趙露

【摘 要】目的：討論左卡尼汀聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血的效果。方法：本次研究選取樣本數(shù)量為56例，選取人群為腎性貧血患者，樣本選取時(shí)間為2017年2月-2018年5月，對(duì)其治療進(jìn)行回顧性分析，將使用常規(guī)治療與皮下注射促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療的患者設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用左卡尼汀進(jìn)行治療的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，每組樣本數(shù)均為28例。對(duì)其不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組28例患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，而對(duì)照組較高，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)（P<0.05）。結(jié)論：腎性貧血患者在就醫(yī)時(shí)，通過左卡尼汀、促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療，其臨床效果較好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

【關(guān)鍵詞】左卡尼汀;促紅細(xì)胞生成素;腎性貧血

Comparative Pharmaceutical Analysis of Levocarnitine Combined with Erythropoietin in the Treatment of Renal Anemia

Abstract： .discuss the effect of levocarnitine combined with erythropoietin in the treatment of renal anemia. Methods： 56 patients with renal anemia were selected in this study. The sample was selected from February 2017 to May 2018. The treatment of these patients was retrospectively analyzed. The patients treated with routine therapy and subcutaneous injection of erythropoietin were set as control group. The patients in the control group were given left-hand injection of erythropoietin. Patients treated with carnitine were assigned to the experimental group， with 28 samples in each group. The incidence of adverse reactions was compared and analyzed. Results： The incidence of adverse reactions was lower in the experimental group， but higher in the control group. The data between the two groups were found after statistical treatment （P < 0.05）. CONCLUSION： Levocarnitine and erythropoietin are effective and the incidence of adverse reactions is low in patients with renal anemia.

Keywords： ?Levocarnitine; Erythropoietin; Renal anemia

【中圖分類號(hào)】R692【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

腎性貧血的致病因素較多，主要有紅細(xì)胞壽命減少、促紅細(xì)胞生成素分泌不夠等。而臨床上個(gè)別患者應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素的治療效果不是很理想。當(dāng)前認(rèn)為，也許和患者體內(nèi)左卡尼汀的缺乏相關(guān)[1]。本研究中，我們使用左卡尼汀、促紅細(xì)胞生成素對(duì)所選的56例慢性貧血患者進(jìn)行治療，分析其臨床療效，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取樣本數(shù)量為56例，選取人群為腎性貧血患者，樣本選取時(shí)間為2017年2月-2018年5月，對(duì)其治療進(jìn)行回顧性分析，將使用常規(guī)治療與皮下注射促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療的患者設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組之上使用左卡尼汀進(jìn)行治療的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組28例患者中男女患者數(shù)量相等，均為14例，年齡最大的患者為68歲，年齡最小的患者為31歲，平均年齡為（59.5±10.1）歲;實(shí)驗(yàn)組28例患者中男18例，女10例，年齡最大的患者為69歲，年齡最小的患者為30歲，平均年齡為（57.6±11.3）歲，組間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后差異較?。≒>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組使用促紅細(xì)胞生成素皮下注射治療，使用標(biāo)準(zhǔn)為rhuEPO（80-120）U/kg，每間隔7天對(duì)患者進(jìn)行2到3次皮下注射，并服用葉酸、鐵劑等進(jìn)行聯(lián)合治療。實(shí)驗(yàn)組則使用左卡尼汀治療，將1.0g的左卡尼汀和20mL的生理鹽水進(jìn)行靜脈推注治療，每間隔7天進(jìn)行2到3次治療，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者均持續(xù)治療3個(gè)月[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS14.0進(jìn)行本次腎性貧血患者相關(guān)治療數(shù)據(jù)分析，不良反應(yīng)發(fā)生率以百分比表示，行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)代表其具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組28例患者中，出現(xiàn)發(fā)熱1例，肝腎功能異常0例，血壓升高0例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為3.57%（1/28），對(duì)照組28例患者中，出現(xiàn)發(fā)熱3例，肝腎功能異常2例，血壓升高3例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為28.57%（8/28），統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示（=9.1025，P=0.0025），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

左卡尼汀具備抗氧化應(yīng)激效用，對(duì)氧自由基具備較好的清除作用，進(jìn)而使其紅細(xì)胞膜抗氧化酶活性得以增強(qiáng)，從而提升其抵御氧化應(yīng)激的能力，使其紅細(xì)胞的壽命得以延長(zhǎng);同時(shí)對(duì)促紅細(xì)胞生成素受體的敏感性具有增強(qiáng)作用，能夠有效地提升促紅細(xì)胞生成素的臨床療效[3]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率較低，而對(duì)照組較高，結(jié)果再次證實(shí)了此治療方式的可行性。綜上，將左卡尼汀、促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合使用在腎性貧血的治療中，具有較好的臨床效果，不良反應(yīng)發(fā)生情況較少。

參考文獻(xiàn)

李曉燕，馮要菊.左卡尼汀聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素糾正維持性血液透析患者腎性貧血的效果及對(duì)內(nèi)皮素和左室重構(gòu)的影響[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2017，40（4）：521-524.

莫永恒.蔗糖鐵聯(lián)合左卡尼汀輔助促紅細(xì)胞生成素對(duì)維持性血液透析腎性貧血患者的效果評(píng)價(jià)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（15）：127-129.

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