王 謐

（大連市金州口腔醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

口腔修復(fù)俗稱為鑲牙，其主要是指對牙齒殘缺、脫落患者的牙齒修復(fù)工作[1]?，F(xiàn)代社會不斷發(fā)展進(jìn)步，人們生活水平提高同時，牙齒作為人們?nèi)粘Ｉ钪羞M(jìn)食的主要咀嚼工具，存在殘缺、脫落等情況，將嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量[2]。因此，口腔修復(fù)越來越受人們關(guān)注，人們對修復(fù)技術(shù)，修復(fù)材料的要求也越來越高，過去的金屬樁與可塑纖維樁已不能滿足患者需要，而預(yù)成纖維樁技術(shù)作為近年來興起的口腔修復(fù)材料，其具體效果如何尚有待進(jìn)一步研究證明[3]。本文即為明確其口腔修復(fù)效果，進(jìn)行本次研究，具體內(nèi)容如下。

1 方法與資料

1.1 一般資料：將本院2018年1月至2019年1月收納的50例前來進(jìn)行口腔修復(fù)的患者納入本次研究，通過隨機(jī)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為預(yù)成纖維樁組和可塑纖維樁組，其中預(yù)成纖維樁組的25例患者中，男16例，女9例，年齡為18～51歲，平均年齡（29.93±2.34）歲，可塑纖維樁組中，男14例，女11例，年齡為19～52歲，平均年齡（29.24±2.86）歲，對患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析對比后發(fā)現(xiàn)，其一般資料物無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法?？伤芾w維組患者治療方法：利用可塑纖維進(jìn)行治療，一般先對患者口腔形態(tài)及其牙冠位置進(jìn)行檢查確認(rèn)，對其牙體進(jìn)行仔細(xì)消毒，根據(jù)患者的x線片對其根管實際長度確認(rèn)，之后根據(jù)根管長度剪取可塑纖維樁，并對其進(jìn)行光滑處理，隨后為患者患牙位置戴好牙套。

預(yù)成纖維樁組患者治療方法：對患者患牙進(jìn)行備樁，長度需占牙根長度的33%～50%，寬度應(yīng)為牙根直徑的33%左右，根尖保留3～5 mm，對患者牙體進(jìn)行仔細(xì)消毒，根據(jù)其牙根長度及樁道大小選擇纖維樁，將已預(yù)先處理過的成型纖維樁插入患者樁道，待確認(rèn)裝嵌操作后未有松動現(xiàn)象出現(xiàn)，即可使用吸水紙將患者牙本質(zhì)內(nèi)殘留的部分唾液吸盡，備好全瓷冠基牙，取模之后進(jìn)行試戴，并根據(jù)修復(fù)情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)：本次主要觀察患者的治療有效率情況。其療效評級標(biāo)準(zhǔn)為：完全修復(fù)：經(jīng)修復(fù)后，患者口腔咀嚼功能、外觀、發(fā)音等均已恢復(fù)至正常人水平，無任何不適癥狀；基本修復(fù)：患者口腔咀嚼功能、外觀、發(fā)音等有明顯改善，有輕微不適。未修復(fù)：患者口腔咀嚼功能、外觀、發(fā)音等無改善，不適癥狀無緩解或有加重。治療有效率=（完全修復(fù)例數(shù)+基本修復(fù)例數(shù)）/總例數(shù)

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，以%表計數(shù)資料，χ2進(jìn)行檢驗，當(dāng)P＜0.05，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

預(yù)成纖維樁組患者治療情況：完全修復(fù)16例，基本修復(fù)9例，未修復(fù)0例，治療有效率100.0%，可塑纖維樁組治療情況：完全修復(fù)15例，基本修復(fù)8例，未修復(fù)2例，治療有效率92.0%。預(yù)成纖維樁組治療有效率明顯高于可塑纖維樁組（χ2=8.33，P=0.004）。

3 討論

由于牙齒缺失對人的生活影響極大，從進(jìn)食、美觀、發(fā)聲等各方面都會產(chǎn)生不良影響，對人的生活質(zhì)量有極大不良影響，對于現(xiàn)代追求高品質(zhì)生活的人而言，其危害程度，絕不低于一種重大疾病[4]?？谇恍迯?fù)屬于現(xiàn)代人們出于對高品質(zhì)生活追求的產(chǎn)物，其主要針對牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)病及頜面缺損，其中牙體缺損及牙列缺損、牙列缺失屬于最常見的三種口腔修復(fù)對象[5]。

目前常用的三種口腔修復(fù)材料為預(yù)成纖維樁、可塑纖維樁、金屬樁。其中，預(yù)成纖維樁屬于非金屬口腔修復(fù)材料，過去幾年的推廣應(yīng)用中，已逐漸顯現(xiàn)其透光性、生物相容性、美觀度等均較常規(guī)可塑纖維樁更具優(yōu)勢，其彈性模量適中，具備一定緩沖作用，可避免根折。在本次研究中，應(yīng)用預(yù)成纖維樁進(jìn)行口腔修復(fù)的預(yù)成纖維樁組，其治療有效率明顯高于可塑纖維樁組（P＜0.05），不過本次研究樣本數(shù)量較少，研究結(jié)果尚缺乏大樣本支持，有待后續(xù)相關(guān)研究進(jìn)一步補充。

綜上所述，在口腔修復(fù)中，運用預(yù)成纖維樁臨床效果顯著，應(yīng)進(jìn)行大范圍推廣運用。