唐美麗

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院，湖南 株洲 412000)

分娩屬于自然生理過程，包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程，耗時(shí)較長，大部分育齡期女性都有此經(jīng)歷[1]。為驗(yàn)證康婦消炎栓的應(yīng)用效果，本研究特此以114例會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，重點(diǎn)分析了康婦消炎栓的應(yīng)用效果，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究觀察對(duì)象為114例會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦，接收于2019年4月-2020年4月，已通過單位醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審查。入組標(biāo)準(zhǔn)：會(huì)陰側(cè)切；經(jīng)陰道順利分娩；知情同意且自愿參與，已經(jīng)簽署研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：貧血、妊高癥、妊娠期糖尿病、精神異?；蛘J(rèn)知交流障礙者。根據(jù)雙盲隨機(jī)對(duì)照原則，予以分組探討，其中一組名為常規(guī)組，另一組名為研究組。每個(gè)小組分別57例。研究組年齡22～35歲，均齡(28.6±4.7)歲；妊娠時(shí)間38～42周，平均(40.2±1.8)周；產(chǎn)程時(shí)間7～15h，平均(11.6±0.8)h；24例經(jīng)產(chǎn)婦，33例初產(chǎn)婦。常規(guī)組年齡21～35歲，均齡(28.8±4.5)歲；妊娠時(shí)間39～42周，平均(40.4±1.9)周；產(chǎn)程時(shí)間7～14h，平均(11.5±0.9)h；25例經(jīng)產(chǎn)婦，32例初產(chǎn)婦。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，結(jié)果P>0.05。

1.2 方法

產(chǎn)婦經(jīng)會(huì)陰側(cè)切術(shù)順利分娩結(jié)束的當(dāng)日，常規(guī)組予以高錳酸鉀溶液擦洗會(huì)陰部，選取適量高錳酸鉀溶液，與溫水相溶之后，幫助產(chǎn)婦沖洗陰道，每日3次，連續(xù)應(yīng)用1周。而研究組則在產(chǎn)婦肛門內(nèi)置入康婦消炎栓，每次置入1粒，每日2次，連續(xù)應(yīng)用1周。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)切口愈合分級(jí)評(píng)價(jià)：切口良好愈合，沒有紅腫且疤痕輕微，視為I級(jí)愈合；切口沒有感染、沒有化膿，但是有點(diǎn)略微紅腫，視為Ⅱ級(jí)愈合；切口感染、化膿、紅腫，且存在明顯的疤痕，視為Ⅲ級(jí)愈合。(2)產(chǎn)婦經(jīng)會(huì)陰側(cè)切順利分娩后24h，利用視覺模擬評(píng)分法，對(duì)產(chǎn)婦疼痛情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，無痛為0分，劇痛為10分，分值越高，說明產(chǎn)婦疼痛不適感越強(qiáng)烈；與此同時(shí)，記錄每位產(chǎn)婦的住院時(shí)間、不良反應(yīng)。(3)產(chǎn)婦滿意度調(diào)查以本院自擬問卷為主，滿分100分，包括非常滿意(85分以上)、基本滿意(60～85分)、不滿意(60分以下)三個(gè)維度，總滿意度=非常滿意+基本滿意。(4)依從性評(píng)價(jià)：產(chǎn)婦能夠積極主動(dòng)配合臨床資料，無拒絕或抵觸行為，視為完全依從；產(chǎn)婦偶有抵觸或拒絕治療的行為，視為不完全依從；產(chǎn)婦拒絕或抵觸治療，視為不依從。依從性=不完全依從+完全依從。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理

2 結(jié)果

2.1 研究組與常規(guī)組切口愈合情況對(duì)比

研究組與常規(guī)組切口愈合情況對(duì)比詳見表1。

表1 研究組與常規(guī)組切口愈合情況對(duì)比

2.2 研究組與常規(guī)組疼痛VAS評(píng)分、住院時(shí)間對(duì)比

研究組與常規(guī)組疼痛VAS評(píng)分、住院時(shí)間對(duì)比結(jié)果詳見表2。

表2 研究組與常規(guī)組疼痛VAS評(píng)分、住院時(shí)間對(duì)比

2.3 研究組與常規(guī)組不良反應(yīng)對(duì)比

研究組與常規(guī)組不良反應(yīng)對(duì)比詳見表3。

表3 研究組與常規(guī)組不良反應(yīng)對(duì)比

2.4 研究組與常規(guī)組滿意度對(duì)比

研究組與常規(guī)組滿意度對(duì)比詳見表4。

表4 研究組與常規(guī)組滿意度對(duì)比

3 討論

康婦消炎栓屬于中成藥，內(nèi)含蘆薈、苦參、蒲公英以及穿心蓮等中藥材[2]，其中蘆薈可以抑菌抗菌，促使受損的組織良好恢復(fù)，保護(hù)皮膚免受損傷；苦參利尿、解熱、止痛以及殺菌；蒲公英散結(jié)、解毒、解熱以及利尿，可以有效殺滅細(xì)菌，如變形桿菌、溶血性鏈球菌等；穿心蓮止痛、解熱、抗炎消炎。每次取1?？祴D消炎栓置入到產(chǎn)婦肛門內(nèi)，有利于直腸黏膜充分吸收，然后進(jìn)入到血液、組織之中，擴(kuò)散范圍廣、藥物濃度較高，故而可以顯著優(yōu)化產(chǎn)婦全身血循環(huán)，減輕全身炎性反應(yīng)。

綜上，康婦消炎栓的應(yīng)用效果十分突出，對(duì)會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)發(fā)揮著積極的促進(jìn)作用，同時(shí)還能夠提高產(chǎn)婦治療依從性，這對(duì)于產(chǎn)婦術(shù)后早日康復(fù)出院，意義重大。