王群

[摘 要] 醫(yī)院在現(xiàn)代化生活中對于人們有重要的存在意義。加強(qiáng)醫(yī)院人資管理，保障醫(yī)院的綜合實(shí)力，對于醫(yī)院實(shí)行精細(xì)化管理具有極大的推動(dòng)作用。隨著時(shí)代不斷發(fā)展，人資工作對于各個(gè)行業(yè)管理都是不可或缺的內(nèi)容，文章對醫(yī)院內(nèi)部的人力資源進(jìn)行研究，分析人資部門成本控制與管理現(xiàn)狀，就如何提升管理水平，有效控制成本提出相關(guān)的策略，意在提升醫(yī)院綜合實(shí)力，保障醫(yī)院長足發(fā)展。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；人力資源；成本控制；管理策略

中圖分類號：C962 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

現(xiàn)階段的醫(yī)院資本投入方面，多是經(jīng)由人力資源進(jìn)行管理。導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是因?yàn)椋速Y成本控制工作與醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。但是隨著時(shí)代不斷發(fā)展，人力資源管理在成本控制方面逐漸出現(xiàn)問題，導(dǎo)致管理工作水平不足，使得成本控制效果不佳，無法發(fā)揮實(shí)際效用，為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而影響了社會效益，阻礙了醫(yī)院的長足發(fā)展。文章繼續(xù)尋求解決現(xiàn)階段存在的成本控制與管理問題，為醫(yī)院帶來長遠(yuǎn)效益。

一、醫(yī)院人力資源成本管理現(xiàn)狀

（一）對于人資成本控制方面不夠重視

現(xiàn)階段的各大醫(yī)院對于成本方面的控制，都是通過對內(nèi)部消耗物資等來進(jìn)行控制，忽略了人力資源的重要性。在成本控制管理時(shí)，管理方式不夠科學(xué)，未能按照“以人為本”的管理理念。人力資源對成本進(jìn)行管理與控制的時(shí)候，需要充分對成本進(jìn)行核算和統(tǒng)計(jì)等工作。相關(guān)的人事部門通常負(fù)責(zé)的內(nèi)容只是考勤、招聘等內(nèi)容，對于崗位設(shè)置、技能培訓(xùn)等方面不夠重視，導(dǎo)致醫(yī)院的工作人員在工作的時(shí)候積極性不高，無法提升醫(yī)院整體的競爭力，工作效率很低。另外，在內(nèi)部職位變動(dòng)、晉升機(jī)制方面缺乏執(zhí)行的有效性，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)人才流失的現(xiàn)象。

（二）人力資源成本高，規(guī)劃不夠全面細(xì)致

醫(yī)療行業(yè)中人力資源與其他行業(yè)相比較，在成本管理方面具有投資時(shí)限長、成本高等特點(diǎn)。對國內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)如今培養(yǎng)出一個(gè)醫(yī)生需要經(jīng)歷本科到研究生階段的理論學(xué)習(xí)階段，在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐能力培養(yǎng)，并不斷完善自己的能力。醫(yī)學(xué)院想要培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才至少需要五年的時(shí)間，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng)更高的人才則需要更長的時(shí)間。不但如此，等到人才正式邁進(jìn)醫(yī)院之后，需要接受專業(yè)的訓(xùn)練與臨床實(shí)踐，豐富自身的經(jīng)驗(yàn)。不但如此，醫(yī)院對于在院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，還會加大醫(yī)院的人力資源成本，使得投資周期無限延長。另外，醫(yī)院人事部門在對于人力資源開發(fā)的時(shí)候，對于資金投入并沒有一個(gè)全面而明確的規(guī)劃，導(dǎo)致人力資源成本不受控制，出現(xiàn)投資盲目性，導(dǎo)致人力資源的成本不斷加大。

（三）缺少激勵(lì)措施以及評估機(jī)制

國內(nèi)的大部分醫(yī)院都為事業(yè)型單位，對于資金方面的特點(diǎn)是資金來源經(jīng)由政府把控，制定的員工工資標(biāo)準(zhǔn)也是國家統(tǒng)一制定的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院負(fù)責(zé)執(zhí)行。因此，醫(yī)院在關(guān)于員工薪酬分配上缺乏激勵(lì)措施。實(shí)際工作中分配的工作難易度與員工個(gè)人能力和收入完全不符，例如，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)需要能力水平較高的醫(yī)生進(jìn)行操作，但是不會因?yàn)槠洳僮髁司偷玫筋~外的獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院員工的實(shí)際收入與承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)不對等，這也顯現(xiàn)出了醫(yī)院在獎(jiǎng)勵(lì)方面沒有發(fā)揮出效用，嚴(yán)重影響了員工在工作時(shí)的積極性。此外，醫(yī)院對于員工缺乏完善的評估機(jī)制，對于績效考核不夠細(xì)致，經(jīng)常使工作成為表面工作，導(dǎo)致員工自身責(zé)任意識薄弱，缺乏承擔(dān)責(zé)任的意識，降低工作積極性。

二、人力資源成本控制與管理措施

（一）完善人力成本預(yù)算管理制度

為了保障醫(yī)院人力資源成本得到合理的控制，對于人力成本預(yù)算一定要加強(qiáng)重視。通過加強(qiáng)預(yù)算管理，合理規(guī)劃資金，全面發(fā)揮預(yù)算的實(shí)際效用。提升醫(yī)院在人力資源成本支出方面的預(yù)見性，避免出現(xiàn)盲目支出的浪費(fèi)現(xiàn)象，安排專業(yè)人員對人力資源成本支出實(shí)際情況進(jìn)行合理監(jiān)管。為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，需要醫(yī)院內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)等有關(guān)部門開展密切配合，協(xié)同合作，制定全面的預(yù)算清單，合理實(shí)現(xiàn)人力資源招聘、培訓(xùn)等工作[1]。做好工作監(jiān)管，具體的步驟包括：首先，從人事、預(yù)算等部門入手，根據(jù)上一個(gè)年度產(chǎn)生的實(shí)際預(yù)算進(jìn)行分析，并根據(jù)對上個(gè)年度預(yù)算和支出成本數(shù)據(jù)，合理規(guī)劃本年度的相關(guān)工作，做好全面的預(yù)算編制工作；財(cái)政部門需要對預(yù)算部門制定的預(yù)算清單進(jìn)行審核，審核時(shí)確定內(nèi)容制定合理，內(nèi)容無誤時(shí)，將清單上報(bào)到上級領(lǐng)導(dǎo)部門進(jìn)行審批，之后決定出預(yù)算方案；對于涉及到費(fèi)用開銷并且需要經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)簽字審批的內(nèi)容，一定要相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)真核對內(nèi)容，確定內(nèi)容沒有任何錯(cuò)誤再進(jìn)行審批；財(cái)務(wù)部門在每一個(gè)季度都需要制作出預(yù)算的報(bào)表，同時(shí)對領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反饋，便于其對預(yù)算完成情況有明確了解。領(lǐng)導(dǎo)過目之后將報(bào)表下發(fā)到各個(gè)部門，要求各個(gè)部門根據(jù)實(shí)際的報(bào)表及時(shí)調(diào)整內(nèi)部預(yù)算成本；完善人力成本統(tǒng)計(jì)臺賬，每個(gè)月都需要制作財(cái)務(wù)報(bào)表、工資統(tǒng)計(jì)表等報(bào)表，便于進(jìn)行數(shù)據(jù)比對；同時(shí)，對人力資源實(shí)際經(jīng)濟(jì)效益深入分析，在確保醫(yī)院其他方面都較為完善的基礎(chǔ)上，使人力資源充分發(fā)揮自身的最大效用，減少不合理的人力資源成本產(chǎn)生和支出。

（二）設(shè)立公平薪酬分配制度

薪酬涵蓋了醫(yī)院員工為醫(yī)院付出的勞動(dòng)價(jià)值以及自身價(jià)值，是勞動(dòng)報(bào)酬的主要體現(xiàn)方式。醫(yī)院如果能合理地分配員工的勞動(dòng)報(bào)酬，不但能提升員工在工作中的積極性，一定程度上來說還能激發(fā)員工的內(nèi)在潛能，節(jié)約部分資源，為醫(yī)院減少成本使用率。勞動(dòng)報(bào)酬分配不合理，會降低員工的積極性，在工作中不夠上心，導(dǎo)致醫(yī)院大量流失人才，增加人員離職率?；谶@種情況，醫(yī)院在為員工制定獎(jiǎng)勵(lì)政策時(shí)，要遵循著公平、透明、按勞分配的原則進(jìn)行績效分配。從員工在工作中的實(shí)際工作表現(xiàn)，整體服務(wù)質(zhì)量等方面對員工應(yīng)有的績效進(jìn)行綜合衡量，還需要對于不同科室進(jìn)行深入了解。

另外，還需要對醫(yī)院各個(gè)工作崗位加強(qiáng)認(rèn)識，全面把握崗位的基本性質(zhì)，合理考慮工作量、風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)等多方面的因素。對于包含的技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)程度高的科室加強(qiáng)重視力度，著重于按勞分配，通過這種方法提升薪酬分配的公平性，避免出現(xiàn)人員心理不平衡的情況，促進(jìn)員工朝著績效獎(jiǎng)勵(lì)更加努力工作，不斷完善自己。