馮悅靜 王志剛 鄭州市第六人民醫(yī)院（河南，鄭州，450000）

艾滋?。ˋIDS）為臨床危害性、傳染性極大的病癥，主要由于感染獲得性免疫擔(dān)缺陷病毒（HIV）而引發(fā)，是一種攻擊人體免疫系統(tǒng)的疾病，嚴(yán)重影響患者正常生活及健康［1］。 目前臨床尚無治愈該疾病的方法，多以藥物控制疾病發(fā)展，隨著疾病發(fā)展，患者最終多死于嚴(yán)重并發(fā)癥，因此，明確艾滋病患者的流行病學(xué)特征，對臨床及時實施有效的預(yù)防方案至關(guān)重要，但目前臨床對艾滋病感染流行病學(xué)特征分析的相關(guān)報道較少［2-3］。 鑒于此，本研究將分析2017-2019 年鄭州市艾滋病患者流行現(xiàn)狀， 為鄭州市臨床實施艾滋病感染預(yù)防工作提供指導(dǎo)。 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性收集2017-2019 年鄭州市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上報的237 例艾滋病患者臨床資料，其中年齡21～76 歲，平均年齡（48.16±4.25）歲；體重43～86kg，平均體重（64.13±6.09）kg；文化程度：大專及以上36例，高中59 例，初中及以下142 例。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《艾滋病診斷與治療》［4］中艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均經(jīng)臨床診斷、實驗室檢查確診為艾滋??；③均為鄭州市的常住人口，且居住時間≥6 個月； ④所有患者臨床資料均由各地醫(yī)療機構(gòu)保存完整，且征求本人意見同意翻閱。 （2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常，無法建立正常交流；②嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如腦、肝、肺等重要臟器存在功能性病變；③合并其他感染性疾病；④合并惡性腫瘤。

1.3 方法

分析237 例艾滋病患者的臨床資料，內(nèi)容包括流行概況、性別、年齡、職業(yè)、感染途徑等。

2 結(jié)果

2.1 流行概況

2017-2019 年中，2019 年鄭州市艾滋病患者最多， 占比40.93%； 其次為2018 年， 占比34.18%；2017 年最低，占比24.89%（見表1）。

表1 鄭州市2017-2019 年艾滋病患者流行概況n%

2.2 鄭州市艾滋病患者流行病學(xué)特征

2.2.1 性別分布

2017-2019 年，男性患者160 例，占比67.51%；女性患者77 例，占比32.49%（見表2）。

表2 鄭州市2017-2019 年艾滋病患者性別分布情況n，%

2.2.2 年齡分布

2017-2019 年，20～30 歲年齡患者最多， 占比40.93%；其次為31～40 歲，占比28.69%；61～76 歲患者最少，占比1.69%（見表3）。

表3 鄭州市2017-2019 年艾滋病患者年齡分布情況n，%

2.2.3 職業(yè)分布

2017-2019 年， 職業(yè)為農(nóng)民的患者最多， 占比48.10%；其次為服務(wù)員，占比19.83%；最少的為公務(wù)員，占比1.69%（見表4）。

表4 鄭州市2017-2019 年艾滋病患者職業(yè)分布情況[n（%）]

2.2.4 傳播途徑分布

2017-2019 年， 傳播途徑中性傳播患者最多，占比40.51%；其次為血液傳播，占比29.96%（見表5）。

表5 鄭州市2017-2019 年艾滋病患者傳播途徑分布情況[n（%）]

3 討論

艾滋病為臨床傳染病科常見病癥，屬于一種感染性人體免疫缺陷疾病，主要因感染艾滋病病毒，患者機體免疫淋巴細(xì)胞遭到攻擊， 造成患者免疫功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，具有較強的傳播性，嚴(yán)重威脅其健康安全，給國家及家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［5-7］。 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前我國艾滋病的傳播已得到一定控制，但其危險因素仍分布廣泛。 鑒于此，本研究旨在探尋鄭州市艾滋病的流行病學(xué)特征，為臨床實施防治策略提供參考依據(jù)。

本研究結(jié)果顯示，2017-2019 年中，2019 年鄭州市艾滋病患者最多， 占比40.93%； 其次為2018年，占比34.18%；2017 年最低，占比24.89%。男性患者160 例，占比67.51%；20～30 歲年齡患者最多，占比40.93%；其次為31～40 歲，占比28.69%；職業(yè)為農(nóng)民的患者最多，占比48.10%；傳播途徑中性傳播患者最多， 占比40.51%； 其次為血液傳播， 占比29.96%。 2017-2019 年艾滋病患者呈現(xiàn)逐年升高的趨勢，主要與現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展有關(guān)，隨著人們醫(yī)療意識及現(xiàn)代醫(yī)療的逐步發(fā)展，各大醫(yī)療機構(gòu)均增設(shè)了多種體檢項目， 人們體檢的頻率也在不斷增加，且現(xiàn)代醫(yī)療不斷重視艾滋病病毒的檢測，不斷擴大檢測范圍，故檢出率隨之升高［8-9］。 20～40 歲男性、性傳播患者占比居多，主要由于該年齡層次男性正處于性行為活動頻繁期，且性伴侶更換頻繁，保護(hù)措施較差，易提升艾滋病的傳播風(fēng)險，造成此類人群感染情況［10-11］。此外，職業(yè)分布中，農(nóng)民的占比最高，主要由于該類人群文化水平偏低，情感控制意識較差，缺乏對艾滋病相關(guān)知識、預(yù)防措施等的了解，且自我保護(hù)意識薄弱，生活方式較為散漫，同時，該類人群由于工作、生活等壓力，流動性較大，接觸人群廣泛，均提升了艾滋病的感染率［12］。

綜上所述，鄭州市20～40 歲的青壯年為艾滋病感染高發(fā)人群，其中以男性、農(nóng)民為主，感染途徑以性傳播居多， 臨床需將上述人群作為重點防控對象，積極做好健康宣傳工作，并采取對應(yīng)的防護(hù)措施，對減少艾滋病發(fā)生具有重要意義。