蔣艾　方彩霞

什么是先天性耳廓畸形

先天性耳廓畸形主要包括耳廓結(jié)構(gòu)畸形及耳廓形態(tài)異常，結(jié)構(gòu)畸形主要是因胚胎期耳廓發(fā)育不良導(dǎo)致皮膚及軟骨組織的異常，還常常伴有外耳道、中耳及其他結(jié)構(gòu)異常，大多需要在青少年時(shí)期行手術(shù)治療。而形態(tài)畸形則主要指耳廓結(jié)構(gòu)發(fā)育完善但形態(tài)異常，多與耳廓局部肌肉的異常附著有關(guān)。

哪些耳朵算是畸形

●杯狀耳：又稱為卷曲耳或垂耳為較常見(jiàn)的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。

●招風(fēng)耳：又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，這種畸形對(duì)聽(tīng)力無(wú)影響。

●小耳：耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級(jí)。一級(jí)，耳廓較正常耳小，形狀無(wú)明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級(jí)，耳廓無(wú)正常形態(tài)，可見(jiàn)條索狀皮贅，這種情形比較多見(jiàn);三級(jí)，耳廓?dú)埲辈蝗?，呈不?guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾等。

●無(wú)耳：這種畸形相對(duì)少見(jiàn)，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒(méi)有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

耳廓矯正越早越好

既往的耳廓畸形需要在6歲左右進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)需要全麻，且要分期進(jìn)行，甚至需要取用部分肋軟骨，給患兒及家長(zhǎng)造成沉重的心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

耳廓無(wú)創(chuàng)矯正系統(tǒng)，使耳廓畸形矯正變得更簡(jiǎn)單、有效、方便。大部分耳廓形態(tài)畸形都可以通過(guò)在新生兒期佩戴耳矯正系統(tǒng)得到矯治，安全有效、無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，避免了成長(zhǎng)過(guò)程中耳廓畸形所帶來(lái)的心理陰影，也避免了長(zhǎng)大后接受手術(shù)的痛苦。

耳廓的可塑性與耳廓軟骨內(nèi)透明質(zhì)酸的含量成正比，受母體內(nèi)雌激素水平的影響，嬰兒出生后，體內(nèi)雌激素還會(huì)維持相對(duì)高水平，6周后即會(huì)迅速下降，所以最佳治療時(shí)間段應(yīng)該是從出生第7天到第30天之間。即出生后觀察7天，如果畸形沒(méi)有改善，則建議接受無(wú)創(chuàng)矯正，治療2周就可以達(dá)到95%的治愈率。當(dāng)然，超過(guò)30天的嬰兒也可以接受治療，但是治療時(shí)間將相對(duì)延長(zhǎng)。大于6個(gè)月的嬰兒基本就不能進(jìn)行無(wú)創(chuàng)矯正了。

所以，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶耳廓形態(tài)畸形，應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)盡快進(jìn)行矯治，越早效果越好。在治療周期內(nèi)也需要按照醫(yī)生要求定期回訪，以及時(shí)調(diào)整耳廓形態(tài)，達(dá)到最佳效果。

編輯/葉云