楊 志，劉子凡，羅 林

（1.中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心臟外科中心，廣東 廣州 510010；2.中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心心血管內(nèi)科，北京 100853）

法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，是兒童發(fā)紺型心臟畸形最常見的疾病[1]。死亡率較高，可采取四聯(lián)癥矯正術(shù)治療，但治療后易發(fā)生術(shù)后早期急性肺損傷等并發(fā)癥。急性肺損傷患者癥見低氧血癥及呼吸窘迫，對患者生命有嚴重威脅。本研究分析接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)后的患者發(fā)生早期急性肺損傷的主要危險因素，觀察本院收治的362例接受手術(shù)治療的法洛四聯(lián)癥患者的相關(guān)因素，對危險因素進行分析，結(jié)論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2016年1月～2020年1月接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者362例，患者男183例，女179例；年齡1～13周歲，平均（7.65±5.35）周歲。患者年齡、性別等數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果差別不顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），校準合格。

1.2 觀察指標

將表格內(nèi)兩組患者的相關(guān)參考因素進行對比。分析患者手術(shù)早期急性肺損傷的危險因素，發(fā)生率＞10.00%即為危險因素。

1.3 統(tǒng)計學方法

本文采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對選取的362例接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行比對分析。t檢驗校準其計量數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采取“平均數(shù)值±標準差值”形式表達，x2檢驗校準其計數(shù)數(shù)據(jù)（參考因素），數(shù)據(jù)采取“n%”形式表達。P＜0.05有統(tǒng)計學價值。

2 討 論

本文研究表明，在接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者中，性別、年齡差異不是導致較大差異發(fā)生急性肺損傷的因素?；颊叩淖辖C發(fā)病年齡、主動脈阻隔時間、Nakata指數(shù)、跨瓣環(huán)補片、體外循環(huán)時間、術(shù)后呼吸機輔助呼吸時間、AO/PA比值的不同均對急性肺損傷的發(fā)生有一定影響。

綜上所述，患者的不同治療期間參照因素會對患者手術(shù)后早期急性肺損傷的發(fā)生有一定影響，防止其放生急性肺損傷，提升患者的治療效果，降低患者的治療壓力。