朱鴻

隨著視光學(xué)和材料學(xué)的快速發(fā)展，俗稱“隱形眼鏡”的角膜接觸鏡已深入普通百姓的生活。角膜接觸鏡可以降低框架眼鏡帶來的棱鏡效應(yīng)、消除像差，更有效地提高視敏度和對比敏感度，帶來優(yōu)質(zhì)的視覺體驗(yàn)。加之其輕便、不影響美觀的特點(diǎn)，隱形眼鏡得到了越來越多近視及愛美者的青睞，但不正確地購買和使用所帶來的各種眼表損害在眼科門診也屢見不鮮。讓我們來看看隱形眼鏡購買和使用中的那些常見誤區(qū)。

三大常見選購誤區(qū)

初次使用隱形眼鏡者，首先接觸到的是隱形眼鏡繁多的種類，往往不知該如何選購。有些人認(rèn)為，價格貴的，質(zhì)量一定有保障;有些人迷信日本、韓國等進(jìn)口產(chǎn)品，選擇網(wǎng)購或代購;也不乏愛美的粗心者，只是按照“美瞳”花色進(jìn)行選擇，毫不在意鏡片材質(zhì)。其實(shí)，在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個人需求選購合適的隱形眼鏡才是明智之舉。

誤區(qū)一：購買隱形眼鏡無須驗(yàn)光，只需用框架眼鏡的度數(shù)減去50～100度

隱形眼鏡主要有軟性和硬性兩大類。軟性隱形眼鏡由含水的柔軟材料制作而成，直徑約14毫米，比角膜稍大，不易脫離、偏位，更適合在激烈的體育運(yùn)動中使用，但是不能糾正明顯散光。硬性隱形眼鏡由透氧硬性材料制成，直徑約9毫米，比角膜稍小，由于其鏡片的剛性強(qiáng)，能矯正某些類型的散光。兩種鏡片的選擇取決于眼部屈光狀態(tài)，也就是驗(yàn)光結(jié)果。但在戴鏡者自行購買隱形眼鏡時，大多數(shù)人僅關(guān)注“度數(shù)”，“簡單粗暴”地做起了算術(shù)，認(rèn)為用框架眼鏡的度數(shù)減去50～100度便可，毫不在意正規(guī)的眼健康評估。其實(shí)，這種做法存在很多隱患。我們發(fā)現(xiàn)，近半數(shù)戴鏡者在購買隱形眼鏡前未進(jìn)行眼部常規(guī)檢查，而實(shí)際上，其中有許多人并不適合戴隱形眼鏡，如過敏體質(zhì)或過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎或瞼板腺功能障礙、嚴(yán)重干眼癥、角膜上皮不健康者等。因此，初次戴鏡前的醫(yī)學(xué)評估非常重要。

誤區(qū)二：隱形眼鏡的“含水量”越高越好

就隱形眼鏡本身來說，其材質(zhì)很有講究。

首先，“透氧率” 是評估鏡片材料好壞的一個重要指標(biāo)。人的眼睛需要“呼吸”，為了維持角膜健康，須保證眼睛有充分的氧氣供應(yīng)，鏡片的材料有較高的透氧率至關(guān)重要。

其次，一般而言，在同樣材質(zhì)的情況下，鏡片越薄，含水量和透氧率越高，也越柔軟，使用后越舒適。因此，很多人誤認(rèn)為鏡片的含水量越高越好，事實(shí)并非如此。如果隱形眼鏡的含水量高于50%，會使鏡片易破損、變形，更易黏附蛋白質(zhì)等物質(zhì)。相反，較低含水量的隱形眼鏡可增加鏡片剛性，延長鏡片壽命，減少附著沉淀物，矯正輕微散光。還有人認(rèn)為，使用隱形眼鏡后的眼干癥狀與鏡片含水量低有關(guān)。其實(shí)恰恰相反，鏡片含水量高更易導(dǎo)致眼干。這是因?yàn)榇麋R時間較長時，鏡片本身的水分會因?yàn)檎舭l(fā)而流失，此時，鏡片會吸取淚液來維持含水量，進(jìn)而導(dǎo)致眼表淚膜水分減少，從而出現(xiàn)干眼的癥狀。

此外，鏡片“中心厚度”也是選購隱形眼鏡時的重要參數(shù)。薄的隱形眼鏡可增加透氧性，提高舒適度，但易致鏡片干燥、脫水、破損。

因此，選購隱形眼鏡應(yīng)結(jié)合自己的戴鏡需求，綜合考慮鏡片的中心厚度、透氧率和含水量幾個參數(shù)。

誤區(qū)三：基弧大同小異，選購時不必在意

隱形眼鏡驗(yàn)配的準(zhǔn)確性除了與眼睛本身的屈光狀態(tài)（度數(shù)）有關(guān)外，鏡片的曲率半徑（基?。┮埠荜P(guān)鍵?；≡酱螅馕吨R片的內(nèi)表面越平坦。如果鏡片的基弧大于眼球的基弧，可出現(xiàn)鏡片與眼球貼合度差、容易移位的情況;如果鏡片的基弧小于眼球的基弧，則易產(chǎn)生過緊的不適感，甚至出現(xiàn)角膜損傷。

每個人的眼球基弧不盡相同，因此，鏡片的選擇須將眼球基弧考慮在內(nèi)。配鏡前，應(yīng)進(jìn)行“角膜地形圖”檢查并測定角膜曲率，從而為個性化的鏡片參數(shù)選擇提供可靠依據(jù)。

三大常見使用誤區(qū)

隱形眼鏡直接接觸眼表，存在角膜損傷、眼表感染等隱患。因此，隱形眼鏡的使用和保養(yǎng)也大有學(xué)問。

誤區(qū)一：沒必要買隱形眼鏡護(hù)理液，可用純凈水替代

隱形眼鏡使用過程中，若操作不當(dāng)，可致視力模糊、眼部異物感強(qiáng)烈，甚至發(fā)生鏡片破損、角膜上皮剝脫等現(xiàn)象。有調(diào)查顯示，隱形眼鏡使用者中，使用方法完全正確者不足50%，有10%的人取、戴眼鏡時不洗手;由于清潔不當(dāng)?shù)纫蛩囟霈F(xiàn)角膜上皮水腫及透明度降低、角膜炎、視力下降等的情況時有發(fā)生。

除了注意清潔、衛(wèi)生用眼之外，鏡片養(yǎng)護(hù)得當(dāng)對保證鏡片品質(zhì)、降低眼表感染風(fēng)險(xiǎn)也至關(guān)重要。戴隱形眼鏡會在一定程度上引起角膜上皮缺氧，使組織內(nèi)乳酸堆積，連同淚液中的免疫球蛋白等，可在鏡片表面形成一層半透明膜，不僅影響其透明度，進(jìn)而影響視覺質(zhì)量，還可導(dǎo)致鏡片攜氧能力下降，加重眼表微環(huán)境缺氧狀態(tài)。因此，須采用專用隱形眼鏡護(hù)理液規(guī)范沖洗并揉搓鏡片，以去除鏡片表面黏附的蛋白，而純凈水、礦泉水或生理鹽水不能達(dá)到這樣的清潔效果。

誤區(qū)二：戴隱形眼鏡后感到視疲勞，具“清涼”功效的眼藥水可緩解

常有人戴隱形眼鏡不久后覺得眼睛干澀，便自行使用具有“清涼”等功效的保健類眼藥水。殊不知，許多不明成分的眼藥水可使眼表微環(huán)境代謝紊亂，加重局部缺氧，造成角膜緣出現(xiàn)新生血管，甚至導(dǎo)致角膜上皮水腫、糜爛。因此，若戴鏡后出現(xiàn)不適，應(yīng)及時取出鏡片，至眼科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液類眼藥水。

誤區(qū)三：為圖方便，戴著隱形眼鏡游泳、泡溫泉無大礙

目前，我國隱形眼鏡使用者數(shù)量龐大，但許多人的護(hù)理意識十分薄弱。在屈光眼表門診中，不乏因戴鏡游泳或洗浴等引起角膜損傷、感染者，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不可逆的視力下降。這是因?yàn)?，游泳池的水中含有氯及其他化學(xué)物質(zhì)，海水中含有大量微生物及細(xì)菌，如大腸桿菌及阿米巴變形蟲等，游泳時戴隱形眼鏡可使病原微生物附于鏡片表面，引發(fā)眼部感染，甚至導(dǎo)致角膜損傷。此外，蒸桑拿、泡溫泉時也應(yīng)避免戴隱形眼鏡。否則，隱形眼鏡中的水分可在高溫下蒸發(fā)而發(fā)生脫水，導(dǎo)致隱形眼鏡粘連在眼表，損傷角膜。

專家提醒

● 應(yīng)從正規(guī)渠道購買隱形眼鏡及其相關(guān)產(chǎn)品。

● 市場上的隱形眼鏡以日拋、月拋、季拋及年拋為主，使用時應(yīng)注意鏡片有效期。

● 鏡片保存盒應(yīng)每天清洗，并定期更換。

● 各品牌的護(hù)理液不宜混用，且應(yīng)盡量在開封后三個月內(nèi)用完。

● 戴隱形眼鏡的同時應(yīng)隨身準(zhǔn)備一副框架眼鏡，以在眼部出現(xiàn)不適、視物不清等異常情況時使用。

● 定期至眼科檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)異常。