯一可直航全球五大洲的城市。

一些國外媒體將武漢稱為“中國的芝加哥”，因為這里也有日漸衰落的鋼鐵產(chǎn)業(yè)和中國最大的大學城，約100萬人在這里上學。武漢還有許多大型汽車廠，為通用、日產(chǎn)、本田等全球品牌生產(chǎn)汽車，也可以算是“中國的底特律”。

此次新冠病毒爆發(fā)在“九省通衢”的武漢，又恰逢春節(jié)帶來大規(guī)模人口遷徙，這成為許多流行病學家和億萬民眾共同的噩夢。

當?shù)卣忉屨f：“（封城能）有效切斷病毒傳播途徑，堅決遏制疫情蔓延勢頭，確保人民群眾生命安全和身體健康?！?/p>

中外醫(yī)學專家對封鎖武漢的規(guī)模一度感到震驚，懷疑當?shù)卣欠穹磻^度。因為即便在17年前SARS最為肆虐期間，北京市也未采取如此力度的封鎖措施，而是選擇將病患集中到北京郊區(qū)小湯山的一所臨時建設的醫(yī)院進行隔離診治。

這反映了這場疾病的未知、重大和可怕——以至于政府愿意付出前所未有的巨大代價。

截至1月23日宣布“封城”當天，武漢累計確診新冠肺炎571例，情況看起來并沒有那么糟糕;但僅僅三周之后的2月14日，武漢累計確診37914例！

武漢“封城”的訊息仿佛警鐘，讓原本對這場疫情知之甚少或者不以為然的全國各地中國人陸續(xù)戴上了口罩，嚴陣以待。

武漢“封城”當日，在為數(shù)不多的選擇機會面前，數(shù)百萬人走向了自己最相信的方向。

不少人連夜逃離武漢。前往荊州的市民劉林，在高速路上最高飆到時速160公里，中途一刻也不休息。很快，出城高速車滿為患，走得晚的已難以挪動。

1月23日上午8時30分，漢口火車站的售票柜臺只開了兩個，一些武漢市民直接拖著行李箱，到火車站售票廳現(xiàn)場買票出城。據(jù)《財經(jīng)》記者不完全統(tǒng)計，1月23日0時到10時，武漢至少發(fā)出列車251列，北到哈爾濱，南達深圳，東到上海，西達成都，至少數(shù)十萬人通過火車四散全國。

上午10時，“封城”開始，武警站成一列，圍住漢口火車站，只許旅客出站不許進站。一位登上了末班火車的人稱，他看到很多沒買到票的人哭了起來。

航空公司也徹夜難眠，它們?nèi)∠舜蟛糠稚婕拔錆h的航班，但依據(jù)“軟著陸”原則以及涉及聯(lián)程航班等原因，最后一班飛機在1月24日12時55分離開武漢，目的地廣州。隨即，年旅客吞吐量近3000萬人次的武漢天河機場關閉離港通道。

2020 年1月11日，工作人員在武漢華南海鮮批發(fā)市場西區(qū)進行檢查。圖/ 法新

下午2時，湖北省內(nèi)多個高速公路開始封閉，一些“漏洞”被陸續(xù)堵上：龔家?guī)X、小軍山、漢南、北湖、花山、柏泉、青龍、西湖站入口封閉;京港澳高速武漢西、武漢北、蔡甸、永安收費站口封閉;其他出武漢市的高速公路口也開始封閉。

1月26日武漢市市長周先旺通報說，武漢常住人口1100多萬，戶籍人口990多萬，流動人口近500萬，截至當天約有500多萬人離開，還有900多萬留在武漢。

有人逃離，也有人逆行回到武漢。

武漢市某定點對口醫(yī)院護士張旭原本已經(jīng)回到老家，準備和家人度過新年。1月23日“封城”當天，這位20多歲的女孩連夜趕回武漢，司機將她送至武漢進城高速前的服務站，她摸黑走了很長的路，背著行李翻了幾道攔路點。入城后，張旭還在路邊等了幾個小時的車。

張旭入城時被相關人員攔下，工作人員問她回去做什么？“我是護士，我必須要回去。”她答。

醫(yī)護人員對生命的責任感超出了對未知的恐懼。對許多普通武漢市民，去留從來不是一個問題，因為即使疫情嚴峻，武漢也仍然是他們的家。

1月23日凌晨，王琛從武漢開車前往湖南衡陽出差，在路上收到了武漢即將“封城”的短信通知，他立刻掉頭返回。王琛經(jīng)營一家珍珠巖工廠，廠址在河南信陽，距離武漢200公里，一年的營收超過1億元。

王琛回來，是因為放不下家里人。他還想為抗擊疫情做點事情，后來他加入了首汽約車在武漢的志愿者司機團隊，為有需要的人提供出行服務，包括運送物資、接送醫(yī)護人員。

回到武漢后，王琛發(fā)現(xiàn)多數(shù)超市的蔬菜、84消毒液已被搶購一空;等待加油的汽車排了一條街的隊;而發(fā)熱門診已經(jīng)人滿為患、一床難求。

《財經(jīng)》記者在“封城”當日曾致電武漢所有定點醫(yī)院，包括第一批的3家醫(yī)院：漢口醫(yī)院、紅十字會醫(yī)院、第七醫(yī)院，以及第二批的4家醫(yī)院：第四醫(yī)院西區(qū)、第九醫(yī)院、武昌醫(yī)院、第五醫(yī)院，只有紅十字會醫(yī)院尚有床位，其他定點醫(yī)院各自的幾百個床位都已住滿。

醫(yī)療防護物資嚴重不足是當時武漢各醫(yī)院的普遍問題。第三醫(yī)院成為定點醫(yī)院時，沒有儲備足夠的防護物資，《財經(jīng)》記者1月23日下午電話聯(lián)系該醫(yī)院時，醫(yī)生只有少量口罩、醫(yī)用帽，幾乎沒有防護服和護目鏡。

武漢科技大學附屬醫(yī)院則稱，醫(yī)生只有外科口罩可以用，沒有隔離衣。只有發(fā)熱門診和隔離區(qū)有N95口罩，他們正在等待物資支援。湖北省人民醫(yī)院的一名護士告訴《財經(jīng)》記者，原本與疫情毫不相關的眼科診室，已被開辟成隔離帶，住滿了感染的醫(yī)護人員。

但醫(yī)院未曾料到，一床難求、物資緊缺的難題延續(xù)了更長時間。

1月23日下午，武漢下起了小雨。市民周學下樓買藥，發(fā)現(xiàn)藥店已經(jīng)關門。但他家樓下的棋牌室仍然熱鬧，人們豪爽地推牌，幾乎沒有人戴口罩。

當時周學想的還是何時舉報樓下的棋牌室，春節(jié)之后何時上班。但之后的三周對他而言卻無比漫長——父親因為感染新冠病毒重癥住院，奶奶沒能挺過去，已經(jīng)去世。

武漢“封城”后，湖北其他城市陸續(xù)“封城”。截至1月28日晚，除神農(nóng)架林區(qū)外，湖北各市均在不同程度上暫停了火車、民航等對外交通以及市區(qū)公共交通。

最初，很多市民認為，這只是一場被打斷的春節(jié)。直到“封城”后，爆發(fā)的病情和停擺的交通設施提醒市民：無論是醫(yī)生、病患、司機還是其他城市中的平凡一員，災難對所有人都極其公平，與所有人都息息相關。

隨后的事態(tài)表明，封鎖武漢很大程度阻止了病毒向全國、全球蔓延。但對于武漢來說，經(jīng)歷了前所未有的三周后，它已經(jīng)不堪重負。隔離對社會運轉帶來的影響太大，很難長期堅持，但新冠病毒的不可知和不確定，又讓人們必須堅持。

截至2月14日，武漢“封城”已經(jīng)三周，政府投入了大量物資、人員和資金，但醫(yī)療體系仍在努力追趕不斷攀升的病患;盡管已經(jīng)封鎖了機場、高鐵、國道、省道、村道，但還是有人有辦法避開封鎖與家人團聚;盡管人們想方設法募集口罩、防護服和護目鏡，依然有大量醫(yī)護人員缺乏基礎的防護裝備;盡管輿論和專家都在強調(diào)這次疫情的高傳染性，依然有無數(shù)勇敢者自愿前往一線支援抗疫。

2020年1月27日，武漢一家醫(yī)院的手術麻醉科護士剛下手術就累得睡著了。

奮力求救、守望相助的市民

“封城”后，還有900多萬市民留在武漢。2月14日數(shù)據(jù)顯示，武漢累計確診37914人，病亡1123人，相當于每240人左右就有一例確診患者。

“封城”之后，武漢幾成空城?！敦斀?jīng)》看到，整座城市的主干道上很少有車輛，最繁華的中心景點也見不到車和人，只有120急救車在家庭和醫(yī)院之間穿梭。在這座空曠的大城市里，人們囤積著食物和藥品，在家里隔離。

家住武漢黃陂區(qū)六指街某村莊的冉女士，已經(jīng)兩個星期沒有吃到新鮮蔬菜了，她每天吃的是臘魚臘肉，“太油膩了”。為了吃到蔬菜，她打過社區(qū)、街道甚至發(fā)改委的電話，最后向媒體求助。

蔬菜供應點在街道，冉女士說很多居民不敢坐應急車過去，因為聽說車里載過發(fā)熱病人。快遞也送不進來，更別提同城配送，冉女士希望蔬菜供應下沉，但街道回復說：“沒有辦法”。

沈先生在中南醫(yī)院附近幾公里處開了一家牛肉湯店。他是河南信陽人，本來準備大年三十晚上回老家，但是封城了，只好和家人留了下來。前幾天，他重新開了外賣店，因為外賣平臺突然“不抽點”了。

每單能“賺幾塊錢”，但得冒很大的風險。沈先生安了兩道門，把外賣放到門外的箱子里，全程戴著口罩和一次性手套。系統(tǒng)還自動把來自醫(yī)院的訂單都劃掉了。

2020年2月9日晚，武漢雷神山醫(yī)院接收了第二批新冠肺炎患者，總入住患者達80余人。圖為醫(yī)護人員為患者鼓勁加油。圖/ 中新

普通人的日子太窘迫了?！胺獬恰焙?，客人沒了，原來的幾十份訂單掉到只有幾單。要錢的地方卻到處都是。每天幾百塊錢的房租、欠下的貸款、開店前期的20萬元成本、一家人的吃吃喝喝……他剛交的幾萬元房租還是從別處借來的。

此前他一直在江蘇做生意，經(jīng)朋友介紹，幾個月前才來武漢，沒想到遇到疫情。經(jīng)濟壓力之下，沈先生顧不得害怕了，他只希望能盡快回家，“以后再也不敢踏入湖北（做生意）”。

如果說，生活用品的緊缺只是降低了人們的生活水準，面對急速蔓延的疫情，整個城市醫(yī)療資源的相對匱乏，則可能是致命的。

劉白的婆婆是一位癌癥患者，本來大年初七（1月31日）要去武漢人民醫(yī)院治療，現(xiàn)在卻無限延期。有限的醫(yī)療資源幾乎都集中在新冠肺炎病人上了。和她婆婆一樣的病人還有很多，有的身上插了注射管留置針，都要去暫時拔掉。

劉白說，婆婆甲減（甲狀腺功能減退癥）的藥也沒有了，醫(yī)生說沒有辦法，只能自己去找。她去了好多藥房，才幸運地找到兩盒。

她在2019年12月30日就買了第一批口罩，那時候病例少，且官方一直說可防可控，但是2020年1月20日，鐘南山院士來武漢調(diào)研后公開強調(diào)，“肯定人傳人”，她才明白疫情的嚴重。

小區(qū)會每天發(fā)體溫排查表，下午發(fā)情況通報，劉白會去追問發(fā)熱病人為什么還在家里隔離。冉女士反問《財經(jīng)》記者，“不是說入戶排查98.6%，怎么我們還沒被排查？”

“醫(yī)生明確說了，父親是新型冠狀病毒，但因為沒有檢測盒無法確診?！睂O晨在1月底對《財經(jīng)》記者說。孫晨的父親年前有些咳嗽發(fā)燒，家人沒太放在心上。等到大年初二（1月25日），“封城”沒幾天，父親就咳出了血。孫晨慌忙將父親送去華中科技大學同濟醫(yī)院做檢查，肺CT結果顯示感染。

“我沒有想到這件事情會落在自己家身上?！睂O晨說，她的父母從來沒有去過武漢的海鮮市場，只是在小區(qū)附近菜市場買菜。他們一家直到“封城”那天才戴上口罩。

孫晨父親已經(jīng)70歲，媽媽66歲，兩人都有高血壓、糖尿病等基礎病，只能在家隔離。“我一定要把父親送到醫(yī)院病床上去?！睂O晨說。

床位意味著什么？因為沒有床位，家住漢陽的李開蒙眼看著父親在家里艱難呼吸了一晚上，最終咽氣。他的父親生前是一位軍隊轉業(yè)干部，是家里的頂梁柱。父親不幸去世后，殯儀館的車過了十多個小時才到，他們也很忙，一趟得拉好幾個。

家在武漢的鐵路職工陳力的奶奶，也因為沒有病床，在漢口醫(yī)院的門診大廳坐了三天，最后沒有撐住，搶救無效去世。

這些病人在病逝前并未確診，因此他們不計入“確診死亡”病例。

截至2月初，《財經(jīng)》記者采訪十多位身處武漢的病患家庭，多數(shù)家庭全家感染，相互攙扶著病危的老人、孕婦輾轉各家醫(yī)院，為生死一線的家人尋求床位。

據(jù)《財經(jīng)》記者了解，一般只有兩種路徑可被收治入院。一是靠社區(qū)排隊，病患先去社區(qū)交肺部CT、血常規(guī)報告，社區(qū)上報街道，再根據(jù)輕重緩急對接醫(yī)院的新開床位，病人需要拿著住院單入院;二是去有核酸試紙的定點醫(yī)院排隊，48小時拿結果，確診后就不能被醫(yī)院拒收。

但在武漢緊急采取措施集中收治、放開診斷標準之前，這兩條路徑都不容易，每一條都可能是無盡的等待，都可能是生與死的煎熬。

2月1日，武漢市第五醫(yī)院一位醫(yī)生告訴《財經(jīng)》記者，該定點醫(yī)院就有大量拿著住院單排隊等候，但因為床位緊張無法住進來的病例。

隨之而來的還有試劑盒的假陰性問題。另一位定點醫(yī)院的醫(yī)生告訴《財經(jīng)》記者，他們醫(yī)院核酸檢測的陽性率只有45%，病人要做好幾次檢測才能確診。

疫情之下，特殊人群的收治也成了問題。一位住在武漢市江夏區(qū)紙坊機關幼兒園附近的孕婦家屬告訴《財經(jīng)》記者，家中孕婦懷孕8個月，最新診斷結果顯示：雙肺重度感染。

但定點發(fā)熱門診不收孕婦，門診也沒有胎心監(jiān)護，區(qū)婦幼和省婦幼則不收發(fā)熱病人。家人發(fā)微博求助幾天后，1月31日他們得到了社區(qū)和區(qū)政府的關注，被社區(qū)車輛載著往返跑了幾家醫(yī)院，2月1日上午總算住進了武漢大學人民醫(yī)院東院。

王明的父親此前一直在華瑞武鋼醫(yī)院做定期透析。但自從父親被確診為新冠肺炎后，這家醫(yī)院拒絕了王明的治療需求，“新冠肺炎患者只能到定點醫(yī)院治療”。但在武漢市第三醫(yī)院、武昌醫(yī)院等定點醫(yī)院，王明得到的答案均是“透析室已關閉”。

“還沒找到能做透析的地方?！蓖趺?月4日告訴《財經(jīng)》記者，第二天（2月5日）就是最后期限。腎透析的倒計時比新冠肺炎更殘酷，如果不及時透析，病人大量的水潴（組織間隙積水造成腫脹）留在體內(nèi)，會危及生命。72小時內(nèi)，王明跑了20多家醫(yī)院，幾乎沒合眼。

這一切困境在2月初迎來轉機。

2月5日，湖北省衛(wèi)健委發(fā)布《關于全省特殊人群新型冠狀病毒感染肺炎救治定點醫(yī)院的公示》，規(guī)定了孕婦、兒童及透析患者疑似或確診新冠肺炎后的定點醫(yī)院。其中透析患者可選武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)、武漢市普愛醫(yī)院古田院區(qū)、漢口醫(yī)院、武昌醫(yī)院。

2020年1月28日，鐘南山稱新型冠狀病毒“肯定‘人傳人。”圖/ 新華

當天上午11點，經(jīng)武漢市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)，他父親終于入住了武漢市第九醫(yī)院重癥室。下午4點，醫(yī)護人員向病房內(nèi)推進一臺透析機?！鞍职纸K于能好起來了?！蓖趺髡f。

疫情之下，很難說哪個家庭更幸運。有時候，習慣于絕望，比絕望更為致命?！敦斀?jīng)》記者在采訪病患家屬時，多次聽到“社區(qū)不管、醫(yī)院不收，救救我們吧，我們沒有辦法了！”

2月1日起，武漢市衛(wèi)健委等政府部門采取了一系列緊急行動，從火神山、雷神山醫(yī)院開放床位，到設立方艙醫(yī)院，床位問題得到緩解。此前淤塞的核酸檢測也逐步放開。更為重要的是，實施“四類人員”集中收治的十號令。

“四類人員”分別是：確診患者、疑似患者、無法明確排除新冠肺炎可能的發(fā)熱患者、確診患者的密切接觸者。其中，重癥的確診患者和疑似患者必須入院治療，而無法入院的需征用其他醫(yī)院或酒店等集中隔離收治。規(guī)定還新增了發(fā)熱患者和密切接觸者的集中隔離措施。

這些新舉措得到普遍肯定，被認為是切斷傳染源、防止交叉感染的有力措施。

2月2日下午5時，羅憶心中的石頭終于落地。他重病多日而尋醫(yī)無門的哥哥，接到了社區(qū)衛(wèi)生站的通知，當晚可以入住集中隔離點。

但當晚8時，羅憶接到了社區(qū)衛(wèi)生站司機的電話：“你哥哥需要離開集中隔離的酒店了?！彼查g懵了。接著，發(fā)著超過39攝氏度高燒的哥哥被送回家，社區(qū)衛(wèi)生站給出的理由是：高燒嚴重，隔離點沒有醫(yī)生和檢測設備，無法接收。

到隔離點入住的人需先量體溫，重癥患者可能被勸阻進入。一位護士解釋，因為酒店目前只是觀察隔離點，不能打針不能吃藥，“暫時沒有搶救措施，如果患者自己覺得狀況很危險，真的建議不要住”。對于隔離點沒有安排好相應的隔離措施，羅憶覺得有些遺憾。

隔離點是有疑似癥狀市民的期望所在，那里能做核酸檢測，還能避免家庭感染。但隔離點的安置情況決定了其能否完全、安全收納疑似病患者，也決定了能否及時控制疫情傳染源。

自“封城”以來的三周里，劉梅先后經(jīng)歷了婆婆未確診去世，大哥、二哥、丈夫感染無法住院，父親肺癌買不到藥，她對《財經(jīng)》記者說過多次：“全家就我沒感染，但我快要撐不住了。”

2020年1月24日，農(nóng)歷除夕，在武漢火神山醫(yī)院施工現(xiàn)場吃年飯的工人。攝影/ 陳卓

2月7日左右，隨著武漢新建的多個方艙醫(yī)院隔離點和數(shù)以千計的定點醫(yī)院新床位投入使用，劉梅家所有的病患都得到了救治。如今，她又成為了社區(qū)建設的志愿者，積極檢查小區(qū)垃圾消毒處理問題。

武漢市民在這三周的時間里經(jīng)歷了太多。一些人對疫情一開始只有模糊意識，從沒想到自己會親歷全家感染，甚至親人離世。在與漫長而嚴酷的疫情抗爭中，他們奮力求救，也守望相助。

抗疫漩渦中的醫(yī)院

所有醫(yī)院成了武漢最擁擠的地方。中國工程院院士李蘭娟2月3日表示，對抗新冠肺炎疫情，需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，但這些目前在武漢都還做不到。

由于對病毒傳染途徑認識不全面，加之防護物資缺乏，大量醫(yī)護人員被感染。他們不僅要救治病患，還得保護自己，武漢的醫(yī)院已無秩序可言。

根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至2月11日，全國1716名醫(yī)務人員感染新冠肺炎，6人不幸以身殉職?！胺堑涞臅r候，也沒有這么多的醫(yī)護人員被感染?！蔽錆h大學中南醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任彭志勇對《財經(jīng)》記者說。

1月6日到17日，武漢市和湖北省“兩會”分別召開。期間，除了1月11日武漢衛(wèi)健委通報了41例確診外，兩個“兩會”期間武漢市衛(wèi)健委始終通報無新增新冠肺炎病例，并表示“尚未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)”。

此時已有醫(yī)護人員陸續(xù)感染。武漢市中心醫(yī)院眼科醫(yī)生李文亮的一位同事告訴《財經(jīng)》記者，李文亮最早于2019年12月30日在微信群里提醒大家注意防護后，他們抓緊自費買了一盒N95口罩，但“第二天就買不到了”，醫(yī)院防護物資準備有限，趕不上診治發(fā)熱病人的日常消耗。

1月12日左右，李文亮作為中心醫(yī)院第一批感染的醫(yī)護人員住進了病房。身為眼科醫(yī)生，李文亮是在1月初接診時被感染的。他在重上崗位之前，還曾因擅自警示疫情而受到武漢警方“訓誡”。

武漢市金銀潭醫(yī)院副院長黃朝林對《財經(jīng)》記者說，早期傳染病?？频尼t(yī)護人員，可能防護做得比較好，感染人數(shù)少，但在非傳染病科室，一些非發(fā)熱病人可能也患有新冠肺炎，“由于早期醫(yī)護人員對病毒認識不夠，可能會導致部分感染”。

1月10日前后，中南醫(yī)院收治了一位腹部不適的患者。彭志勇說，最早引發(fā)醫(yī)護感染的正是這名腹病患者，他感染了相關的十余名醫(yī)護人員，其中一名醫(yī)生又將病毒傳染給了家人。

一位120隨車護士稱，她曾在手術麻醉科給腦出血的病人做手術，病人術后才承認已經(jīng)發(fā)燒一周，手術時，6名醫(yī)護人員都沒有做防護。

1月20日晚間，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士表示，“肯定有人傳人”，這重新定義了疫情的嚴峻程度。為應對發(fā)熱病人“因無序就醫(yī)帶來交叉感染和疾病傳播問題”，1月22日武漢市確定了“7+7”模式，即在城區(qū)7家大型醫(yī)院附近，選擇7家二級公立醫(yī)院作為發(fā)熱門診定點醫(yī)院，專門收治發(fā)熱病人。

醫(yī)生李鵬正是在這天加入了其中一家定點醫(yī)院的發(fā)熱門診。他對《財經(jīng)》記者說，他接到通知時，醫(yī)院名單已經(jīng)對外公布了，“中間幾乎沒有準備的時間”。當天，大量病人涌入，醫(yī)院要轉移已有病人，還要做病房改造工作，手忙腳亂。

這一天，病人排隊時間超過6小時的比比皆是。很多病人情緒不好，有人大哭，有人爭吵，有人罵人。

此時整個武漢的現(xiàn)狀是，初期被感染的病患潛伏期已過，新冠肺炎大規(guī)模爆發(fā)，他們恐慌性涌入各個醫(yī)院，但武漢的醫(yī)療資源已極度繃緊。隔離條件不足，試劑盒和床位缺乏，志愿者援助物資的到達通道不暢，大量病患得不到住院救治，醫(yī)院和醫(yī)生陷入前所未有的困境。

武漢中心醫(yī)院醫(yī)生田璐對《財經(jīng)》記者回憶，當時發(fā)熱、疑似患者及醫(yī)護人員都在隔離區(qū)外隨意穿行，收治不下的患者坐在過道里，污染區(qū)越來越大。

上海市第一人民醫(yī)院副院長鄭軍華向《財經(jīng)》記者回憶，1月27日他帶領第一批上海援鄂醫(yī)療隊進駐金銀潭醫(yī)院后，對當?shù)蒯t(yī)護說的第一句話是：“撐了一個月，你們不容易?！?/p>

之后，他所帶領的團隊用了近一周的時間，研究制定一份詳細的感染控制方案。按該方案，醫(yī)院必須要三區(qū)兩通道，有清潔區(qū)、污染區(qū)、緩沖區(qū)，醫(yī)護人員和患者要走不同的通道?！拔易鲈洪L十三年，從未采用過如此高等級的感控防護措施?！编嵻娙A說。

李鵬說，自己直到1月29日才得知確診流程，先要科室篩選，上報醫(yī)院，醫(yī)院再上報到區(qū)里。每個科室每天只有3名-5名病患有檢測機會。

床位、檢測試劑盒的數(shù)量都跟不上疫情的蔓延速度。

一位女患者曾對他說，自己的丈夫被感染了，不知道能不能熬過今晚。李鵬看了她的肺部CT，告訴她80%的概率是新冠肺炎，已經(jīng)很嚴重了，還給她開了住院單。李鵬告訴她，目前沒有床位，得登記排隊。

“她當時就情緒崩潰了。這個病人后來去哪了，我也不知道?！崩铢i說。

“網(wǎng)上有很多帖子提到，武漢有不少病人高度疑似但無法就醫(yī)的問題，但從醫(yī)護人員的角度，我們真的盡力了?！笔聦嵣希瑢τ诶铢i以及許多醫(yī)護人員來說，由于醫(yī)療防護設備極度緊張，保護好自己都是一件難事。

李鵬的科室一共有10名醫(yī)生，約20名護士，截至1月29日，該科室共出現(xiàn)疑似感染醫(yī)護人員7人。如果把范圍擴大到全醫(yī)院的話，截至1月27日疑似感染醫(yī)護人員61名。他們都出現(xiàn)了發(fā)燒、肺部CT有問題的情況。“正常情況下我們整個醫(yī)院都要被隔離了，但現(xiàn)在是非常時期，醫(yī)護人員太緊缺了?！?/p>

1月29日李鵬值晚班。進病房前他看到配發(fā)的口罩不合格，但他沒有時間猶豫。值班周期是4小時輪班，因為口罩和防護服必須4小時換一次?！拔胰绻磉M去一分鐘，里面的同事就增加一分風險?！崩铢i說，他只能立刻戴上進去。

志愿者團隊“Yo！”的一位成員說，1月27日到30日是武漢醫(yī)療物資緊缺的高峰期。志愿者們遇到的主要問題，是醫(yī)用物資標準高，渠道難尋;醫(yī)院不接受公開資助，被查到可能會有被處理的風險;物流政策每天都在變化，發(fā)貨點爆倉但是湖北末端物流跟不上。

《財經(jīng)》記者獲得一份武漢1月31日的內(nèi)部專報指出，醫(yī)療防護物資供需缺口之大：武漢市日均N95口罩需求量6萬個左右，但獲得的日均調(diào)撥不到3萬個，缺口一半多，醫(yī)用防護服更甚，日均需求3萬套左右，調(diào)撥供給僅幾千套。

2月6日深夜，李文亮醫(yī)生去世，武漢醫(yī)護人員的情緒達到頂峰。一位李文亮醫(yī)生的同事說：“本想打開系統(tǒng)查病歷，結果看到病區(qū)和ICU里有好多熟悉的名字，心痛得無以復加?！贝藭r她正在倒班休息，第二天她還是要早起上前線。

回頭來看，從1月23日“封城”到2月初的十天左右，是武漢醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)最混亂無措的階段。此后，政府開始逐步緩解“確診難”、“床位緊”和家庭感染的問題。隨著社區(qū)醫(yī)院分流措施和對”四類人員“的集中隔離收治，再加上外省醫(yī)護援助，武漢各醫(yī)院的緊張情況有所緩解。

截至2月12日，武漢市已建成方艙醫(yī)院11家，可開放床位6929張?；鹕裆?、雷神山醫(yī)院也分別于2月4日、8日開始收治轉院病人，共設床位2300張-2600張。

1995年出生的王帆是海南省第五醫(yī)院護士，她和同伴去援助的是武漢一家方艙醫(yī)院，那里有1600位新冠肺炎確診病人，她們每天和病人一起度過6個小時，幫他們量體溫、送飯、做咽拭子檢測。

方艙醫(yī)院收治輕癥病人，當天建成當天收治。王帆說，晚上10點左右，群里突然說要集合，王帆剛洗完的頭發(fā)還沒吹干就下去了。值了一晚上夜班，第二天摸頭發(fā)還是濕的。

在方艙醫(yī)院值班期間，他們不能吃喝，不然防護服就用不了。白班從早上8點一直到下午2點。王帆準備了尿不濕，有同事買的尿不濕尺寸小，最后滴了出來，被大家笑話。

保證安全是第一位的。特別是在脫下防護服的時候，王帆和同事們不能動作太大，要“慢慢地往下卷”，不能碰到衣服外面，互相照看，“你是我的眼睛，我是你的眼睛”。

2月4日，國家衛(wèi)健委下發(fā)第五版新冠肺炎診療方案，規(guī)定湖北地區(qū)可以依據(jù)CT出現(xiàn)的典型征象、臨床癥狀作為新冠肺炎的臨床診斷，即使沒有做過核酸試紙檢測。診治標準的放開，加上床位供給的補足，讓醫(yī)院的壓力進一步緩解。

隨之而來的，是隱形病患們被確診、收治，階段性確診數(shù)據(jù)上漲，僅2月12日，湖北省新增新冠肺炎病例14840例，其中武漢為13436例。湖北省累計報告新冠肺炎病例48206例。

在急診室里，中南醫(yī)院急診外科主任沈俊和病人們的共同抗戰(zhàn)還在繼續(xù)。他曾接診一位45歲的重癥病人。病人一家五口，父母皆因新冠肺炎去世，兒子也被感染。病人的情況十分嚴重，用了高流量吸氧和無創(chuàng)面罩通氣，但血氧飽和度還是只有50%，最后不得已給她麻醉插管，上了ECMO（人工肺）。

“在插管麻醉前，她看著我們做準備，眼淚不停地往下流，那種恐懼讓人看到心疼。”沈俊說，像這樣的情況還有很多，“我們醫(yī)生都下了決心，盡全力救治所有病人”。

分離、緊張和悲痛，這些彌漫在武漢的情緒，都只能和疫情同時結束。失控和恐慌是常事，但不會是常態(tài)。在此之前，推動著這座城市向前的，是人類特有的責任感、對家庭的愛和希望的本能。

疫情考驗下的舉國體制

對于疫情防控，切斷傳染源是有效措施，但對人口超千萬的大都市來說，“封城”的影響可想而知。不僅醫(yī)療物資緊缺，隨著疫情蔓延，醫(yī)院床位也跟著告急。

1月27日，武漢經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）疫情防控指揮部的一份文件中提到，原漢南區(qū)人民醫(yī)院的感染病區(qū)隔離病房床位一再超員，臨床科室所收治的150余名患者，均存在新冠病毒院內(nèi)交叉感染的風險。同時，還有大量疑似新冠肺炎病人不能入住。

1月30日，江漢區(qū)上報武漢市政府，“懇請協(xié)調(diào)解決病人收治事宜”。盡管江漢區(qū)有四家定點醫(yī)院，但截至當日仍有142例確診病人無法收治入院。

1月23日、25日，武漢市政府先后決定建造火神山、雷神山兩所醫(yī)院。2月2日、2月8日，兩座醫(yī)院先后交付，共有2300張-2600張床位。

從1月24日火神山醫(yī)院相關設計方案完成，到2月2日交付，火神山醫(yī)院創(chuàng)造了多項建設紀錄?；鹕裆结t(yī)院原計劃于2月3日開始接收病人，但《財經(jīng)》記者當天下午在現(xiàn)場看到，部分區(qū)域仍處于設備裝配收尾階段，空調(diào)、通風等設備仍在陸續(xù)安裝，一些呼吸機、病床等醫(yī)療器械擺放在路旁尚未安裝。

接近2月3日24時，由于病房還未準備好，轉運病人的救護車在距離火神山10分鐘路程時返回。 2月4日9時許，第一批病人入院。

床位在增加，但是需要收治的病人增加得更多。

疫情期間，所有發(fā)熱病人上報的第一步，都必須通過社區(qū)。病人不能自行前往定點醫(yī)院檢查，需要先拿到社區(qū)醫(yī)院的轉診單。

2020年2月12日，武漢江岸塔子湖方艙醫(yī)院醫(yī)護人員做好防護工作準備進艙。圖/ 中新

2020年2月6日，武漢市蔡甸區(qū)人民醫(yī)院的隔離病房。攝影/ 陳卓

2020年2月10日，在武漢客廳方艙醫(yī)院，醫(yī)護人員帶領患者們跳舞。圖/ 新華

2月2日，武漢疫情防控指揮部要求，中午12點前，各區(qū)必須完成現(xiàn)有“四類人員”的集中收治和隔離工作，對新增人員要實現(xiàn)“日清日結”。當天下午，一位洪山區(qū)的社區(qū)工作人員反映，他們并未接到關于“四類人員”的任何通知，就算有這樣的要求，他們也做不到。

“如果真的要做到集中收治和隔離，這么多居民，這么大的需求，誰能滿足？哪里有那么多可以隔離的地方呢？”他反問《財經(jīng)》記者。

壓力層層向下傳導，最后壓到基層。

這名社區(qū)工作人員說，疫情期間每天都會收到各種上級指示，但可行的很少，例如給居民送口罩，“我們根本沒有口罩怎么送”？還要求在給被隔離的疑似患者送物資時，對方必須簽收，“我們都要避免接觸，怎么可能簽字”？

社區(qū)工作者面臨的最麻煩的事，是源源不斷的填表格和匯報工作。“一件事情要解決，至少要填8張表格，每天還都不一樣。發(fā)生任何事，第一時間就要求我們拍照、合影?！边@位工作人員表示，本來可以半小時就完成的工作，往往要花一小時以上的時間。

《財經(jīng)》記者在他所在的社區(qū)服務中心看到，打電話過來要求派車送去醫(yī)院的發(fā)熱病人源源不斷，還有發(fā)熱病人直接趕到社區(qū)服務中心要求就醫(yī)。但社區(qū)保障車隊的司機并沒有專業(yè)的防護裝備，不具備運送發(fā)熱病人的能力。撥打120電話也需要等待，有的甚至已經(jīng)排到了兩天后。

這種情況持續(xù)數(shù)日。2月12日下午，武漢大學人民醫(yī)院門口，還坐著約10名確診病人，他們來自武昌區(qū)的不同社區(qū)，社區(qū)接到通知稱，當天可以將這些病人轉到雷神山醫(yī)院，救護車會在下午1點半抵達。

他們一直等到下午5點，救護車仍然沒來，一位年紀較大的患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯不適。他正在醫(yī)學院就讀的女兒許月一直在撥打包括市長熱線在內(nèi)的所有能找到的救助電話，最終得到回復：4個小時候內(nèi)會上報到防疫指揮部。

一位路過的政府工作人員了解到情況，立刻幫忙聯(lián)系區(qū)防疫指揮部，但他坦言：“雷神山醫(yī)院是一邊建設、一邊收治病人，現(xiàn)在可能還沒有新的病床空出來。”

下午6點，有社區(qū)書記告訴許月，當晚一定會送到雷神山，但不確定具體幾點。7點左右，社區(qū)工作人員把病人轉移到附近的武船中心醫(yī)院，在醫(yī)院大廳繼續(xù)等待，并發(fā)放了盒飯。

晚上8點，他們接到通知，雷神山醫(yī)院確實沒有準備好，改為轉去湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)，晚上9點，在冷風中等待了8個小時后，救護車終于抵達。

路過幫忙的政府工作人員對《財經(jīng)》記者表示，政府各個部門人手都已經(jīng)透支，他們每天都能接到上百個求助電話，只能選擇最緊急的情況處理。

2月3日晚，武漢市連夜在洪山體育館、武漢客廳、武漢國際會展中心開辟三所方艙醫(yī)院，用于收治新冠肺炎輕癥患者。截至2月12日，武漢市已建成方艙醫(yī)院11家，計劃床位9029張，可開放床位6929張，已使用床位5101張。

截至2月13日，武漢市定點醫(yī)療機構達到40余家，床位增加到1.2萬張，將全部用于收治重癥和危重癥患者。

武漢市和湖北省的力量顯然已經(jīng)無法獨力應對雪崩般的疫情，其他各省區(qū)直轄市、解放軍、中央政府的援助紛至沓來。

據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅2月13日介紹，全國19個省區(qū)直轄市共派出25支醫(yī)療隊，實現(xiàn)對湖北省16個地市需求的全覆蓋和全滿足。根據(jù)湖北省各地市的需要，在派出力量的同時，還要增派50%的力量作為儲備，力爭做到讓增援力量等患者、等任務。

2020年2月6日下午，武漢火神山醫(yī)院，一輛運送醫(yī)療設備和工作人員的車輛抵達。攝影/ 陳卓

1月24日除夕夜，陸軍、海軍、空軍軍醫(yī)大學緊急抽組三支醫(yī)療隊各150人，分別從重慶、上海、西安搭乘軍用運輸機，馳援武漢。

2月2日凌晨，空軍出動8架大型運輸機，分別從沈陽、蘭州、廣州、南京起飛，向武漢緊急空運軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員和58噸物資。當日，在火神山醫(yī)院移交儀式前， 950名軍隊醫(yī)護工作者與先期抵達的450名醫(yī)療隊員“會師”火神山醫(yī)院。

同時，湖北省軍區(qū)協(xié)調(diào)駐鄂部隊成立抗擊疫情運力支援隊，擔負疫情防控期間武漢市生活物資的網(wǎng)點運輸保障。據(jù)《解放軍報》報道，截至2月12日，該運力支援隊共運送物資2900余噸，醫(yī)療物資2萬多件（套）。

物資、醫(yī)護人員、床位緊張逐漸緩解，但武漢壓力并未減輕。中央赴湖北指導組提出新的要求，在“四類人員”分類集中管理的基礎上，要求真正做到“應收盡收、不漏一人”。

2月10日到14日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平連續(xù)三次就新冠病毒疫情防控工作做出指示。在14日的會議上他強調(diào)：“確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國理政的一項重大任務。既要立足當前，科學精準打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，更要放眼長遠，總結經(jīng)驗、吸取教訓，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，該堅持的堅持，該完善的完善，該建立的建立，該落實的落實，完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系?！?/p>

2月10日晚，中央赴湖北指導組召開約談會，國務院副秘書長、國務院辦公廳督查室主任高雨約談武漢市武昌區(qū)區(qū)長余松邊：“應收盡收是防控新冠肺炎疫情的關鍵，要把好事辦好，怎么能把好事辦壞？這些負責轉運危重和重癥病人的黨員干部為什么不跟車？現(xiàn)在的武漢就是戰(zhàn)時狀態(tài)，這些人的行為十分惡劣。”

2月9日，武漢市對確診還未住院的新冠肺炎重癥患者進行集中收治。有媒體發(fā)現(xiàn)，當晚在將患者轉運至武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)的過程中，武昌區(qū)由于工作滯后、銜接無序、組織混亂，不僅轉運車輛條件差，街道和社區(qū)工作人員也沒有跟車服務，導致重癥病人長時間等待繼而情緒失控。

“對這一事件，中央指導組的意見是：區(qū)政府和街道要向這些患者挨個賠禮道歉，對相關責任人根據(jù)黨紀政紀嚴肅問責。另外，作為區(qū)長、作為指揮長，在這件事上你應該負什么責任，要向上級寫一份深刻檢查。”高雨說。

隨后，中央指導組又約談了武漢市副市長陳邂馨、武漢市洪山區(qū)區(qū)長林文書。

當晚，武昌區(qū)連夜召開常委會，整改問題，處理了處置失當?shù)南嚓P負責人，給予相關街道負責人免職、黨內(nèi)警告處分、誡勉談話處理。

第二天，武昌區(qū)政府領導來到醫(yī)院，向2月9日晚未能被及時安置的重癥病人代表當面道歉。同時進行的，是責令相關街道負責人逐一對受影響患者電話道歉，對受影響患者家庭也逐一道歉。

武昌區(qū)領導要求，在組織患者到指定醫(yī)療機構入院時，必須有副區(qū)級領導干部現(xiàn)場協(xié)調(diào)，有街道副處級領導干部、社區(qū)干部、醫(yī)護人員以專車護送。患者未完成入院手續(xù)，護送人員不得離開;患者等待入院過程中，必須積極做好患者看護、生活照料等工作。

2月11日凌晨，武漢市新冠肺炎防控指揮部發(fā)布第12號通告，要求武漢所有住宅小區(qū)實行封閉管理，以此進一步加強源頭管控，最大限度減少人員流動，堅決阻斷疫情擴散。

2月13日，湖北省發(fā)生重要人事變動，原上海市市長應勇調(diào)任湖北省委書記，蔣超良去職;原濟南市市委書記王忠林調(diào)任武漢市委書記，馬國強去職。

2020年2月5日晚9時，首批新冠病毒肺炎輕癥患者陸續(xù)抵達武漢國際會展中心方艙醫(yī)院。攝影/ 陳卓

湖北省衛(wèi)健委的疫情統(tǒng)計口徑在此前后發(fā)生重大變化：2月11日，湖北新增確診病例1638例，武漢新增確診病例1104例;2月12日，湖北新增確診病例14840例，武漢新增確診病例13463例。2月13日，湖北新增確診病例4823例，武漢新增確診病例3910例。

“利空出盡是利好。”這是社交媒體上主流的評論。

2月13日，解放軍再次增派2600名醫(yī)護人員支援武漢。參照武漢火神山醫(yī)院運行模式，承擔武漢市泰康同濟醫(yī)院、湖北省婦幼保健院光谷院區(qū)確診患者醫(yī)療救治任務。

此次抽組的醫(yī)療力量來自陸軍、海軍、空軍、火箭軍、戰(zhàn)略支援部隊、聯(lián)勤保障部隊、武警部隊多個醫(yī)療單位，將分批投入支援，首批1400人于2月13日抵達武漢。

至此，軍隊共派出三批次4000余名醫(yī)護人員支援武漢抗疫。

大政府，強社會

在復雜而持續(xù)的抗疫過程中，當?shù)卣块T和各類社會機構，亦經(jīng)歷了從混亂交雜到逐步分工協(xié)作的磨合過程。

武漢市善緣義助基金是一個致力于教育及兒童救助的專項基金組織。1月22日，武漢封城前一天，善緣義助基金發(fā)起一支愛心車隊，擁有上萬名車主，他們的任務包括接送醫(yī)護人員上下班、醫(yī)院物資貨運、回漢醫(yī)護人員接站等。

但從1月30日起，非公車輛必須有通行證才能上路。1月29日，愛心司機們在微信群里要求善緣義助基金幫助辦理通行證，基金會秘書長張小艷思忖再三，發(fā)出公告號召司機們停止接送。從1月22日開始到1月29日停運，愛心車隊運行了7天。

張小艷事后告訴《財經(jīng)》記者，第一她確實沒法辦到通行證，另一個原因更加現(xiàn)實——那周疫情處于集中爆發(fā)期，安全為上。

張小艷說，通行證由武漢市疫情防控指揮部統(tǒng)一調(diào)度，一些單位有資格發(fā)放，比如紅十字會、慈善總會等官方機構，一些網(wǎng)約車或出租車公司通過公司資質(zhì)也能申請到通行證，她所在的基金屬于民間機構，雖然由武漢市慈善總會主管，但基金既無發(fā)放資質(zhì)，也無申請資質(zhì)。

1月25日，專業(yè)網(wǎng)約車平臺、物流公司等民間專業(yè)團隊的運力全面打開，滴滴召集了超過1500名司機服務社區(qū)和醫(yī)護人員，首汽約車提供了502名司機，曹操出行、東風出行等多家出行平臺均在武漢組建了應急保障車隊，合計超過6000臺車。

這個專業(yè)的愛心車隊由武漢市疫情防控指揮部向社會行業(yè)緊急征集，張小艷坦言，相對于私家車主車隊，專業(yè)車隊更有秩序，風險可控，車主安全，綜合效果更好。

善緣義助車隊運行的7天間，張小艷一直處于焦慮中。車主接送醫(yī)護人員上下班，防護全靠自己，在防護物資缺乏的當時，基金會能做的，只是在群里不斷提醒他們“接的趟數(shù)不要太多”。

網(wǎng)約車志愿司機的安全防護更加系統(tǒng)到位，每一單前后都需要完成規(guī)定的一系列防護流程，包括噴灑消毒液、通風，測量乘客體溫、乘客上車前的例行消毒等。全套防疫動作，每天要重復三四次。

借助互聯(lián)網(wǎng)平臺的力量，網(wǎng)約車的連接效率也更高。他們趕制了專門針對約8000名醫(yī)護人員的特殊程序，植入App后臺，醫(yī)護人員通過App就能叫車，省掉了人工匹配的過程。

當災害導致市場與政府失靈時，志愿者往往能填補遺憾。北京大學非營利法研究中心主任金錦萍認為，本次疫情防治中，志愿服務因其靈活性、貼近個體、及時發(fā)現(xiàn)并填補盲區(qū)等特色，彰顯了難以替代的功能。

武漢封城期的出行志愿服務分兩個階段：其一，在1月23日武漢道路交通按下“暫停鍵”后，個人、社會團體踴躍自發(fā)參與、雪中送炭;其二，疫情進入爆發(fā)期后，以專業(yè)出行公司為主的志愿者車隊大展身手，政府牽頭、企業(yè)出力，基本保證了武漢的基礎運力。

但在武漢和外界連接更加密切的物資捐助方面，作為捐贈物資的中轉樞紐，湖北和武漢紅十字會孱弱的調(diào)配能力卻引發(fā)廣泛質(zhì)疑乃至憤怒。

與武漢“封城”幾乎同時發(fā)生的是醫(yī)療物資梗阻。即便是SARS時期，也沒有出現(xiàn)醫(yī)療物資如此短缺的情況——醫(yī)院缺乏足夠的醫(yī)用口罩、防護服、護目鏡等一線物資，醫(yī)生和護士只能與病毒“肉搏”，導致傷亡慘重。這種情況在2月初之前尤其突出。

與此同時，捐贈物資卻在武漢市紅十字會（下稱“武漢紅會”）租用的臨時倉庫武漢國際博覽中心（下稱“國博”）堆積如山。1月28日，《財經(jīng)》記者在國博看到，大量外援物資滯留、紅會工作人員手工錄單，冒領、領不到現(xiàn)象非常嚴重。

1月29日，多家武漢一線醫(yī)院通過社交媒體向外呼吁：防護物資不是告急，而是“完全沒有了”！紅會倉庫里存放的物資，既有定向捐贈的，也有不定向捐贈的。武漢協(xié)和醫(yī)院工作人員拿著齊全的證明文件到國博領取定向捐贈物資，卻只能空手而歸。與此同時，協(xié)和的醫(yī)生護士們卻穿著以醫(yī)用垃圾袋改造的簡易防護服上“戰(zhàn)場”。

一位現(xiàn)場目擊者告訴《財經(jīng)》記者，1月29日，由于遲遲拿不到批文，協(xié)和醫(yī)院的一輛貨車沖進國博倉庫裝了38箱口罩要拉走。但和外界瘋傳的紅會百般阻撓不同，在協(xié)和醫(yī)院貨車搶貨之前，紅會現(xiàn)場人員盡其所能聯(lián)系指揮部爭取放行。

武漢紅會工作人員多次對媒體表示，紅會的職能就是收，沒有權力發(fā)，只能按照衛(wèi)健委的指示辦，“我們不承擔分配任務。”

知情人士向《財經(jīng)》記者透露，物資分配權實由武漢市疫情防控指揮部管控，但是與之相關的物資發(fā)放流程和給誰不給誰的原則卻并不清晰，導致物資發(fā)放人員無所適從。就物資發(fā)放問題，湖北省疫情防控指揮部曾向武漢市疫情防控指揮中心發(fā)文，要求“兩個小時內(nèi)必須發(fā)放物資”，但這項要求并未落實。

2020年2月15日下午，武漢大學中南醫(yī)院的CT室正在做新冠肺炎檢測。攝影/ 本刊記者王小

初期，國博倉庫的現(xiàn)場指揮長是武漢市統(tǒng)計局黨組書記孟武康、副指揮長包括武漢市統(tǒng)計局夏國華等人。具體的物資接收和調(diào)度則由多個部門負責：武漢市統(tǒng)計局統(tǒng)籌調(diào)度現(xiàn)場工作，武漢市物流局負責統(tǒng)一安排捐贈物資轉運，武漢市衛(wèi)健委和武漢市紅會負責聯(lián)絡接收捐贈物資、出入庫信息管理、制定物資分配清單、協(xié)調(diào)物資出庫等。

一份武漢市委的內(nèi)部文件指出，中間環(huán)節(jié)過多是物資梗阻的重要原因。從向指揮部申請，到送達救治醫(yī)院，需要走完紅會登記入庫、衛(wèi)健委初擬分配方案、市指揮部審核備案、質(zhì)監(jiān)部門查驗物資、紅會組織物流發(fā)送等環(huán)節(jié)，全部流程需要近兩天時間。

這與捐贈方的效率形成巨大反差。從1月25日至1月30日，上海復星集團從全球采購14噸醫(yī)療物資，其中醫(yī)用口罩超過33萬個，醫(yī)用防護服超過27萬件。從1月24日除夕夜啟動采購到1月29日凌晨物資運抵武漢，這家企業(yè)只花了4天零2個小時。

2月1日，武漢疫情防控指揮部指派湖北省最大的民營企業(yè)之一九州通醫(yī)藥集團股份有限公司（600998.SH，下稱九州通）協(xié)助紅會處理物資發(fā)放，4個來自九州通的醫(yī)療物流專業(yè)人員，與武漢紅十字會、武漢市衛(wèi)健委及武漢市市場監(jiān)督管理局的工作人員一起，指揮調(diào)度倉庫員工，24小時輪值。

2月2日下午，九州通正式接手武漢紅十字會物資派發(fā)工作，介入國博物資現(xiàn)場組織領導的還有華科校友會負責人。

《財經(jīng)》記者獲悉，九州通接管后，出入庫流程有所改變，物資入庫后，九州通查驗送貨單，對入庫的貨物分類，即時提供庫存物資詳細清單，武漢市衛(wèi)健委在收到九州通公司的庫存清單后，在2個小時內(nèi)給出分配計劃，九州通按計劃分揀后，交由專職部門配送。

有國博現(xiàn)場工作人員告訴《財經(jīng)》記者，這個流程可以將物資出入庫時間從過去的兩天縮短到幾個小時。

九州通接手之后依然沒有物資發(fā)放權，關鍵的變化是武漢市衛(wèi)健委在收到物資清單后，將擬定分配方案的時間縮短到了兩個小時。

2月4日，武漢市紀委監(jiān)委通報，免去夏國華武漢市統(tǒng)計局黨組成員、副局長職務，并給予其黨內(nèi)嚴重警告、政務記大過處分;對武漢市發(fā)改委黨組書記、主任，市統(tǒng)計局黨組書記、局長孟武康和武漢市政府辦公廳副主任黃志彤予以誡勉談話。

當天，湖北省紀委監(jiān)委也公開通報：因為在疫情防控期間接收和分配捐贈款物工作中存在不擔當不作為、違反“三重一大”規(guī)定、信息公開錯誤等失職失責問題，湖北省紅會三名廳級官員被問責。免去張欽省紅十字會黨組成員、專職副會長職務，并給予其黨內(nèi)嚴重警告、政務記大過處分;給予省紅十字會黨組成員陳波黨內(nèi)嚴重警告、政務記大過處分;給予省紅十字會黨組書記、常務副會長高勤黨內(nèi)警告處分。

復盤可見，第一，紅會在處理物資發(fā)放效率方面確實不專業(yè);第二，將前期物資堰塞完全歸咎于紅會不公平。扭轉局面的關鍵，除了九州通的專業(yè)能力，還有政府部門在壓力之下大幅提升了效率。

北京師范大學中國公益研究院院長王振耀密切關注此次抗擊疫情中的物資捐贈和分配，他此前曾擔任國家民政部救災救濟司、社會福利和慈善事業(yè)促進司司長，汶川地震、SARS時期，他均在任上參與調(diào)度物資。

王振耀分析，和解決出行需求類似，解決醫(yī)療物資需求也經(jīng)歷了三個階段：初期，民間捐贈的物資滿足了應急需求;中間階段是民間力量配合政府;第三階段，政府力量逐漸占據(jù)主導，民間捐贈成為重要后備力量。

關于此次疫情的社會物資捐贈和調(diào)度，王振耀認為，醫(yī)療物資支援的清單系統(tǒng)完全可以依賴大數(shù)據(jù)等科技手段建立。各地詳細列明醫(yī)療物資的需求，并結合患者人數(shù)動態(tài)化呈現(xiàn)，其中特別需要注明需要國家層面協(xié)調(diào)解決的物品數(shù)量。企業(yè)、公益團體和社會個人，在政府主導下形成合力，公開透明。這樣，政府確?；竟耖g慈善和醫(yī)院對接緊急捐贈，醫(yī)院有靈活資金還可以激活采購。

結合此次教訓，想要充分激活民間力量，政府和慈善組織可以做得更多。比如，定向捐贈應尊重捐贈人的意愿，但在前期意向捐贈聯(lián)系中可以協(xié)調(diào)、引導捐贈人捐贈給物資更緊缺的醫(yī)院，而不是物資到了之后再協(xié)調(diào)。

和17年前的非典、12年前的汶川地震等大型災難時不同，2020年中國的通信、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能技術已經(jīng)相當先進。但多位接受《財經(jīng)》記者采訪的科技行業(yè)人士指出，疫情爆發(fā)早期，除了三大電信運營商每日向政府相關部門提供全國人群移動情況大數(shù)據(jù)外，更多的中國科技公司如阿里、騰訊、京東、滴滴、美團、順豐等，其力量沒有被及時調(diào)用。

短暫的滯后期過后，新技術開始被利用。

在湖北的相鄰省份河南，省會鄭州在武漢疫情爆發(fā)后第一時間找到阿里云搭建數(shù)據(jù)中臺，在此基礎上匯集數(shù)據(jù)，建立摸排系統(tǒng)、返鄭人員信息登記系統(tǒng)。

數(shù)據(jù)中臺會生成一份重點關注名單，這份名單需要落實到各基層、區(qū)、街道和社區(qū)。如果沿用老辦法，危急時期，政府職能人員之間通常會采用微信、U盤等方式來傳輸。它們的缺點很明顯：其一，使用微信傳輸，用戶的數(shù)據(jù)信息很可能被泄露;其二，使用U盤傳送太慢。

阿里云為此開發(fā)了摸排系統(tǒng)，這是一個輕量級開發(fā)程序，上線快，名單導入后，基層摸排員在手機上就可以用管理員賬號進入，解決問題。

一位大數(shù)據(jù)架構師向《財經(jīng)》記者表示，應對大型災難性需要政府建立應急大數(shù)據(jù)調(diào)度系統(tǒng)，如大數(shù)據(jù)指揮平臺、應急物流交通平臺、應急物資保障平臺等。做到關鍵數(shù)據(jù)高效匯總、應急物資精準投放、城市緊急交通調(diào)度暢通，如此才能提高疫情應對的指揮效率。

2020年1月底，清華大學未來實驗室馬兆遠團隊利用人工智能（AI）系統(tǒng)建立了全國疫情擴散預測模型。《財經(jīng)》記者了解到，深圳南山區(qū)政府已利用這套模型來規(guī)劃該區(qū)的復工節(jié)奏。

并非尾聲

2月15日下午，武漢風雪交加。位于武昌區(qū)東湖路的武漢大學中南醫(yī)院發(fā)熱門診，靠墻的連排座椅上坐著寥寥無幾的患者，全副武裝的醫(yī)護人員略顯閑散，其中一些人這兩天才從其他科室調(diào)到發(fā)熱門診。十天前，這里的椅子上坐滿了病人，站立者也排著長隊。

“都不讓出門了，病人自然少了?！币晃会t(yī)護人員對《財經(jīng)》記者說。

醫(yī)學院在讀生許月的父母都感染了新冠肺炎，好在母親已經(jīng)痊愈出院，父親也住進了醫(yī)院。醫(yī)生李鵬2月15日又給自己做了一次CT，沒有問題。此時距離他接診第一個發(fā)熱病人已經(jīng)過去了一個月。志愿者王琛擔心下雪會影響交通，2月16日上午會有一批捐給醫(yī)院的蔬菜抵達，一共30萬斤，他負責對接?！皬膩頉]見過這么多菜?！蓖蹊≌f。但他更期待的還是武漢解封的時刻，以及疫情真正過去的那一天。