劉呈吉

（沈陽市遼中區(qū)人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110200）

當(dāng)前我國的肥胖癥患者逐漸增多，主要原因是人們生活水平的提高導(dǎo)致的飲食結(jié)構(gòu)變化，同時缺少運動也是主要誘因，而肥胖癥是2型糖尿病的獨立危險因素，并且易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動脈硬化、高血壓以及血脂異常等病癥[1]。有氧運動是一種健康的、老少皆宜的鍛煉方式，主要為慢跑、游泳以及自行車騎行等，有氧運動能夠有效改善鍛煉者的心肺功能并預(yù)防骨質(zhì)疏松，并且也是目前人們普遍選擇的一種健康的減肥方式。

臨床治療肥胖癥的方法主要是運動指導(dǎo)與飲食控制，并根據(jù)患者病情應(yīng)用部分藥物提高治療效果，我院對有氧運動聯(lián)合奧利司他用于治療肥胖癥患者的效果進(jìn)行了研究，顯示出良好的治療效果，現(xiàn)作如下詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以58例在2017年11月至2018年11月間前來我院治療的肥胖癥患者為研究樣本，根據(jù)患者入院順序編號并作分組，以奇數(shù)號患者為觀察組，共29例，以偶數(shù)號患者為參照組，共29例。觀察組患者的年齡為27～62歲，平均（43.4±5.8）歲，男性、女性患者的比例為16:13；參照組患者的年齡為28～64歲，平均（44.2±5.6）歲，男性、女性患者的比例為15:14。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無明顯的差異（P＞0.05），因此本次分組研究具有比較意義。

1.2 方法：兩組患者均接受飲食控制與有氧運動指導(dǎo)，由醫(yī)師根據(jù)患者的具體情況及患者本人意愿進(jìn)行飲食指導(dǎo)，保證每日所需營養(yǎng)，膳食結(jié)構(gòu)合理，做到少食多餐[2]；有氧運動則主要為每日慢跑1 h或6 km，可分作2～3次完成，指導(dǎo)患者在慢跑時保持鼻吸口呼的換氣方式，心率不宜過快。觀察組患者在此基礎(chǔ)上再采用奧利司他（由重慶華森制藥股份有限公司生產(chǎn)的奧利司他膠囊；0.12 g×7粒×1板；國藥準(zhǔn)字H20103180）進(jìn)行治療，午餐、晚餐后1 h內(nèi)各口服1粒。兩組患者均連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標(biāo)：根據(jù)兩組患者的BMI下降幅度評價BMI改善情況，具體標(biāo)準(zhǔn)為：BMI下降幅度≥10.0%為顯效；5.0%≤BMI下降幅度＜10.0%為有效；BMI下降幅度＜5.0%為無效。BMI總改善率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：選用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗計量資料并以率（%）表示，若（P＜0.05），則表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療后的BMI改善情況為顯效15例、有效12例、無效2例，BMI總改善率為93.1%，參照組則分別為顯效13例、有效9例、無效7例，BMI總改善率為75.9%，兩組患者的BMI總改善率對比結(jié)果為χ2=11.2938，P=0.0008，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

有氧運動是指在機體供氧充足的條件下進(jìn)行體育運動，一般的運動時間都在30 min以上，常見的運動方式為慢跑、游泳以及騎自行車等，有氧運動的強度低且富有韻律，是一種老少咸宜的運動方式。長期堅持有氧運動能夠?qū)w內(nèi)糖分進(jìn)行充分的氧化消耗，并減少脂肪累積，對于心肺功能改善、預(yù)防骨質(zhì)疏松等都有著良好的促進(jìn)作用。因此，臨床治療肥胖癥患者時，常采取控制飲食結(jié)合有氧運動的方式進(jìn)行治療，從而確?；颊呙咳漳軌驍z入足夠的營養(yǎng)成分并保持適量運動，對患者的心肺功能也能夠起到良好的鍛煉作用，保證心血管系統(tǒng)的良好運轉(zhuǎn)[3]。奧利司他則是一種進(jìn)作用于胃腸道的肥胖癥治療藥物，其具有抑制胃腸道脂肪酶、對三酰甘油水解為游離脂肪酸和單酰基甘油酯的過程進(jìn)行阻斷以及減少脂肪（主要是三酰甘油）的吸收，從而起到良好的控制體質(zhì)量增長的作用[4]。因此，在有氧運動的基礎(chǔ)上再對患者加以奧利司他治療，能夠進(jìn)一步提高減重效果，有利于降低肥胖相關(guān)危險因素發(fā)生的風(fēng)險。

我院本次研究的結(jié)果也顯示，觀察組患者的BMI總改善率顯著高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這一結(jié)果表明有氧運動聯(lián)合奧利司他治療肥胖癥，能夠促進(jìn)患者減重，降低BMI，從而提高患者的生活質(zhì)量與健康水平，值得在臨床推廣應(yīng)用。