李 翊，于智敏

(中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所，北京 100700)

駐顏，《大辭?！方忉尀椤笆谷蓊伈凰ダ稀盵1]，在文人小說中充滿了神秘色彩。在古代本草和方書中，“駐顏”經(jīng)常作為藥物的功效而出現(xiàn)，宋朝《圣濟(jì)總錄·補(bǔ)虛門》下還有專門的“補(bǔ)虛駐顏色”一章，收錄各類駐顏方劑。到了現(xiàn)代，隨著中國進(jìn)入老齡化社會(huì)，人們對(duì)于抗衰老的高度關(guān)注，中醫(yī)駐顏有著獨(dú)特的價(jià)值；然而“駐顏”一詞源流不明，概念不清，中醫(yī)臨床及科研中也很少有人提及和詮釋，制約了今后的創(chuàng)新與發(fā)展。因此，本文從駐顏的出處和歷史發(fā)展等方面入手，系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)“駐顏”的概念。

1 “駐顏”出處

有學(xué)者[2]考證“駐顏”出自晉·葛洪《神仙傳·劉根》：“草木諸藥，能治百病，補(bǔ)虛駐顏?！比欢P者發(fā)現(xiàn)，葛洪于《神仙傳》《抱樸子內(nèi)篇》等篇中僅有“住年”而無“駐顏”二字。如《抱樸子內(nèi)篇·論仙卷》：“又以住年藥食雞雛及新生犬子，皆止不復(fù)長。[3]”“住年”為停止年齡變化之意，后世極少再用。

筆者考證“駐顏”最早的文字記載，是南北朝江淹的《采石上菖蒲詩》：“冀采石上草，得以駐余(一作衰)顏。[4]”菖蒲絡(luò)石而生，在此代指仙草，作者表達(dá)了希望通過服食保持顏面不衰的愿望。而“駐顏”二字合用，最早見于唐·張說的《錢本草》：“錢，味甘，大熱，有毒。偏能駐顏，采澤流潤，善療饑，解困厄之患立驗(yàn)……久而服之，令人長壽。[5]”正如錢鐘書在《管錐篇》中指出，張說此篇實(shí)為借《神農(nóng)本草經(jīng)》形制、以世間事比喻成藥效[6]。張說處于盛唐，是開元名相，通達(dá)世事，亦知醫(yī)理，他在此處揭示了兩點(diǎn)深刻內(nèi)涵。其一，錢所能達(dá)到“駐顏”的效果，即“采澤流潤”。細(xì)究此4字，采，神色光采；澤，光亮潤澤；流，周流無偏；潤，細(xì)膩如玉。拆分下來，張說從顏面部的顏色光亮、潤澤度、完整性、細(xì)膩程度4個(gè)方面描述了“駐顏”的具體表現(xiàn)；其二，“久而服之”。“久服”并不是服用金錢，而是需要長期持有一定量的金錢作為基礎(chǔ)，才能有駐顏、療饑、解困厄等安逸的生活；正如人體需要內(nèi)在精氣血津液等物質(zhì)長久充盛而不衰，才能長期維持住外在肌膚“采澤流潤”的駐顏效果，可見氣血(錢財(cái))充足和駐顏長壽是體與用的關(guān)系。

2 “駐顏”簡史

雖然“駐顏”一詞最早出現(xiàn)在唐朝，但顏面暴露于外，其衰老顯而易見，自古就受到了極高的重視。歷代中醫(yī)都在積極地尋求各種方法“駐顏”，甚至延年、益壽、不老。

早在漢朝馬王堆出土的《養(yǎng)生方》里，就有記載“令人強(qiáng)益色美”“令人面澤”等方法；集當(dāng)時(shí)本草之大成的《神農(nóng)本草經(jīng)》中收錄了各種“不老”之藥，如木部上品菌桂“主百病，養(yǎng)精神，和顏色，為諸藥先聘通使。久服輕身不老，面生光華，媚好常如童子，生山谷”[7]。菌桂“不老”“面生光華”“媚好常如童子”等功效，已有“駐顏”概念之萌芽。

其后的魏晉時(shí)期，諸多醫(yī)籍如《肘后備急方》《本草經(jīng)集注》等，延續(xù)到唐朝《千金要方》《千金翼方》等醫(yī)籍中，記載的面部美白抗衰方藥，外用之法仍占到了絕大多數(shù)[8]。如《肘后備急方》中的“療人面無光潤，黑黑干及皺，常傅面脂方”[9]，即是面脂；《千金要方》中的“去風(fēng)寒，令面光悅，卻老去皺方……膏成，去滓，敷面作妝”[10]，做成藥膏來敷面，這些方法促進(jìn)了“駐顏”概念的產(chǎn)生。

直到宋朝，“駐顏”才開始大量見于醫(yī)籍之中?！妒?jì)總錄》批判了前朝醫(yī)家運(yùn)用面脂、膏、散涂面的做法，提出“服藥以駐顏色，當(dāng)以益血?dú)鉃橄?，償不知此，徒區(qū)區(qū)于膏面染髭之術(shù)，去道遠(yuǎn)矣”[11]，認(rèn)為面部外用之方不能保持最終顏面不老，而是需要內(nèi)服取效。自宋代《太平圣惠方》《太平惠民和劑局方》《圣濟(jì)總錄》起，直到明清時(shí)期《普濟(jì)方》《奇效良方》等方書中，具有“駐顏”功效的絕大多數(shù)都是內(nèi)服的丸散，如還少丹、鹿茸丸、天雄沉香煎丸等。

明清時(shí)期除了內(nèi)服方劑外，導(dǎo)引方法也被認(rèn)為能夠駐顏。明初冷謙《修齡要旨》記錄的各類呼吸吐納、導(dǎo)引之術(shù)，如“導(dǎo)引卻病歌訣”[12]中的“水潮除后患”“形衰守玉關(guān)”“觀升鬢不斑”“搓涂自駐顏”等法，或按摩導(dǎo)引，或觀想守神，更是從形與神兩個(gè)層次探討駐顏之效，“于中暢美無凝滯，百日功靈可駐顏”[12]，為后世諸多養(yǎng)生醫(yī)籍引用。

到了現(xiàn)代，中醫(yī)駐顏本應(yīng)更加熱門，但各種問題凸顯，首先其概念尚不清晰。各大中醫(yī)詞典均未收錄“駐顏”的含義；《中醫(yī)美容學(xué)》將駐顏歸入了中醫(yī)美容的概念之下，成為其中的“祛皺駐顏”一節(jié)，認(rèn)為駐顏即“留止容顏，緩其衰老”[13]，主要是去除皺紋；《中國駐顏全書》擴(kuò)大了駐顏的概念，認(rèn)為駐顏是運(yùn)用各類方法“達(dá)到陰陽平衡，氣血暢通，扶正祛邪，提高生理機(jī)能，防病治病，延緩衰老，青春常駐”[14]，因此納入了各類治療五官、五臟疾病的方藥。二者分歧較大，可見其概念急需明確。其次，經(jīng)歷兩千多年的發(fā)展，駐顏之術(shù)不斷地發(fā)展和豐富，但因其理論詮釋得不夠，指導(dǎo)性不強(qiáng)，方法上也摻雜了一些服食有毒礦石藥以求長生不死的錯(cuò)誤思想，再加上駐顏在最終能達(dá)到如何效果、是否能幫助人們延年益壽等方面，缺乏系統(tǒng)研究和規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)，最終限制了駐顏的臨床運(yùn)用。

3 “駐顏”的涵義

3.1 駐

駐，《說文解字》：“馬立也”[15]，本義指馬停止不動(dòng)，引申為馬車、軍隊(duì)的駐扎駐守。在中醫(yī)中，多為(氣血)長久停留。如《內(nèi)經(jīng)博議》：“與陽明胃之盛氣，同駐中焦，共為宗氣”[16]；又可引申為延續(xù)、保留某種狀態(tài)，如源自《太平圣惠方》中的眼科名方“駐景丸”，即是保留住能看到景物的視力。駐顏之“駐”強(qiáng)調(diào)在一個(gè)較長時(shí)間的跨度下保持顏面狀態(tài)，追求的是長期療效。

此時(shí)僅著眼于當(dāng)下，做到顏面部臨時(shí)的掩蓋和修飾，則不是“駐”的內(nèi)涵，無法從根本上延緩衰老。如涂粉、沐浴、洗面膏脂散等，暫時(shí)達(dá)到顏面光潔的效果，此即上文《圣濟(jì)總錄》提出的“徒區(qū)區(qū)于膏面染髭之術(shù)，去道遠(yuǎn)矣”[11]；又如治療面腫、皰瘡、酒渣鼻、白癜、黑痣、瘢痕、皮厚狀丑等損美性疾病，中病即應(yīng)停止。這些臨時(shí)性的做法，都與“駐”之含義相差甚遠(yuǎn)。

從長遠(yuǎn)來看，各類方術(shù)如果使用日久非但無益，反而有害根本則同樣不是“駐”。魏晉時(shí)期流行服食五石散，雖然初服會(huì)鼓動(dòng)氣血，使得面色紅潤，光彩照人。如嵇康《游仙詩》云:“采藥鐘山隅, 服食改姿容”[17]；但石藥燥烈，耗氣散精，人體到后期氣血虧竭，“何之視候, 魂不守宅, 血不華色, 精爽煙浮, 容若槁木, 謂之鬼幽”[18]，從現(xiàn)實(shí)上宣告駐顏長生的失敗。此類隱患巨大的方法，雖然能求得一段時(shí)間內(nèi)的顏面之美，最終因小失大、害人性命，延駐無從談起。

3.2 顏

顏，《說文》：“眉目之間也”[15]，本義為面部眉目之間的具體部位，引申為面部色澤、儀態(tài)、容貌、表情等各類狀態(tài)；還可以引申代指整個(gè)人，如俗語“紅顏”代指美人，“慈顏”代指母親等。

十二經(jīng)脈之氣上走顏面，使其無時(shí)無刻不在發(fā)生變化。所謂“陽化氣，陰成形”[19]，化氣之陽，就像天與日一樣清凈光明，反映于面部則是光亮、潤澤之態(tài)，所以“陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長”[19]。成形之陰，如同大地凝結(jié)堅(jiān)實(shí)，支撐了面部的皮肉筋骨保持完整穩(wěn)固，所以“陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮硬”[19]。隨著年齡繼續(xù)增長，腎精虧虛，陽明脈衰，顏面逐漸衰老?！锻\遵經(jīng)》總結(jié)：“方其少也，血?dú)馐?，肌肉滑，氣道通，營衛(wèi)之行速。及其老也，血?dú)馑?，肌肉枯，氣道澀，營衛(wèi)之行遲……老者之色多憔悴，少者之色多潤澤也。[20]”

3.3 駐顏

“駐顏”即是長久地保持“駐”面部各種狀態(tài)，使得“顏”不衰老，看上去年輕。從古籍記載來看，顏之衰老又分兩類。從具體的色澤上，有面無光澤、皮肉皴黑等氣色狀態(tài)上的改變；從整體的形象上，則會(huì)出現(xiàn)面皺、皮毛枯槁、發(fā)脫齒落等容貌結(jié)構(gòu)上的變化。因此根據(jù)駐“顏”程度不同，又有狹義駐顏和廣義駐顏之分。

狹義的駐顏是“駐顏色”，強(qiáng)調(diào)的是“色”。色以潤澤為本，駐顏色即保持住面部顏色、光澤、儀態(tài)等具體的狀態(tài)，對(duì)應(yīng)的則是面無光澤，出現(xiàn)黧黑、痿黃、蒼白等不健康的顏色。如《證類本草·卷第六》記載蒼術(shù)久服能“烏髭鬢，駐顏色，壯筋骨，明耳目，除風(fēng)氣潤肌膚”[21]?！榜v顏色”與烏髭鬢、潤肌膚、壯筋骨等并列，說明此處駐顏僅需保持顏面的色澤，是局部的、具體的說法。相近的詞還有“駐色”“駐彩”“駐朱顏”“色如少女”“色如童子”等。

廣義的駐顏是“駐容顏”，強(qiáng)調(diào)的是“容”。容者包容、容貌，駐容顏即使得面部容貌從整體上保持形與神的年輕、穩(wěn)定，包含了各個(gè)層次，如形體上的皮不皺、肉不枯、筋不弛、脈不澀、骨不縮，防止出現(xiàn)面皺、筋弛、肌瘦、發(fā)脫、齒落等衰老表現(xiàn)；又有心神上的圓滿無衰，防止健忘、癡呆等老年疾病面容，“形骸獨(dú)居而終矣”。如《雞峰普濟(jì)方·卷第二十五》的紫金丹“治一切虛損之疾，主不老駐顏”[22]，此處“駐顏”與“不老”并稱，可以說包含了上文《證類本草·卷第六》蒼術(shù)的烏髭鬢、駐顏色、潤肌膚、明耳目、壯筋骨的各類功效，說明此處駐顏是從整體范圍上保持容貌年輕。相近的詞還有“駐童顏”“容顏不老”“駐年反白”等。

3.4 駐顏的意義

3.4.1 駐顏能防病療疾 各類“駐顏”功效的方劑，除了諸如《圣濟(jì)總錄·補(bǔ)虛門·補(bǔ)虛駐顏色》為駐顏直接設(shè)立專方以外，其他多以防治疾病為第一目標(biāo)，駐顏為次要、兼得之功效。因這些方劑多服務(wù)于虛實(shí)夾雜、正虛邪戀之老年人，醫(yī)者處方雖要考慮祛邪但仍以補(bǔ)益為主，因而間接達(dá)到駐顏之效。如《重訂瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方·卷七》搜風(fēng)順氣丸：“治三十六種風(fēng)，七十二般氣……初生小兒，及百歲老人皆可服，補(bǔ)精駐顏，疏風(fēng)順氣。[23]”老年人血枯則風(fēng)動(dòng)，陰虛則火盛，多患中風(fēng)、風(fēng)痹等風(fēng)癥，此時(shí)須滋腎填精、疏風(fēng)降火，駐顏已是次要。本方運(yùn)用牛膝、菟絲子、山藥滋補(bǔ)下焦腎陰，防風(fēng)、獨(dú)活主大風(fēng)頭眩痛，車前子去風(fēng)毒利小便，大黃、郁李仁、火麻仁潤燥通便，檳榔、枳殼寬中下氣。久服腎水充足，經(jīng)隧宣通，給風(fēng)邪以出路的同時(shí)，氣血易上達(dá)頭面潤其光澤，柔其肌膚，固其筋骨，因而有駐顏之功。

3.4.2 駐顏能延壽長生 “駐顏”帶有濃厚的丹道家“神仙不老”思想的印跡。在道教理論中，得道之人必然容顏年輕，壽命延長甚至長生不老。如《南華真經(jīng)注疏》：“子之年長矣，而色若孺子，何也……答云：聞道故得全生，是以反少還童，色如稚子。[24]”中醫(yī)受到道教影響，其觀點(diǎn)是相通的。從《素問·上古天真論篇》提出男子五八、女子五七腎氣不足、陽明脈衰，到后世補(bǔ)益先后天之本以延壽駐顏，正是中醫(yī)的根本之“道”，此即《醫(yī)學(xué)正傳》中指出的：“腎元盛則壽延，腎元衰則壽夭”[25]。各類駐顏方劑要求久服、常服，則五臟之精氣充足永駐，經(jīng)脈之氣血常能上榮，固其頭面部真氣，使之不老。

3.4.3 駐顏無法返老還童 古方中常夸大駐顏之功。如《古今醫(yī)統(tǒng)大全》就提出：“滋補(bǔ)有藥，不過固元陽，卻疾而已。進(jìn)修有序，初調(diào)攝由筑煉，小大栽接駐顏返老還童”[26]，因此需要清晰駐顏能達(dá)到的邊界。能否將人由老年轉(zhuǎn)成少年的樣貌？目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)無法逆轉(zhuǎn)人體衰老的進(jìn)程。雖然醫(yī)書中有“還少丹”等方劑“返老還童”“駐童顏”等功效描述，但實(shí)際上駐顏僅能逆轉(zhuǎn)老年時(shí)面部不佳的狀態(tài)和功能，對(duì)抗的是老之“態(tài)”而不是老之“實(shí)”，使得輪廓樣貌回到年少之時(shí)。所謂“神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)”[27]，駐顏要順應(yīng)自然的規(guī)律，而不夸大功效、誤導(dǎo)世人。

4 結(jié)語

綜上所述，駐顏在中醫(yī)理論體系中是一個(gè)獨(dú)特的概念，但有方術(shù)而無理論指導(dǎo)，嚴(yán)重制約了駐顏在現(xiàn)代中醫(yī)理論和臨證中的創(chuàng)新和發(fā)展。本文依據(jù)駐顏相關(guān)研究資料，概括駐顏概念和內(nèi)涵，提出駐顏有狹義的“駐顏色”、廣義的“駐容顏”兩層含義，在治病、美容、養(yǎng)生等領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用前景，為今后進(jìn)一步研究駐顏理論打下基礎(chǔ)。