白彥

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著教學(xué)改革的深入施行，教育行業(yè)越來(lái)越重視對(duì)學(xué)生的綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，尤其對(duì)于中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，其不僅需要具有良好的理論知識(shí)，還需要具有良好的實(shí)踐操作能力。近年來(lái)，為了提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，中職護(hù)理院校開(kāi)展了護(hù)理技能大賽，促進(jìn)了學(xué)生護(hù)理綜合素養(yǎng)的提高。所以在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，教師需要契合護(hù)理技能大賽的理念對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行完善和創(chuàng)新，基于此，內(nèi)容將針對(duì)以護(hù)理技能大賽為導(dǎo)向促進(jìn)中職護(hù)理教學(xué)改革進(jìn)行深入研究，旨在促進(jìn)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生綜合素養(yǎng)的提高。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 護(hù)理技能大賽;中職護(hù)理教學(xué);教學(xué)改革

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）11-0206-02

中職院校護(hù)理技能大賽于2010年正式啟動(dòng)，開(kāi)辦至今已經(jīng)有近10年的舉辦經(jīng)驗(yàn)，在這期間，其促進(jìn)了各大中職護(hù)理院校的教學(xué)質(zhì)量的提高[1]。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平和生活理念有了很大的提高，如此也就對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求，同時(shí)也對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量提出了更高的要求。在時(shí)代的不斷進(jìn)步中，中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師需要以護(hù)理技能大賽為教學(xué)基準(zhǔn)點(diǎn)，對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行完善和創(chuàng)新，全面提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和護(hù)理綜合素養(yǎng)。

一、護(hù)理技能大賽概況

（一）護(hù)理技能大賽理念

貼近臨床是護(hù)理大賽舉辦的基本理念，而其舉辦宗旨是以臨床護(hù)理工作為向?qū)?，在?shí)際的崗位要求中為患者提供科學(xué)、整體以及連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，從而全面考核學(xué)生的基本職業(yè)素養(yǎng)、臨床思維能力、護(hù)理基本技能和操作水平等臨床護(hù)理綜合能力。在護(hù)理技能大賽中，學(xué)生需要通過(guò)案例分析和技能操作兩個(gè)部分的考核，在護(hù)理大賽的持續(xù)完善中，護(hù)理大賽已經(jīng)由單一操作競(jìng)賽發(fā)展成為護(hù)理綜合素養(yǎng)競(jìng)賽，在更加貼近臨床的同時(shí)能夠更好地培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的護(hù)理綜合素養(yǎng)。

（二）護(hù)理技能大賽意義

首先，護(hù)理技能大賽為學(xué)生提供了一個(gè)專(zhuān)業(yè)的競(jìng)賽平臺(tái)，能夠有效拓寬學(xué)生的知識(shí)面和提高學(xué)生的護(hù)理技能，其不僅能夠展現(xiàn)學(xué)生的護(hù)理風(fēng)采、學(xué)校的教學(xué)成果，還能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量和學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量[2]。然后，護(hù)理大賽是行業(yè)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)，能夠讓學(xué)生清晰地認(rèn)知到行業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。在深化教育改革的道路上，其能夠通過(guò)“以賽促學(xué)、以賽促教、以賽促改”三種形式來(lái)推動(dòng)和提高學(xué)習(xí)質(zhì)量、教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)特色。最后，護(hù)理大賽的舉辦能夠在很大程度上增強(qiáng)職業(yè)教育在社會(huì)上的影響力，從而能夠在很大程度上提高社會(huì)對(duì)護(hù)理工作以及護(hù)理職業(yè)教育的認(rèn)可度，進(jìn)而不斷促進(jìn)護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。

（三）護(hù)理技能大賽導(dǎo)向

護(hù)理技能大賽舉辦的主要特點(diǎn)有四個(gè)，分別是貼近臨床、強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的整體性和系統(tǒng)性、重視護(hù)理工作的人文性關(guān)懷以及突出護(hù)理職業(yè)的綜合性評(píng)價(jià)。護(hù)理技能大賽的舉辦理念是促進(jìn)護(hù)理教學(xué)，同時(shí)以大賽理念為導(dǎo)向來(lái)改革和發(fā)展護(hù)理教學(xué)。在護(hù)理大賽中，學(xué)生能夠發(fā)現(xiàn)自身的不足而教師也能夠發(fā)現(xiàn)教學(xué)的問(wèn)題，在不斷強(qiáng)化認(rèn)知的過(guò)程中促進(jìn)更好地學(xué)和更好地教，如此護(hù)理技能大賽才能實(shí)現(xiàn)其真正的價(jià)值。

二、護(hù)理技能大賽折射出來(lái)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)問(wèn)題

（一）學(xué)生方面的問(wèn)題

首先，學(xué)生的綜合能力不足，很多護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生在護(hù)理技能大賽中的表現(xiàn)具有很強(qiáng)的表演意識(shí)但沒(méi)有良好的隨機(jī)應(yīng)變能力，例如，教師臨時(shí)改變了床位卡的床號(hào)和患者姓名，而學(xué)生在核對(duì)的時(shí)候明明發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題卻還是說(shuō)核對(duì)無(wú)誤。在大賽環(huán)境中，學(xué)生的表演意識(shí)強(qiáng)，表演動(dòng)作多，實(shí)際操作過(guò)于程序化。

其次，學(xué)生缺乏臨床實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的問(wèn)題，在參與護(hù)理技能大賽的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生之中，有部分學(xué)生并沒(méi)有實(shí)際的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，所以并不知道如何與患者進(jìn)行溝通，只是按照安排好的說(shuō)話(huà)套路進(jìn)行表面上的溝通，并沒(méi)有契合患者的差異性考慮到患者的實(shí)際需求。

再次，學(xué)生心理素質(zhì)不夠過(guò)硬的問(wèn)題，很多學(xué)生在參加護(hù)理技能大賽時(shí)由于一些突發(fā)的情況而顯得非常的緊張，頻頻出現(xiàn)錯(cuò)誤，對(duì)于已經(jīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)更是不知道該如何去使用。

最后，學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)薄弱，在護(hù)理技能大賽的整個(gè)操作過(guò)程中，學(xué)生的操作動(dòng)作過(guò)于簡(jiǎn)單粗暴，面對(duì)患者的相關(guān)問(wèn)題沒(méi)有進(jìn)行良好的解釋?zhuān)皇且勒展逃械挠?xùn)練框架進(jìn)行死板的操作，對(duì)患者沒(méi)有體現(xiàn)出人文性關(guān)懷[3]。

（二）教師方面的問(wèn)題

首先，教師對(duì)學(xué)生的要求不夠嚴(yán)格。部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師對(duì)學(xué)生的要求并不是那么嚴(yán)格，認(rèn)為學(xué)生理解和掌握了相關(guān)知識(shí)就行，其中出現(xiàn)一點(diǎn)瑕疵無(wú)關(guān)緊要，而這也就導(dǎo)致了學(xué)生在操作過(guò)程中頻頻出現(xiàn)不合要求的操作，甚至是關(guān)鍵操作的并不到位。

其次，教師對(duì)學(xué)生的日常訓(xùn)練不足，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)時(shí)更加注重強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)。而對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作能力重視程度并不高，如此學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中得到的訓(xùn)練機(jī)會(huì)就非常少，導(dǎo)致學(xué)生在技能操作大賽中光有理論依據(jù)而操作笨手笨腳。

最后，教師日常教學(xué)重點(diǎn)不突出和講解不到位，有部分教師長(zhǎng)期處在教學(xué)崗位而沒(méi)有及時(shí)對(duì)自身的教學(xué)能力和教學(xué)素養(yǎng)進(jìn)行提高，所以有些知識(shí)的教學(xué)與臨床實(shí)踐出現(xiàn)了脫節(jié)的現(xiàn)象，或者教師自身對(duì)有些知識(shí)的理解并不是很透徹。

三、護(hù)理技能大賽促進(jìn)中職護(hù)理教學(xué)改革的策略

（一）課程改革，規(guī)范教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

合理的課程設(shè)置是提高中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的重要因素，而護(hù)理技能大賽的舉辦為中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)計(jì)帶來(lái)了良好的啟發(fā)。中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)計(jì)需要制定明確的教學(xué)目標(biāo)，即以提高綜合護(hù)理素養(yǎng)人才的培養(yǎng)為教學(xué)目標(biāo)，這樣在日益發(fā)展的社會(huì)變化中學(xué)生才能具有良好的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。基于中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐性不強(qiáng)以及理論知識(shí)與崗位實(shí)踐出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象等問(wèn)題，中職護(hù)理院校在進(jìn)行課程設(shè)置的時(shí)候需要充分契合社會(huì)需求，在遵循“必須以及夠用”的原則上積極打造自身的教學(xué)特色，并充分堅(jiān)守對(duì)學(xué)生的職業(yè)能力的培養(yǎng)，從而形成一個(gè)個(gè)性化的護(hù)理教學(xué)模式。例如在分配理論課和實(shí)踐課課時(shí)時(shí)，需要注重強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練，開(kāi)發(fā)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，按照崗位本位原則進(jìn)行課程整合，從而有機(jī)融合理論課程和實(shí)踐課程，全面提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)[4]。

（二）創(chuàng)新護(hù)理教學(xué)模式

當(dāng)前在我國(guó)的眾多中職院校中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教學(xué)模式都略顯單一，在教學(xué)課堂上很多教師依然采用教師為教學(xué)主體的教學(xué)理念對(duì)學(xué)生進(jìn)行“填鴨式”“灌輸式”的教學(xué)。這種刻板化、機(jī)械化的教學(xué)模式，需要教師在今后的教學(xué)過(guò)程中極力去避免和創(chuàng)新。為了適應(yīng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的未來(lái)發(fā)展需求，教師可以以護(hù)理技能大賽為契機(jī)，轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，將護(hù)理技能大賽理念與教學(xué)理念進(jìn)行有機(jī)的融合，從而有效創(chuàng)新護(hù)理教學(xué)模式。

如教師可以依據(jù)護(hù)理技能大賽的特點(diǎn)、要求和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)自身的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段進(jìn)行改革，在充分突出學(xué)生教學(xué)主體位置的基礎(chǔ)上幫助學(xué)生更加細(xì)化地理解相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能。在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，教師也應(yīng)該多加重視學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)，在課堂上開(kāi)展各種實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生在積極的參與中不斷提高實(shí)踐能力以及強(qiáng)化理論知識(shí)理解，從而全面提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在具體的教學(xué)方法上教師可以通過(guò)案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)以及情景模擬和小組學(xué)習(xí)來(lái)突出學(xué)生的教學(xué)主體地位。以案例教學(xué)為例，教師以臨床上的一些典型案例為先導(dǎo)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)問(wèn)題情境，讓學(xué)生在相關(guān)的問(wèn)題情境中去探索和思考知識(shí)，并通過(guò)動(dòng)手實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證結(jié)論，如此學(xué)生的理論和實(shí)踐水平都得到了提高。

除教學(xué)方法的創(chuàng)新之外，教學(xué)評(píng)價(jià)方式的創(chuàng)新也是至關(guān)重要的。教師在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)考核需要貼近臨床，在契合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面分析和考查學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力，而對(duì)學(xué)生的操作技能考核需要以臨床案例為背景，設(shè)置真實(shí)情境發(fā)現(xiàn)學(xué)生在操作技能中的一些問(wèn)題[5]。如此，通過(guò)創(chuàng)新評(píng)價(jià)方式，教師能夠充分了解學(xué)情，從而可以采取針對(duì)性的措施進(jìn)行教學(xué)，從而不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

（三）建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍

教師是學(xué)生學(xué)習(xí)道路上的引導(dǎo)者和組織者，所以學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的高低在很大程度上取決于教師教學(xué)能力的高低。在素質(zhì)教育教學(xué)理念下，中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師需要充分依據(jù)護(hù)理技能大賽要求，對(duì)自身的教學(xué)素養(yǎng)進(jìn)行提高。“雙師型”教師在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的定義就是，教師既是護(hù)師又是教師，教師需要具有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能夠勝任護(hù)理工作的同時(shí)也能夠擔(dān)任護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育工作。為了有效提高教學(xué)質(zhì)量，中職護(hù)理院校需要注重“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，通過(guò)組織教師進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)，或者是引進(jìn)一些臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師進(jìn)行兼職教學(xué)等方式來(lái)有效提高師資水平。只有重視“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)，才能強(qiáng)化臨床和教學(xué)之間的聯(lián)系，從而促進(jìn)學(xué)生理論與實(shí)踐結(jié)合的能力，培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。

（四）加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)條件是中職護(hù)理院校培養(yǎng)護(hù)理人才的重要基礎(chǔ)，學(xué)?？梢砸宰o(hù)理技能大賽為驅(qū)動(dòng)，充分利用各方面資源加大學(xué)校硬件設(shè)施的建設(shè)和促進(jìn)與企業(yè)、醫(yī)院之間的合作，以此來(lái)為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)良好的實(shí)訓(xùn)基地[6]。實(shí)訓(xùn)基地的構(gòu)建能夠?yàn)閷W(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓學(xué)生“在學(xué)中做，在做中學(xué)”，從而不斷提高理論知識(shí)和實(shí)踐能力。

四、總結(jié)

護(hù)理技能大賽是中職教育的一項(xiàng)重要舉措，其能夠?yàn)樽o(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)改革提供有效的路徑。中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，需要充分以護(hù)理技能大賽的要求、目標(biāo)等為導(dǎo)向，對(duì)教學(xué)手段、教學(xué)目標(biāo)以及教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新，從而不斷提高學(xué)生的理論知識(shí)素養(yǎng)和實(shí)踐操作素養(yǎng)，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，也為社會(huì)輸送更高質(zhì)量的護(hù)理人才。

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編輯 曾彥慧