5月27日,國家衛(wèi)生健康委召開專題新聞發(fā)布會,發(fā)布《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告(2019)》。報告揭示,2018年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18.3/10萬,嬰兒死亡率下降到6.1‰,人均預(yù)期壽命達到77.0歲,我國婦幼健康水平顯著提高。
婦女兒童健康是全民健康的基石,是衡量社會文明進步的標尺,是人類可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。2019年是新中國成立70周年,回首70年,中國婦幼健康事業(yè)走過了不平凡的歷程,在不同的發(fā)展階段均取得了積極進展與成效。
在國際上,衡量一個國家居民健康水平的主要指標除人均預(yù)期壽命外,嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率也是非常關(guān)鍵的依據(jù)。2014年,中國提前實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標中婦幼健康相關(guān)指標,世界衛(wèi)生組織公布的《婦幼健康成功因素報告》將中國列為婦幼健康高績效的10個國家之一,并將中國經(jīng)驗向世界推廣。今年5月,世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦發(fā)布《世界衛(wèi)生統(tǒng)計2018》,根據(jù)2016年的數(shù)據(jù),中國嬰兒出生時的健康預(yù)期壽命為68.7歲,首次超越美國,更是超出全球嬰兒出生時健康預(yù)期壽命平均值5.4歲。中國嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率也是連年持續(xù)下降。2016年我國孕產(chǎn)婦住院分娩率達99.8%;2018年將婦女“兩癌”、肺癌等納入大病專項救治范圍;我國艾滋病母嬰傳播率從初期的34.8%下降至2017年的4.9%。2009年將農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查納入了國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目;近年來,中央財政累計投入265億元用于支持農(nóng)村婦女相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目。這點點滴滴,都凝聚著黨和政府對婦女健康的關(guān)懷,如今,我國婦女健康之路正朝著全面小康的目標穩(wěn)步邁進。
70年回眸,我國女性健康水平大幅提升
一是婦女兒童健康水平顯著提高。新中國成立前,婦幼健康服務(wù)能力薄弱,廣大農(nóng)村和邊遠地區(qū)缺醫(yī)少藥,孕產(chǎn)婦死亡率高達1500/10萬,嬰兒死亡率高達200‰,人均預(yù)期壽命僅有35歲。新中國成立后,婦幼健康事業(yè)面貌煥然一新,婦女兒童健康水平不斷提高,2018年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到18.3/10萬,嬰兒死亡率下降到6.1‰,人均預(yù)期壽命達到77歲,優(yōu)于中高收入國家平均水平。
二是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全。逐步形成以婦幼保健機構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、以大中型綜合醫(yī)院??漆t(yī)院和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)為支撐的保健與臨床相結(jié)合、具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。至2018年全國共有婦幼保健機構(gòu)3080家,婦產(chǎn)醫(yī)院807家,兒童醫(yī)院228家,從業(yè)人員近64萬人,年門診量4億人次,年住院1379萬人次,床位33.8萬張,各類醫(yī)療機構(gòu)中婦產(chǎn)科和兒科床位數(shù)持續(xù)增加,保障婦女兒童健康的主陣地更加穩(wěn)固。
三是服務(wù)質(zhì)量不斷提高。加強孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、生殖保健和出生缺陷綜合防治工作,努力為全體婦女兒童提供系統(tǒng)連續(xù)的婦幼健康服務(wù),服務(wù)質(zhì)量不斷提升,服務(wù)公平性、可及性不斷增強,婦幼健康主要服務(wù)指標和結(jié)果指標在城鄉(xiāng)間、地區(qū)間差距不斷縮小。
四是婦女兒童健康保障更加完善。一方面健全法律法規(guī)體系,加強制度保障,將婦幼健康核心指標和重點政策措施納入各級政府目標考核,推動各項工作落實。另一方面加強婦幼健康投入保障,實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,建立了覆蓋13.5億人的基本醫(yī)療保障制度,形成了?;?、抓重點、廣覆蓋、兜底線的婦幼健康保障制度。
黨的十八大以來,婦幼健康事業(yè)迎來了新的歷史時期。世界衛(wèi)生組織宣布中國消除新生兒破傷風(fēng),標志著我國婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和可及性達到新水平,婦幼健康工作由“保生存”向“促發(fā)展”轉(zhuǎn)變。習(xí)近平總書記提出,人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標,并在2016年全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào),要關(guān)注和重視重點人群健康,保障婦幼健康。婦幼健康工作努力順應(yīng)時代要求和人民期盼,推動婦幼健康事業(yè)進入新時代。
70年展望,推動婦幼健康事業(yè)發(fā)展再上新臺階
一是推行母嬰安全五項制度。通過全面落實妊娠風(fēng)險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報等5項制度,全力保障母嬰安全。
二是開展婦女兒童全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)。以《母子健康手冊》應(yīng)用為抓手,加強信息化建設(shè),大力推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保險等相關(guān)政策有效銜接,努力實現(xiàn)從胎兒到生命終點全生命周期健康服務(wù)。
三是積極推進兒童早期發(fā)展。加強兒童早期發(fā)展示范基地建設(shè),強化師資隊伍培養(yǎng),健全工作規(guī)范和標準。積極推動兒童早期發(fā)展均等化,促進兒童體格、心理、認知、情感和社會適應(yīng)能力的全面發(fā)展。
四是加強出生缺陷綜合防治。加強頂層設(shè)計,健全防治體系,落實三級防治措施,加強重點出生缺陷疾病監(jiān)測和救治,不斷提高出生人口素質(zhì)。
五是加強婦幼健康脫貧攻堅。以脫貧攻堅為抓手,大力推進貧困地區(qū)婦幼健康工作,提高服務(wù)能力,加強制度保障,補齊婦幼健康事業(yè)發(fā)展短板,促進服務(wù)公平可及。
六是積極參與婦幼健康全球治理。積極開展國際交流合作,要結(jié)合“一帶一路”“南南合作”等機制,加強中國婦幼健康成功經(jīng)驗的總結(jié)推廣。
要營造關(guān)心婦女、關(guān)愛兒童的良好氛圍,激勵全國婦幼健康工作者,不忘初心、牢記使命,為促進婦女兒童全面發(fā)展,推進健康中國建設(shè),決勝全面建成小康社會凝聚磅礴力量。
(編輯 陸思寒)