康錦雯

[摘? ? ? ? ? ?要]? 健康評(píng)估是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要課程，在新時(shí)期教育環(huán)境下，需要對(duì)教學(xué)方法、模式予以創(chuàng)新構(gòu)建，跳出傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，積極打造翻轉(zhuǎn)課堂，讓健康評(píng)估教學(xué)步入全新的階段?；诖?，立足微課這一載體，探討了構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的積極價(jià)值和具體思路，希望能夠?yàn)榻】翟u(píng)估教學(xué)的創(chuàng)新提供參考，使健康評(píng)估教學(xué)可以在新時(shí)期取得更好的教學(xué)效果，培養(yǎng)出更高水平的專業(yè)人才。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 健康評(píng)估;微課;翻轉(zhuǎn)課堂;積極價(jià)值;構(gòu)建思路

[中圖分類號(hào)]? G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）11-0156-02

健康評(píng)估是溝通護(hù)理基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的橋梁，是一門新型、交叉融合的應(yīng)用學(xué)科，涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)及行為學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域?？梢哉f(shuō)，這門課程包含的知識(shí)點(diǎn)散、理論性強(qiáng)且實(shí)踐操作技能要求較高，因此運(yùn)用傳統(tǒng)的教學(xué)模式會(huì)暴露出一些問(wèn)題，導(dǎo)致學(xué)生的專業(yè)水平受到一定的局限。近年來(lái)，微課的運(yùn)用逐漸增多，基于這一載體，構(gòu)建起翻轉(zhuǎn)課堂，發(fā)揮學(xué)生自身的學(xué)習(xí)作用，強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)參與，這樣有助于提升健康評(píng)估教學(xué)的實(shí)效性。

一、微課與翻轉(zhuǎn)課堂

（一）微課

微課，全稱為微型視頻課程，就是一種以視頻為基礎(chǔ)的課程形式，通過(guò)動(dòng)畫、文字、圖片、模型、資料片或是真人出鏡等形式，按照一定的程序，將相關(guān)知識(shí)系統(tǒng)地展示或講解出來(lái)，讓學(xué)生可以通過(guò)觀看微課視頻，實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)知識(shí)的自主化學(xué)習(xí)。微課在教育教學(xué)中已經(jīng)得到了一定程度的運(yùn)用，從實(shí)際效果來(lái)講，確實(shí)比傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式更加高效，表現(xiàn)出了多方面的特點(diǎn)：（1）微課具有可視性。由于引入了多種不同的可視化素材，這樣能夠打破書本教材的平面化短板，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)直觀立體的知識(shí)學(xué)習(xí)環(huán)境。（2）微課能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)學(xué)生來(lái)講，在傳統(tǒng)課堂模式下經(jīng)過(guò)了多年的學(xué)習(xí)，對(duì)這種模式，大多數(shù)學(xué)生已經(jīng)提不起興趣。而微課屬于一個(gè)新生事物，學(xué)生接觸較少。通過(guò)這一新事物來(lái)開展教學(xué)活動(dòng)，可以讓學(xué)生感到新穎、有趣。（3）微課具有便攜性。微課可以通過(guò)手機(jī)、平板電腦等智能設(shè)備傳播。而現(xiàn)在的學(xué)生基本都擁有智能手機(jī)，只需要一部手機(jī)，微課就可以如影在側(cè)，學(xué)生可以隨時(shí)通過(guò)手機(jī)觀看微課進(jìn)行學(xué)習(xí)。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂

微課是一種教學(xué)工具，而翻轉(zhuǎn)課堂是一種具體的教學(xué)模式。所謂翻轉(zhuǎn)課堂，重在“翻轉(zhuǎn)”二字。這里的翻轉(zhuǎn)，指的是翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)課堂教學(xué)的流程模式。在傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式下，課堂上是教師講，學(xué)生聽，然后學(xué)生到課后進(jìn)行練習(xí)和復(fù)習(xí)。這樣的一種模式，課堂時(shí)間基本由教師占據(jù)，學(xué)生并未發(fā)揮出自身的學(xué)習(xí)功能，在課后很多學(xué)生并沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。翻轉(zhuǎn)課堂，就是要打破這樣的僵局，將學(xué)與練進(jìn)行翻轉(zhuǎn)，學(xué)生在課前自主學(xué)習(xí)，到了課堂上進(jìn)行練習(xí)，教師根據(jù)學(xué)生的練習(xí)情況，當(dāng)堂糾正錯(cuò)誤，解決學(xué)生疑難，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題在課堂上得到解決，使教學(xué)效果得到保證。對(duì)健康評(píng)估教學(xué)來(lái)講，翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建可以產(chǎn)生多方面的積極作用。首先，可以切實(shí)提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生在課前對(duì)健康評(píng)估的相關(guān)理論知識(shí)展開自主學(xué)習(xí)。其次，能夠?qū)⒄n堂還給學(xué)生，并且通過(guò)課堂模擬操作練習(xí)及時(shí)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果予以檢驗(yàn)，這樣能夠第一時(shí)間掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并且針對(duì)性地做好優(yōu)化。最后，翻轉(zhuǎn)課堂重新分配了師生角色和任務(wù)，這樣能夠促進(jìn)全新教學(xué)關(guān)系的構(gòu)建，推動(dòng)健康評(píng)估教學(xué)的改革創(chuàng)新。

二、基于微課構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的關(guān)鍵點(diǎn)

微課和翻轉(zhuǎn)課堂在教學(xué)作用上具有一些相似性，比如，都可以強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)參與。微課與翻轉(zhuǎn)課堂二者相輔相成，通過(guò)微課來(lái)構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，已經(jīng)成為一種常規(guī)形式。但是從實(shí)際來(lái)講，部分教師卻并未從中獲得顯著的教學(xué)效益。出現(xiàn)這種情況的原因是翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建陷入誤區(qū)，一些環(huán)節(jié)并不合理。對(duì)健康評(píng)估教學(xué)來(lái)講，由于專業(yè)的特殊性，學(xué)生日后的工作和人們的身體健康密切相關(guān)，必須要讓學(xué)生對(duì)健康評(píng)估的相關(guān)知識(shí)和技能切實(shí)掌握。因此，在通過(guò)微課構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的時(shí)候，就需要注意到以下一些關(guān)鍵點(diǎn)。

（一）微課設(shè)計(jì)形式要多樣

翻轉(zhuǎn)課堂模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程分為多個(gè)不同的環(huán)節(jié)，比如，課前自學(xué)、課堂練習(xí)、課堂評(píng)價(jià)、課后復(fù)習(xí)等。在這些不同的環(huán)節(jié)中，適用的微課肯定是不一樣的。部分教師的實(shí)踐效果不佳，就是因?yàn)槲⒄n設(shè)計(jì)單一，一個(gè)微課從頭用到尾，和部分學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)不符合，這樣自然不能取得理想的效果。所以，在構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的時(shí)候，就需要注重微課設(shè)計(jì)的多樣性。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，要以教學(xué)環(huán)節(jié)和具體目標(biāo)為導(dǎo)向，分別設(shè)計(jì)差異化的微課。比如，課前自學(xué)環(huán)節(jié)的目的就是讓學(xué)生對(duì)課本上的理論知識(shí)自主學(xué)習(xí)并有一定掌握，同時(shí)要將疑難知識(shí)點(diǎn)整理出來(lái)。這個(gè)環(huán)節(jié)的微課設(shè)計(jì)，就需要以知識(shí)講解為主，通過(guò)模型、演示等直觀的形式，將相關(guān)知識(shí)清楚、透徹地展示出來(lái)，盡可能讓學(xué)生一目了然地進(jìn)行掌握。

（二）微課設(shè)計(jì)要有趣

除了要保證微課設(shè)計(jì)的多樣性之外，還需要關(guān)注到微課設(shè)計(jì)的趣味性。翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，課前學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)會(huì)缺少教師的參與，在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中教師的參與不足，可能無(wú)法對(duì)學(xué)生形成有效規(guī)制。為了讓學(xué)生可以在課堂外切實(shí)觀看微課進(jìn)行學(xué)習(xí)，那么微課的設(shè)計(jì)就要保持趣味性，確保可以對(duì)學(xué)生形成吸引。很簡(jiǎn)單的道理，一個(gè)單純的知識(shí)展示視頻和一個(gè)趣味性的知識(shí)視頻，后者更加容易吸引學(xué)生。所以，在進(jìn)行微課設(shè)計(jì)的時(shí)候，要基于理實(shí)結(jié)合的理念，融入一些現(xiàn)實(shí)中的護(hù)理案例，或者是生活中的一些案例，將理論知識(shí)融入案例中，通過(guò)剪輯讓微課視頻具有一定的邏輯性等元素，由此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（三）教師要做好控制

翻轉(zhuǎn)課堂中，教師和學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的角色也實(shí)現(xiàn)了發(fā)展。在傳統(tǒng)模式下，教師對(duì)課堂教學(xué)的控制力度比較強(qiáng)，一切盡在掌握中。然而在翻轉(zhuǎn)課堂模式下，學(xué)習(xí)主導(dǎo)權(quán)交還學(xué)生，教師的控制力度變?nèi)?。如果教師不能?duì)翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)現(xiàn)有效控制，那么學(xué)生的學(xué)習(xí)效果可能就會(huì)大打折扣。比如，有的學(xué)生自律能力不強(qiáng)，容易被外界因素影響，不能嚴(yán)格要求自己在課前觀看微課進(jìn)行自學(xué)。如果這個(gè)環(huán)節(jié)教師的控制缺失了，那么這部分學(xué)生就沒能做好課前學(xué)習(xí)準(zhǔn)備，到了課堂上進(jìn)行練習(xí)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題，這樣一來(lái)對(duì)知識(shí)的掌握就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，反而會(huì)影響到整體教學(xué)效果。

三、健康評(píng)估教學(xué)基于微課構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂的思路

通過(guò)微課構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂是創(chuàng)新健康評(píng)估教學(xué)的重要手段。對(duì)健康評(píng)估教師來(lái)講，要對(duì)微課和翻轉(zhuǎn)課堂形成清楚認(rèn)識(shí)，把握相關(guān)的教學(xué)關(guān)鍵點(diǎn)，對(duì)健康評(píng)估教學(xué)合理進(jìn)行改革創(chuàng)新。

（一）基于微課強(qiáng)化學(xué)生課前學(xué)習(xí)

課前學(xué)習(xí)是翻轉(zhuǎn)課堂構(gòu)建的第一個(gè)環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)需要學(xué)生對(duì)課本理論知識(shí)有一定程度的掌握，這樣才能方便后續(xù)教學(xué)活動(dòng)的開展。這個(gè)環(huán)節(jié)就需要基于微課來(lái)強(qiáng)化學(xué)生的課前學(xué)習(xí)。具體來(lái)講，首先需要對(duì)小節(jié)知識(shí)進(jìn)行分析，理清知識(shí)要點(diǎn)和其中的邏輯關(guān)系，確定知識(shí)核心，圍繞這個(gè)核心來(lái)構(gòu)建知識(shí)體系，再通過(guò)案例、操作演示等予以加強(qiáng)說(shuō)明。其次，將設(shè)計(jì)好的微課發(fā)送給學(xué)生。這就可以通過(guò)微信或是其他社交媒體或通信工具，讓學(xué)生在課前接收到微課，并通過(guò)觀看微課實(shí)現(xiàn)自學(xué)。最后，需要做好課前學(xué)習(xí)檢查。課前學(xué)習(xí)，不能對(duì)學(xué)生放任不管，這樣可能部分學(xué)生并不會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)。因此，要設(shè)置一個(gè)課前學(xué)習(xí)檢查的環(huán)節(jié)，可以給學(xué)生布置課前學(xué)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生通過(guò)自學(xué)完成任務(wù)，在課前通過(guò)微信群上交。例如教學(xué)心臟評(píng)估時(shí)，可以設(shè)計(jì)一個(gè)具體的慢性心力衰竭護(hù)理案例，讓學(xué)生預(yù)習(xí)本節(jié)課的知識(shí)要點(diǎn)，自主錄制一段完整的體格檢查方案并在課前上交。通過(guò)這樣的環(huán)節(jié)，教師也可以初步了解學(xué)生的自學(xué)情況，做到心中有數(shù)。

（二）借助微課指導(dǎo)學(xué)生課堂實(shí)踐

在做好課前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，翻轉(zhuǎn)課堂就需要切入課堂實(shí)踐這個(gè)環(huán)節(jié)。課堂實(shí)踐既是給學(xué)生一個(gè)練習(xí)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握，同時(shí)也是檢驗(yàn)學(xué)生知識(shí)掌握效果，發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)疑難的重要環(huán)節(jié)。在課堂上，就可以借助微課來(lái)指導(dǎo)學(xué)生開展練習(xí)實(shí)踐。比如，在教學(xué)肺部評(píng)估這一部分知識(shí)的時(shí)候，就可以將2020年新型冠狀病毒性肺炎作為素材案例，通過(guò)微課引入課堂之中，讓學(xué)生思考面對(duì)傳染性強(qiáng)的新型肺炎，病人會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀，應(yīng)該如何查體，需要做哪些檢查項(xiàng)目（實(shí)驗(yàn)室核酸檢查或胸部影像學(xué)檢查CT）來(lái)確診。通過(guò)微課，將新型肺炎相關(guān)的病例引入課堂，讓學(xué)生結(jié)合理論知識(shí)設(shè)計(jì)檢查方案，這樣的實(shí)踐練習(xí)就貼近了現(xiàn)實(shí)，可以激發(fā)學(xué)生的興趣。不僅如此，還可以通過(guò)微課，將相關(guān)的護(hù)理案例引入課堂，讓學(xué)生更好地將基礎(chǔ)課學(xué)到的知識(shí)和臨床實(shí)際治療方案聯(lián)系起來(lái)，并能讓學(xué)生反思自己在設(shè)計(jì)方案上還存在哪些不足，應(yīng)該如何改進(jìn)。通過(guò)這樣的實(shí)踐活動(dòng)，可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。在實(shí)踐練習(xí)之后，教師也需要對(duì)學(xué)生的實(shí)踐效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)歸納學(xué)生存在的問(wèn)題，并在課堂上進(jìn)一步講解說(shuō)明，幫助學(xué)生解除疑惑。

（三）利用微課幫助學(xué)生課后復(fù)習(xí)

知識(shí)學(xué)習(xí)的過(guò)程可以分為學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)兩個(gè)核心環(huán)節(jié)。學(xué)習(xí)是對(duì)知識(shí)的理解和記憶，復(fù)習(xí)則是對(duì)知識(shí)的鞏固，避免遺忘。因?yàn)閺膶?shí)際來(lái)講，遺忘是一個(gè)根本性質(zhì)，屬于正常的生理現(xiàn)象。要避免出現(xiàn)知識(shí)遺忘的現(xiàn)象，就需要通過(guò)不斷的復(fù)習(xí)來(lái)深化記憶，讓知識(shí)扎根于大腦之中。因此，就可以利用微課來(lái)幫助學(xué)生開展課后復(fù)習(xí)。具體來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)思維導(dǎo)入的模式，設(shè)計(jì)知識(shí)總結(jié)型的微課，將其制作為短小精悍的復(fù)習(xí)材料，分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在空閑的時(shí)候觀看微課進(jìn)行復(fù)習(xí)，增強(qiáng)記憶。同時(shí)，還可以設(shè)計(jì)檢驗(yàn)性微課，每隔一段時(shí)間，就對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢驗(yàn)，通過(guò)檢驗(yàn)強(qiáng)化學(xué)生的掌握，同時(shí)考查學(xué)生是否出現(xiàn)知識(shí)遺忘。對(duì)出現(xiàn)遺忘的學(xué)生，需要針對(duì)性指導(dǎo)，讓學(xué)生加強(qiáng)復(fù)習(xí)，將相關(guān)的知識(shí)記憶喚醒。

針對(duì)健康評(píng)估教學(xué)而言，在時(shí)代發(fā)展環(huán)境下，教學(xué)活動(dòng)需要跟隨時(shí)代一起發(fā)展創(chuàng)新。通過(guò)微課構(gòu)建翻轉(zhuǎn)課堂，這是新時(shí)期教育教學(xué)的有效手段。健康評(píng)估教學(xué)也需要將微課利用起來(lái)，加快翻轉(zhuǎn)課堂的構(gòu)建，讓健康評(píng)估教學(xué)邁入全新的局面。

參考文獻(xiàn)：

[1]何勇勇，彭徐云，江嫚，等.微課在《健康評(píng)估》實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017（16）：1932-1933.

[2]何沛，吳樹文.基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)研究[J].活力，2019（12）：115-116.

[3]白寶平，劉金俠.基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在護(hù)理本科健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2019，18（5）：515-518.

編輯 原琳娜