印雯雯 管瑋

摘要：目的：探究在心血管以及呼吸內(nèi)科護理過程中的護理效果，以及風險管控的實際價值。方式：醫(yī)院在2019年3月到2020年3月期間進行救治的100名患有心血管病以及呼吸內(nèi)科病的病患作為研究群體，分為兩個研究小組，最后對比兩個研究小組的護理效果。結(jié)果：相比于對照組，實驗組中病患的滿意程度顯著較高，同時意外的發(fā)生幾率也明顯降低，醫(yī)護爭議的發(fā)生率也顯著較低。結(jié)論：高水平的知識對于臨床應(yīng)用來講，擁有極為重要的影響。

關(guān)鍵詞：對比實驗;應(yīng)用價值;風險管控

所謂的臨床護理風險就是指，在現(xiàn)實進行護理工作的過程中，諸多隨機條件，對相應(yīng)的病患產(chǎn)生較為嚴重的影響。這些隨機性的風險就是臨床護理風險。在心血管以及呼吸系統(tǒng)方面，急診病患很多，由于不穩(wěn)定因素較多，進而會有極大的可能性，發(fā)生意外事件。處于危險狀態(tài)的條件很復雜，例如心力衰竭，心臟驟停，已經(jīng)心肌梗塞等都是心血管疾病病患的高風險因素。本研究對心血管和呼吸系統(tǒng)藥物的應(yīng)用價值和有效性進行了深入的討論。

一、材料與方法

1.1 一般信息

將該研究群體按隨機規(guī)則均分為兩組，每組50例。每個護理團隊的成員在他們管理的病患之間保持平衡，并且50位病患和護理團隊成員的數(shù)據(jù)相似。

1.2 研究方法

常規(guī)護理措施包括入院和教育、檢查和指導病患的基本技能，例如適當?shù)脑u估和護理。在此基礎(chǔ)上，對照組僅強調(diào)技術(shù)管理，實驗組加強護理風險評估和預防干預措施，全面評估心血管和呼吸系統(tǒng)疾病病患的特定疾病類型、特定條件、年齡等因素，并提供臨床護理。加強病房安全管理、加強病房檢查，針對可能的風險提出對策并加強對風險應(yīng)對的具體措施護理風險管理在測試組中將其應(yīng)用于病患的救治以加強訓練，管理和學習搶救設(shè)備等，并且比較兩組病患在護理管理效果方面的數(shù)據(jù)差異。

1.3 研究指標

問卷用于調(diào)查兩組病患的護理滿意度，同時計算兩組風險事件和護士和病患糾紛的發(fā)生率，并評估護士對護理質(zhì)量管理和護理操作的掌握程度。

二、結(jié)果

（1）比較兩組的護理滿意度測試組，護理滿意度分別高于對照組的98.04%和74.51%。

（2）比較實驗組兩組的護理風險事件發(fā)生率，護理風險事件發(fā)生率為1.96%，而對照組為19.61%。詳見表1。

三、討論

3.1 護理危險因素分析

3.1.1疾病因素

進入心血管呼吸內(nèi)科的病患通常是老年病患，即老年病患，因此住院期間發(fā)生事故的風險很高，同時，病患通常處于緊急狀態(tài)并且疾病正在進展。因此，護理工作相對困難且要求很高。同時，慢性病病患經(jīng)常伴有反復住院救治，需要長期救治，精神壓力增加，護理難度相對增加。

3.1.2藥物因子

心血管疾病和呼吸道疾病的救治以藥物為基礎(chǔ)。心血管病患應(yīng)使用小劑量的藥物，并同時嚴格控制輸液速度，以免發(fā)生過度用藥的風險。對于呼吸道疾病病患，情況恰恰相反。靜脈和口服藥物每天都在增加，與此同時，給藥時間、劑量、次數(shù)更加復雜，需要注意相容性。在護理過程中藥物錯誤的風險很高，并且護理的風險也很高。

3.1.3 人為因素

人為因素主要是護理人員。搶救病患時，設(shè)備準備，急救藥物準備不充分，由于缺乏熟練的設(shè)備使用而導致?lián)尵妊舆t，不進行護理手術(shù)時的粗心檢查，并且在配藥、采血和注射中會出現(xiàn)錯誤。沒有強烈的責任感，也沒有密切觀察病患的生命體征和疾病。

3.1.4管理因素

沒有充分重視風險管理，這增加了護理風險的發(fā)生率，特別是對于那些臨床技能和經(jīng)驗不足的護士而言，導致操作失誤增加和護理糾紛顯著增加。

3.2 護理風險管理流程

（1）提高護理風險管理意識，鼓勵護理管理者進行風險管理，及時發(fā)現(xiàn)問題，有效控制護理風險因素，并通知護理人員在護理工作中與病患建立良好的醫(yī)患關(guān)系。重視人文教育，為病患提供人文關(guān)懷。（2）通過培訓，提高護理人員的應(yīng)急反應(yīng)和專業(yè)技能，學習新型護理設(shè)備、藥物和工具的應(yīng)用，并評估培訓效果，使護理人員可以有效地掌握上述新事物。對低技能護理人員進行專門培訓，制定應(yīng)急和急救程序。（3）注意細心護理，在不同的輸液架上放置不同的提示，以免誤解用藥途徑。對于行動不便的病患，不僅需要在床上增加護欄，而且必須將危險物品放置在指定的位置。（4）采用靈活的人事管理，護理工作調(diào)度系統(tǒng)，與老人相適應(yīng)，夜間采用雙工制，使老人與新人接軌，提高低級高級護士的操作技能和護理知識它為護士提供了更多的教育機會，有助于規(guī)劃職業(yè)，提高自尊心，穩(wěn)定護理團隊并減少護理風險事件的發(fā)生。（5）繼續(xù)質(zhì)量控制，組建風險管理小組，制定風險干預措施，對各級護理人員進行監(jiān)督檢查，解決問題。

四、結(jié)束語

總之，護理風險管理對于心血管和呼吸道醫(yī)學的臨床護理非常重要。識別護理風險并提高護理人員判斷緊急情況和做出反應(yīng)的能力是減少副作用的關(guān)鍵步驟。不僅通過提高心血管和呼吸系統(tǒng)醫(yī)學護理風險管理的專業(yè)技能來提高護理質(zhì)量，還可以通過提高護理風險管理的質(zhì)量。

參考文獻

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