王卓然，李明穗，楊俊濤

中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院，北京 100730

新型冠狀病毒肺炎是近年來人類遭遇影響范圍最廣的全球性大流行病，成為人類面臨的共同挑戰(zhàn)，正在改變并重塑世界形勢和國際格局。習近平總書記在第73屆世界衛(wèi)生大會上提出構(gòu)建“人類衛(wèi)生健康共同體”的重要呼吁，深刻指明了衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展在民生保障、經(jīng)濟發(fā)展和社會安全的重要作用，明確指出了國際社會需要團結(jié)相助，推進衛(wèi)生健康合作，共同應對這場全人類與新冠肺炎病毒的戰(zhàn)爭[1]。推進人類衛(wèi)生健康共同體建設，是醫(yī)學界發(fā)出中國聲音、倡導中國模式、展現(xiàn)新時代大國責任和擔當?shù)闹匾姑?/p>

人類衛(wèi)生健康共同體是人類命運共同體理念的深刻體現(xiàn)

健康幸福是全人類最為關(guān)注的話題，“百年未有之大變局”與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展深刻相關(guān)，共同建設“人類衛(wèi)生健康共同體”的呼吁，是對人類命運共同體理念的深刻闡釋和現(xiàn)實體現(xiàn)。新冠疫情更加凸顯了醫(yī)學在人類的生存和發(fā)展中的重要性。此次疫情雖然影響經(jīng)濟全球化發(fā)展的形態(tài)，但全球化合作發(fā)展大勢沒有改變，在醫(yī)學健康領(lǐng)域的合作將會愈發(fā)增強。攜手應對新冠疫情，深化人類衛(wèi)生健康共同體建設，將是國際社會戰(zhàn)勝疫情的有力武器，將對人類未來的思維方法、行為模式、國家之間的交流合作機制產(chǎn)生深刻影響。

衛(wèi)生健康創(chuàng)新是推進“人類衛(wèi)生健康共同體”建設的重要驅(qū)動力

創(chuàng)新是推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展進步的重要動力。醫(yī)學科技成果是造福全人類的，歷史上疫苗、抗生素、分子生物學等的醫(yī)學健康科技創(chuàng)新，深刻改變了人類社會的發(fā)展方向，促進了人類文明不斷進步。隨著改革開放，我國與世界各國科技合作不斷擴大，生物醫(yī)學科技領(lǐng)域日益成為我國國際科技合作的亮點。乙肝疫苗的引進與全面免疫實施，成功遏制了我國乙肝流行趨勢[2- 3]。我國科學家首次參與的人類基因組計劃等國際大科學計劃，顯著推動了我國和國際健康科技發(fā)展?！叭祟惖鞍踪|(zhì)組計劃”等多項國際生物醫(yī)學合作計劃穩(wěn)步實施，國際化藥物多中心臨床試驗合作不斷開展，國際間醫(yī)學教育及人才培養(yǎng)機制逐漸完善，生物醫(yī)學健康領(lǐng)域的國際間科技學術(shù)、教育培訓、科技成果轉(zhuǎn)化交流日益深入，已經(jīng)成為我國與世界各國規(guī)模及學術(shù)成果發(fā)表最為突出的重要合作領(lǐng)域。

中國也積極推動“一帶一路”倡議，不斷加強南南合作，提高“一帶一路”沿線國家、非洲等發(fā)展中國家的健康衛(wèi)生醫(yī)藥科技發(fā)展水平，堅持完善面對嚴重威脅健康的突發(fā)事件提供緊急醫(yī)療科技物資支撐，強化人道援助，多措并舉積極參與全球重大衛(wèi)生政策問題的討論和規(guī)則制定。

2017年，中國政府和世界衛(wèi)生組織簽署了《中華人民共和國政府和世界衛(wèi)生組織關(guān)于“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作的諒解備忘錄》，確定了包括艾滋病、結(jié)核在內(nèi)的主要傳染疾病和煙草控制為重點合作領(lǐng)域[4]，積極推動衛(wèi)生創(chuàng)新，共享健康公共產(chǎn)品。2014年，中國幫助非洲建立了30家醫(yī)院和30個瘧疾預防和控制中心[5]。在莫赫利島上，3.6萬名居民中有23%是惡性瘧原蟲的攜帶者，中國捐贈了青蒿素和哌喹，在4個月內(nèi)將該病發(fā)病率降至0.3%[6]。2014年西非埃博拉出血熱疫情，中國向疫區(qū)及周邊13個國家提供了5輪援助，共派遣了1200多名醫(yī)護人員，向塞拉利昂派遣了1個移動生物安全3級實驗室(MBSL- 3實驗室)用于埃博拉病毒診斷[7]，為支撐我國衛(wèi)生健康對外合作搭建了重要平臺，奠定了堅實的基礎。

在此次新冠疫情中，我國疫情防控成果卓著，武漢戰(zhàn)疫及近期北京、新疆和遼寧大連的疫情為全國乃至全世界都留下了寶貴經(jīng)驗，我國的防控策略、方法、技術(shù)、標準和案例經(jīng)受住了實戰(zhàn)檢驗。我國第一時間向世界衛(wèi)生組織、有關(guān)國家和地區(qū)組織主動通報疫情信息，分享新冠病毒全基因組序列信息和新冠病毒核酸檢測引物探針序列信息，定期向世界衛(wèi)生組織和有關(guān)國家通報疫情信息。派遣援外醫(yī)療隊，向100多個國家和國際組織提供援助，積極交流抗疫經(jīng)驗，有力地推進了衛(wèi)生健康共同體的建設[8]。

中國醫(yī)學科學院多措并舉，推進“人類衛(wèi)生健康共同體”建設

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院(以下簡稱院校)是我國最高醫(yī)學科研和教育機構(gòu)，院校始終堅持服務國家衛(wèi)生外交大局和健康中國戰(zhàn)略，以習近平總書記“將中國醫(yī)學科學院建設成為我國醫(yī)學科技創(chuàng)新體系的核心基地”的重要指示為根本遵循，積極拓展利用國際資源，圍繞國家重大戰(zhàn)略需求，聚焦科技前沿，在健康發(fā)展、疾病預防防控、重大醫(yī)學前沿等領(lǐng)域開展多方位國際交流合作，不斷推進人類衛(wèi)生健康共同體建設。

簽署系列戰(zhàn)略合作協(xié)議，打造國際交流學術(shù)品牌2016年以來，院校深入推進與國際一流醫(yī)學院校和科研機構(gòu)的合作，為今后在科研、教育和臨床方面的合作奠定了制度基礎。與哈佛大學醫(yī)學院、約翰霍普金斯大學醫(yī)學院簽署合作協(xié)議，開展教師培訓工作；與美國醫(yī)學科學院簽署《合作諒解備忘錄》，合作開展“健康長壽重大挑戰(zhàn)”項目；聯(lián)合中國工程院，與法國工程院、法國國家醫(yī)學科學院簽署中法四院結(jié)核病防控合作協(xié)議，開展在結(jié)核病政策體系研究合作與交流。成功舉辦了系列高水平學術(shù)會議，如中英生命科學與醫(yī)學高峰論壇、柳葉刀-中國醫(yī)學科學院系列會議、CAMS-NIH呼吸道疾病聯(lián)合研討會、醫(yī)科院-牛津呼吸病學研討會、CAMS-NIH結(jié)核病國際研討會、第十三屆全球防治慢性呼吸疾病聯(lián)盟大會等，建立了具有國際影響力的CAMS-Symposium學術(shù)會議品牌，助力中國醫(yī)學國際學術(shù)影響力提升。

成立中國醫(yī)學科學院牛津研究所，建立醫(yī)學國際合作新高地2017年底，在劉延東副總理見證下，雙方簽署了關(guān)于聯(lián)合成立中國醫(yī)學科學院牛津研究所的合作備忘錄。2019年，雙方進一步簽署了《關(guān)于中國醫(yī)學科學院牛津研究所的協(xié)議》，首次將國家級科研機構(gòu)和研究型大學的人才引進培養(yǎng)基地拓展至國際頂尖大學，形成吸引高端生物醫(yī)學人才和頂尖團隊的“試驗田”。研究所經(jīng)過1年的發(fā)展，各項工作已初步進入正軌，凝聚了牛津醫(yī)學部高端人才資源(7個英國皇家學會會員)，招收了10名院校博士研究生，在病毒感染免疫、中醫(yī)中藥與藥品研發(fā)和癌癥免疫治療方面開展了實質(zhì)性的合作研究。

深化醫(yī)學教育改革，強化醫(yī)學教育培養(yǎng)交流2018年，院校開展教師海外培訓項目，選派74名青年教學科研管理人員參加為期8個月的哈佛大學培訓課程，選派5名基礎與臨床一線教學人員赴約翰霍普金斯醫(yī)學院實地學習1個月教學管理模式。每年春季和暑期，選派八年制醫(yī)學生前往哈佛醫(yī)學院、芝加哥醫(yī)學院、密歇根醫(yī)學院、巴黎公立醫(yī)院集團、澳大利亞墨爾本醫(yī)學院、加拿大Baycrest老年醫(yī)學中心、MD安德森癌癥中心、UCLA等國外院校進行學習和實踐。院校最新推出的臨床醫(yī)學教育“4+4”培養(yǎng)模式，已經(jīng)招收多名國外大學優(yōu)秀本科生進入北京協(xié)和醫(yī)學院攻讀臨床醫(yī)學博士學位，繼續(xù)引領(lǐng)我國醫(yī)學教育改革國際化發(fā)展新模式。

加強“一帶一路”及中非國際合作院校發(fā)揮優(yōu)勢，在干細胞等前沿技術(shù)、傳染病防控、心血管病防治、藥用植物資源開發(fā)等方面開展了與一帶一路沿線國家的合作，為推動相關(guān)戰(zhàn)略實施產(chǎn)生積極影響。阜外醫(yī)院推動柬埔寨“愛心行”項目，累計救治80余位柬埔寨先心病兒童；與以色列魏茨曼研究所建立合作伙伴關(guān)系，推進中以聯(lián)合實驗室建設。與俄羅斯、巴基斯坦、柬埔寨和東南亞國家保持緊密聯(lián)系，開展藥用植物研究等合作交流。院校作為創(chuàng)始成員單位參加了中國-東盟高校醫(yī)學聯(lián)盟成立大會，同時獲得國家衛(wèi)生健康委員會國際司亞洲區(qū)域合作專項資金支持，籌建中國-東盟全球健康醫(yī)學中心。院校也不斷推進對非醫(yī)學援助，打造中非命運共同體，深入開展傳染病、癌癥和心血管病領(lǐng)域的合作交流，支撐馬里實驗室建設，接收馬里夏爾·梅里埃感染學研究中心科研人員到中國醫(yī)學科學院病原生物學研究所開展培訓，落實院校與南非醫(yī)學研究理事會、南非斯泰倫博斯大學非洲癌癥研究所合作協(xié)議，開展為期3年的消化道與生殖腫瘤病因?qū)W與防控合作研究。

交流方艙庇護醫(yī)院經(jīng)驗，開展新冠科研合作，為全球抗疫貢獻中國智慧疫情發(fā)生以來，院校秉持人類衛(wèi)生健康共同體理念，積極開展國際抗疫合作，與國際頂級醫(yī)學機構(gòu)和教育機構(gòu)開展交流合作，加強高層溝通，開展科研合作，分享抗疫最新科研進展及政策經(jīng)驗，為發(fā)展中國家提供援助，為全球抗疫貢獻中國智慧、中國力量。

在推廣抗疫經(jīng)驗中，方艙庇護醫(yī)院作為中國智慧與世界共享，從中國被推廣至全球[9]。院校專家學者以電話、視頻會議、學術(shù)報告等形式，向馬耳他、瑞典、意大利、歐洲、美國、非洲等在線交流抗疫經(jīng)驗，介紹中國新冠防控衛(wèi)生政策，總結(jié)并推廣方艙醫(yī)院的治理經(jīng)驗和模式，介紹國內(nèi)臨床救治經(jīng)驗，傳遞中國經(jīng)驗。多個國家在中國專家的建議和指導下，建立了與方艙醫(yī)院類似的臨時醫(yī)院。塞爾維亞、伊朗、西班牙及英國等國家，參考中國方艙醫(yī)院的建設和管理經(jīng)驗，建設了臨時醫(yī)院。由中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社出版的《方艙庇護醫(yī)院建設運營手冊》率先發(fā)布在阿里巴巴“全球新冠肺炎實戰(zhàn)共享平臺”上，被各國志愿者翻譯成20多種語言版本。

同時，院校在克力芝、瑞德西韋和康復者血漿治療等方面做出了符合科學原則，為國際醫(yī)學界所欽佩的研究[10- 12]，向泰國、孟加拉國捐贈核酸檢測試劑各2000人份、病毒采樣試劑3000人份，助力抗擊疫情，凸顯了我國醫(yī)學創(chuàng)新對建設人類衛(wèi)生健康共同體的引領(lǐng)和支撐作用。

新冠疫情的發(fā)展，會促使世界各國更加重視醫(yī)學研究。為了進一步推進人類衛(wèi)生健康命運共同體建設，以中國醫(yī)學科學院為代表的國家醫(yī)學科研機構(gòu)，應在醫(yī)學科技、醫(yī)學教育和衛(wèi)生政策等領(lǐng)域繼續(xù)發(fā)揮積極作用，構(gòu)建強大的、機制先進的國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，堅持基礎研究，強化衛(wèi)生應急和臨床醫(yī)學科研攻關(guān)，建立分享診斷、治療、研究數(shù)據(jù)以及藥物和疫苗研發(fā)經(jīng)驗的開放平臺，加強科技交流與合作，應對全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，擔負起醫(yī)學發(fā)展、照護人類的使命和責任，引領(lǐng)促進人類健康命運共同體建設。