韓超杰

（葫蘆島市建昌縣人民醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125300）

慢性宮頸炎多發(fā)于已婚女性，通常有柱狀上皮細(xì)胞外翻并伴有不同程度炎性反應(yīng)、宮頸腺體囊腫或者宮頸肥大等臨床病理辯護(hù)，長(zhǎng)期受到慢性機(jī)械性刺激是誘發(fā)慢性宮頸炎的主要因素[1]。因此，加強(qiáng)女性慢性宮頸炎健康知識(shí)和預(yù)防措施的普及提高女性的自我保護(hù)意識(shí)，是防治宮頸炎的重要手段。本研究對(duì)2017年8月至2018年2月接收的217例慢性宮頸炎患者實(shí)施健康教育后取得了理想的防治效果。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析我院2017年1月至2018年2月接受402例慢性宮頸炎患者資料，按照入院時(shí)間將2017年1～7月未實(shí)施健康教育的185患者設(shè)置為對(duì)照組，將2017年8月至2018年2月實(shí)施健康教育的217例患者設(shè)置為觀察組，均是已婚非妊娠期婦女，宮頸均有不同程度的增生、水腫充血、肥大；柱狀上皮細(xì)胞外翻并伴有不同程度炎性反應(yīng)和宮頸腺體囊腫癥狀。對(duì)照組中，年齡27～65歲，平均年齡（46±19）歲，病程1～3年，平均病程（2±2）年。觀察組中，年齡26～65歲，平均年齡（45.5±19.5）歲，病程1.5～3.5年，平均病程（2.5±2）年；兩組一般資料比較結(jié)果P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組僅實(shí)施常規(guī)的治療和護(hù)理，按照要求告知患者基本的健康、防護(hù)知識(shí)。

觀察組患者實(shí)施重點(diǎn)增加實(shí)施健康教育：①提前準(zhǔn)備慢性宮頸炎的健康宣傳材料，給每位入院患者發(fā)放一份，讓患者對(duì)慢性宮頸炎有一定的了解，同時(shí)開(kāi)展慢性宮頸炎健康教育；②針對(duì)不同情況制定合理的干預(yù)措施，由于患者的民族、教育程度以及對(duì)知識(shí)接受和理解能力的不同，在開(kāi)展防治慢性宮頸炎健康教育時(shí)實(shí)行有針對(duì)性的健康教育模式。例如，文化程度較高或38歲以下的年輕患者基本通過(guò)宣傳材料以及平時(shí)自己上網(wǎng)查閱想過(guò)資料對(duì)慢性宮頸炎知識(shí)掌握程度相對(duì)較高，通過(guò)簡(jiǎn)單的知識(shí)普及就能取得很好的效果；對(duì)于文化程度略低或偏遠(yuǎn)山區(qū)和年齡偏大的患者，因受到自身?xiàng)l件和傳統(tǒng)思想等限制，對(duì)于婦科疾病羞于啟齒，對(duì)慢性宮頸炎相關(guān)知識(shí)幾乎一無(wú)所知，因此，這類(lèi)患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合短片、圖文、音頻等工具對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)普及或者1∶1的方式健康教育；③告知患者自我護(hù)理對(duì)慢性宮頸炎疾病康復(fù)科控制的重要性，并指導(dǎo)育齡期婦女在性生活時(shí)雙方都要注意個(gè)人衛(wèi)生，應(yīng)當(dāng)先清潔干凈外陰預(yù)防感染，同時(shí)還要注意避免月經(jīng)期同房、沒(méi)有懷孕計(jì)劃的夫妻應(yīng)當(dāng)盡量采取保護(hù)措施，避免流產(chǎn)給女性身體健康造成影響。兩組患者均每隔3個(gè)月復(fù)查1次，連續(xù)復(fù)查1年。

1.3 療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo)：觀察兩組患者1年內(nèi)復(fù)查結(jié)果，并對(duì)3、6、9、12個(gè)月兩組患者慢性宮頸炎發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)與分析3、6、9、12個(gè)月兩組患者慢性宮頸炎發(fā)生情況，采用χ2檢驗(yàn)；若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組和觀察組3個(gè)月復(fù)查結(jié)果分別為：對(duì)照組10.27%（19/185）例、觀察組2.76%（6/217）例，χ2=4.630，P=0.031；6個(gè)月復(fù)查結(jié)果分別為：對(duì)照組11.35%（21/185）例、觀察組2.30%（5/217）例，χ2=6.439，P=0.011；12個(gè)月復(fù)查結(jié)果分別為：對(duì)照組11.89%（22/185）例、觀察組1.84%（4/217）例，χ2=7.898，P=0.004；比較結(jié)果P＜0.05。

3 討 論

慢性宮頸炎起因是由于急性宮頸炎沒(méi)有治愈，部分病原體潛藏在宮頸黏膜中逐漸發(fā)展成為慢性炎癥，經(jīng)產(chǎn)婦是高發(fā)群體，流產(chǎn)、分娩手術(shù)時(shí)會(huì)對(duì)宮頸造成損傷失去對(duì)外界的防護(hù)屏障，受到病原體侵入所致，近年來(lái)，沙眼衣原體和淋病奈瑟菌引發(fā)慢性宮頸炎也逐漸增多?？赏ㄟ^(guò)陰道超聲檢查、宮頸刮片、分泌物檢查等方式確診[2]。

健康教育是目前臨床中應(yīng)用較多的干預(yù)措施，打破傳統(tǒng)被動(dòng)接受治療和護(hù)理，患者對(duì)病情、治療和護(hù)理相關(guān)的知識(shí)、作用等一片茫然狀態(tài)，醫(yī)患之間對(duì)疾病、治療以及認(rèn)識(shí)的理解偏差等情況[3]。通過(guò)為患者實(shí)施健康教育的干預(yù)模式，讓患者對(duì)病情有正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)治療、護(hù)理措施有清楚的理解，并對(duì)疾病的自我防護(hù)等相關(guān)知識(shí)有一定的掌握，使患者能夠高度配合醫(yī)護(hù)人員的工作，理解治療護(hù)理的必要性、安全性以及科學(xué)性等，同時(shí)掌握一定的防護(hù)技巧有助于對(duì)疾病的感染控制，降低疾病的發(fā)生，提高治療效果等，還能增加醫(yī)患之間的相互理解和溝通。

綜上所述，對(duì)慢性宮頸炎患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育能夠有效降低遠(yuǎn)期慢性宮頸炎的發(fā)生率，有良好的防治效果，是理想的預(yù)防措施，值得推廣。