沈雁

(中國藥科大學(xué)藥學(xué)院藥劑系，江蘇 南京 210009)

2020年5月，為把思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)體系，全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)，發(fā)揮好每門課程的育人作用，提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量，我國教育部制定并印發(fā)了《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》，這意味著思政教育走入每一節(jié)課堂，深刻結(jié)合理論知識教育，二者協(xié)同的開始。

在現(xiàn)階段及過去的藥用輔料學(xué)科的大部分高等教育過程中，常常把思政教育獨立作為一個學(xué)科或者一門課，學(xué)生在專業(yè)課上學(xué)習(xí)專業(yè)知識，在思政課上學(xué)習(xí)思政理論，且由于授課者普遍在專業(yè)課中結(jié)合思政的嘗試較少，或者經(jīng)驗不足，兩者很少發(fā)生結(jié)合。在如此教學(xué)背景下的學(xué)生，加上其他復(fù)雜因素的影響，可能出現(xiàn)對行業(yè)道德的認(rèn)知缺失，對整體世界觀、人生觀、價值觀的片面理解，甚至發(fā)生專業(yè)與道德分裂的極端現(xiàn)象。實際上，專業(yè)課授予學(xué)生運用工具的規(guī)則與方法，思政課授予學(xué)生運用工具的尺度與方向，二者之于學(xué)生的健康成長同樣至關(guān)重要。因此，高等教育需要更多地關(guān)注思政與專業(yè)教育的結(jié)合，在關(guān)注學(xué)生知識技能發(fā)展的同時，還要關(guān)注他們思想政治方面的需求與困惑，將思政教育融入技能學(xué)習(xí)，使學(xué)生理解所學(xué)為何及我所學(xué)為何。

本文主要從藥用輔料學(xué)及課程思政的定義及作用出發(fā)，探索藥用輔料學(xué)課程思政的愛國情懷，法制觀念，社會實踐的三維模型構(gòu)建研究，最后總結(jié)。

1 課程思政是對傳統(tǒng)藥用輔料學(xué)科教學(xué)的人文補充

1.1 藥用輔料學(xué)的定義 藥用輔料學(xué)是藥學(xué)、中藥學(xué)、藥物制劑、制藥工程等相關(guān)專業(yè)的專業(yè)課，是大多數(shù)藥學(xué)背景學(xué)生為了解并掌握藥品從研發(fā)到生產(chǎn)整個過程所必學(xué)的專業(yè)課程之一。藥用輔料即藥物制劑中的輔料部分，除了主藥外所有添加劑的總稱，是非常重要的組成部分，如片劑中的崩解劑，乳劑中的乳化劑，混懸液中的助懸劑等，可影響藥品安全性、質(zhì)量及有效性。藥用輔料雖然相對活性成分而言呈惰性，但是它們一般也會隨著活性成分一起在人體內(nèi)完成吸收、分布、代謝、排泄等步驟，因而藥用輔料的質(zhì)量與安全性也非常重要。

1.2 課程思政的定義與必要性 課程思政一詞最早來源于上海市委、市政府在2014年提出的教學(xué)理念，主要利用課程中自有的思想政治教育資源，將思政教育與知識技能教育結(jié)合，達(dá)到樹德立人的協(xié)同效果；指以構(gòu)建全員、全程、全課程育人格局的形式將各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)，把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念，旨在挖掘和發(fā)揮專業(yè)課、通識課的思想政治教育資源與功能[1]。

教育部于6月發(fā)布的指導(dǎo)綱要指出，高校教育的根本問題在于“培養(yǎng)什么人，怎么培養(yǎng)人，為誰培養(yǎng)人”和立德樹人，所以落實立德樹人根本任務(wù)，必須將價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體、不可割裂。全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，就是要寓價值觀引導(dǎo)于知識傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學(xué)生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀，這是人才培養(yǎng)的應(yīng)有之義，更是必備內(nèi)容[2]。

1.3 藥用輔料學(xué)開展課程思政的必要性 習(xí)近平在全國高校思想政治工作會議上的講話中強調(diào)，我國的獨特國情決定了我國必須走自己的高等教育發(fā)展道路，高等教育發(fā)展方向應(yīng)與我國發(fā)展的現(xiàn)實目標(biāo)和現(xiàn)實目標(biāo)緊密聯(lián)系，為人民服務(wù)，為中國共產(chǎn)黨治國理政服務(wù)，為鞏固和發(fā)展中國特色社會主義制度服務(wù)，為改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)[3]。

而傳統(tǒng)的藥用輔料學(xué)科課程由于內(nèi)容知識量大，輔料品種多、作用復(fù)雜，且常常被作為一個分支被放在藥劑學(xué)大類中講解，講師在教授學(xué)生輔料知識時往往側(cè)重點在于建立知識框架和理論案例分析，但是對于藥用輔料學(xué)本身之于藥學(xué)從業(yè)行業(yè)人士的思政教育意義方面的挖掘少之甚少，比如有關(guān)藥用輔料安全、新時代新輔料研發(fā)等方面的思政教育?，F(xiàn)在的藥用輔料學(xué)教育滿足了學(xué)生對于專業(yè)知識理論及技能學(xué)習(xí)的需求，但是沒有給予學(xué)生足夠的價值觀方向引導(dǎo)與意義建設(shè)，加上與現(xiàn)實生活較少的結(jié)合，可能導(dǎo)致一定程度上理論與實際的脫節(jié)，因此在藥用輔料學(xué)進(jìn)行課程思政方向的教育教學(xué)改革非常重要。

2 藥用輔料學(xué)科課程思政三維模型構(gòu)建

隨著課程思政概念的提出，出現(xiàn)了多種運用課程思政的新型學(xué)科教學(xué)方法，本文利用其中的多維度教學(xué)設(shè)計思路，根據(jù)“課程思政”要求，在明確藥用輔料學(xué)的思政教學(xué)目標(biāo)的同時，利用其中的思政教育點，對應(yīng)聯(lián)系社會案例與素材，從“愛國情懷、法制觀念、社會實踐”3個方面構(gòu)建三維能力模型。

2.1 愛國情懷 科學(xué)沒有國界，但是科學(xué)家有國界，同樣，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展沒有國界，但是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是有國界的。無論是在全球化趨勢由于一些原因影響尚不明朗的今天，還是普遍呼吁共同繁榮的曾經(jīng)，每個國家都在各個產(chǎn)業(yè)暗自角力。中國近代史的血淚教訓(xùn)告訴我們落后就要挨打，特別像醫(yī)藥業(yè)這種社會福利性的行業(yè)，在對公民的身心健康進(jìn)行兜底的同時維護(hù)人群的生命健康權(quán)，這是一個對于國家發(fā)展而言非常重要的后勤保障，因此醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對于我國來說非常重要。

2019—2020年爆發(fā)的全球新冠疫情大流行引發(fā)了制藥行業(yè)對吸入制劑的關(guān)注。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會最新發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》，新型冠狀病毒COVID-19主要引起患者在呼吸系統(tǒng)等區(qū)域的明顯癥狀[4]。理論上臨床對于呼吸系統(tǒng)區(qū)域的疾病治療常建議采用吸入療法，這也是早期版本的診療方案中提到的選擇之一，但由于中國本土的高端吸入制劑研發(fā)產(chǎn)業(yè)近幾年才剛剛起步，相關(guān)的質(zhì)量控制研究，藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥用輔料標(biāo)準(zhǔn)的制定都不全面，加上疫情期間生產(chǎn)停擺等多種因素影響，沒能夠在此次抗疫中發(fā)揮它的作用。由于新冠疫情的發(fā)生是最近的事件，加上全球疫情發(fā)展的總體不理想趨勢，對比疫情在全國乃至全世界的前后發(fā)展，可以使學(xué)生產(chǎn)生危機感，將專業(yè)與現(xiàn)實相聯(lián)系，更加深刻地領(lǐng)會專業(yè)與個人責(zé)任及社會責(zé)任的關(guān)系，培養(yǎng)愛國情懷，提升民族自豪感。

治療方案中提到的吸入制劑是一種經(jīng)由呼吸系統(tǒng)直接給藥的制劑類型，包括氣霧劑、噴霧劑和粉霧劑等，由于人體的氣道存在高反應(yīng)性，應(yīng)對刺激比較敏感，因而對相應(yīng)的輔料選擇也有較高的要求。比如粉霧劑常用乳糖作為理想的藥物載體，起到改善粉體流動性與分散性的作用[5]。但有文獻(xiàn)指出，在臨床診療期間發(fā)現(xiàn)有患者對粉霧劑中的乳糖不耐，這是因為該產(chǎn)品使用的乳糖是從牛乳中提取制成的氫氧化乳糖，殘留有乳蛋白，而患者對牛奶過敏，因而發(fā)生了不良反應(yīng)[6]。事實證明乳糖對于吸入制劑而言并不是一個完美的輔料選擇，解決方法有改進(jìn)制備方法，或者替換輔料，但是無論是進(jìn)一步提高純度還是尋找下一個適合吸入的完美輔料，技術(shù)難度都很高，研發(fā)道路任重道遠(yuǎn)。課程教學(xué)過程中可以利用類似的研發(fā)瓶頸案例啟發(fā)學(xué)生的科研方向，引導(dǎo)他們理解科研的目的與現(xiàn)實意義，在構(gòu)建整體理論框架的同時體會細(xì)節(jié)研究的重要性。

疫情期間，各路媒體報道里出現(xiàn)了許多英雄事跡，最令人印象深刻的除了奔赴在救治一線的臨床醫(yī)生，還有堅持在后方研發(fā)藥物、進(jìn)行醫(yī)藥用品補給的實驗室研究員等等。大家都是冒著巨大風(fēng)險堅守著工作崗位在拼命的普通人。在這種氛圍下，對于授課老師而言，最重要的是使學(xué)生明白，不論在哪個崗位，重要的是恪守職業(yè)道德，在國家需要的時候擔(dān)起社會責(zé)任，學(xué)習(xí)好專業(yè)知識，盡自己所能報效社會與祖國，這才是所謂“精業(yè)濟群”。

2.2 法制觀念 2014年10月，中共十八屆四中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面推進(jìn)依法治國若干重大問題的決定》和相關(guān)文章指出，通過法治教育讓法治成為全民的思維模式、行為習(xí)慣和文化信仰，引導(dǎo)全民自覺守法、遇事找法、解決問題靠法，全面增強全民法治觀念，推進(jìn)法治社會建設(shè)，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢奠定堅實基礎(chǔ)[7]。

藥用輔料學(xué)可以通過輔料安全性與相關(guān)的臨床不良反應(yīng)案例，各國相關(guān)輔料管理法規(guī)的發(fā)展與應(yīng)用案例，或者輔料審批備案程序的改革等方面出發(fā)探討行業(yè)法制觀念的建立。

比如食品添加劑中的甜味劑阿斯巴甜由于會在人體內(nèi)代謝產(chǎn)生苯丙氨酸而不適用于苯丙酮尿癥患者，因而在添加了該輔料的藥品說明書中應(yīng)標(biāo)明相關(guān)注意事項，及在研發(fā)適用于苯丙酮尿癥患者的藥物時避免添加，其他情況使用時也要嚴(yán)格遵守官方發(fā)布的輔料最大日暴露量等限定要求。

對于學(xué)生而言，在學(xué)習(xí)理論知識的同時不僅要掌握基礎(chǔ)的輔料使用知識，還要熟悉輔料本身的安全性、使用規(guī)范、管理法規(guī)的適應(yīng)，在法律允許的范圍內(nèi)合理運用專業(yè)知識，在有法可依的基礎(chǔ)上進(jìn)行研究學(xué)習(xí)及生產(chǎn)。

2.3 社會實踐 “實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”“讀萬卷書，行萬里路”這些名言警句都告訴教育工作者和學(xué)習(xí)者，理論與實踐兩把手都要硬、兩把手都要抓。藥用輔料學(xué)在藥劑學(xué)中的重要地位要求學(xué)生在掌握理論知識的同時還要熟練運用實驗技能，在適應(yīng)實驗室研究思路的同時還要了解企業(yè)大工廠生產(chǎn)的實際流程和注意要點。

習(xí)近平總書記在2019年十九大報告提出“深化科技體制改革，建立以企業(yè)為主體、市場為導(dǎo)向、產(chǎn)學(xué)研深度融合的技術(shù)創(chuàng)新體系，加強對中小企業(yè)創(chuàng)新的支持，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化”，這也強調(diào)了對學(xué)術(shù)成果到大工廠生產(chǎn)的轉(zhuǎn)化率提高的新要求。可以安排學(xué)生在學(xué)習(xí)課本理論知識和實驗技能的同時進(jìn)入制藥相關(guān)企業(yè)參觀實際工廠生產(chǎn)，觀察對比實驗室和大規(guī)模生產(chǎn)環(huán)境的異同，體會產(chǎn)能差異，加深行業(yè)理解。

3 結(jié)語

隨著時代的發(fā)展，國內(nèi)外思潮的頻繁交流以及新生代人群的思維轉(zhuǎn)變，當(dāng)代大學(xué)生在主流和平年代趨向更加注重自我，對于課堂教學(xué)內(nèi)容的取向更加注重功利性和現(xiàn)實意義，因而純粹的理論課堂雖然做到了知識的高效輸出，但無法做到同步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和樹立道德意識。

因此需要采用新的方法與思路將思政教育與藥用輔料理論課堂有機結(jié)合，重新定義學(xué)習(xí)藥用輔料的意義和目的，加深理解的同時，賦予藥用輔料理論課堂新的生機與活力。本質(zhì)就是加強思政理論課理論創(chuàng)新與實踐創(chuàng)新，在結(jié)合時代特色的同時也要發(fā)現(xiàn)時代問題，深入學(xué)生的生活和內(nèi)心世界，引導(dǎo)學(xué)生從理論認(rèn)同、政治認(rèn)同、情感認(rèn)同上升到價值認(rèn)同，完善學(xué)習(xí)過程的德智體美勞各方面教學(xué)。