趙穎飛

摘? ?要：了解新高考模式下，中職在校護(hù)生的評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀及四類班級(jí)設(shè)置下學(xué)生評(píng)判性思維能力的差異。采用評(píng)判性思維測(cè)量表對(duì)本校不同類別班級(jí)，共計(jì)514名中職在校護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研，并用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。四類在校中職護(hù)生的評(píng)判性思維總體呈現(xiàn)矛盾性，各項(xiàng)子條目的分值以及評(píng)判性思維傾向正負(fù)性所占比例都有顯著差異。新高考模式下，中職在校護(hù)生總體評(píng)判性思維能力不高，但不同類型的班級(jí)具有顯著差異，這對(duì)探索護(hù)理人才培養(yǎng)模式具有一定意義。

關(guān)鍵詞：護(hù)生? 新高考? 評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀

中圖分類號(hào)：G526.5? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2019）06（c）-0211-02

浙江中職護(hù)理從2017年開始實(shí)施新高考制度，隨著中職護(hù)生對(duì)升學(xué)的意愿逐年增強(qiáng)，各所中職學(xué)校也越來(lái)越重視中職高考的升學(xué)率，但卻完全是應(yīng)試教育模式。國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)界早已將評(píng)判性思維作為護(hù)理人才培養(yǎng)的重要能力之一。目前，護(hù)理學(xué)界對(duì)高學(xué)歷護(hù)生的評(píng)判性思維研究較多，而對(duì)中職護(hù)生的評(píng)判性思維能力[1]則明顯關(guān)注不足。本研究通過(guò)對(duì)紹興護(hù)士學(xué)校2018—2019學(xué)年的四類班級(jí)設(shè)置的護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研，旨在了解新高考模式下，該四類護(hù)生評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀[2-3]及差異，為護(hù)生培養(yǎng)模式提供合理建議，同時(shí)為中職護(hù)理教學(xué)改革提供理論參考。

1? 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2018—2019學(xué)年在紹興護(hù)士學(xué)校就讀的519名在校一、二年級(jí)面向新高考不同班級(jí)設(shè)置類型的護(hù)生。

1.2 一般資料與調(diào)查工具

1.2.1 一般資料

本次調(diào)查的519名中專班護(hù)生，共分為四類，A、B、C類定向高考，D類尚未定向高考。A類：即2017級(jí)升學(xué)班第一批，在入學(xué)前進(jìn)行分班考試，保障能將四個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)任務(wù)壓縮為三個(gè)學(xué)期。B類：即2017級(jí)升學(xué)班第二批，在經(jīng)歷一個(gè)學(xué)期的普通中專班學(xué)習(xí)之后，通過(guò)第二次選拔考試組建，需要在余下兩個(gè)學(xué)期內(nèi)完成三個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)任務(wù)量。C類：2018級(jí)升學(xué)班第一批，其性質(zhì)等同于A類升學(xué)班。D類：2018級(jí)普通中專班。

1.2.2 調(diào)查工具——評(píng)判性思維能力測(cè)量表

護(hù)理評(píng)判性思維是指?jìng)€(gè)體在面臨各種復(fù)雜的情景時(shí)，能在反思的基礎(chǔ)上，根據(jù)已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析推理，做出合理判斷，并正確進(jìn)行取舍。評(píng)判性思維能力測(cè)量表共70個(gè)條目7個(gè)維度，7個(gè)維度分別為：尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲和認(rèn)知成熟度。

1.3 調(diào)研方法與信效度檢驗(yàn)

共發(fā)放問(wèn)卷560份，回收有效519份，有效回收率為92.678%。本次研究數(shù)據(jù)用SPSS17.0進(jìn)行處理，以P<0.05表示差異具有顯著性。采用香港理工大學(xué)彭美慈等專家修訂的評(píng)判性思維傾向調(diào)查量，其Cronbach's α系數(shù)[4]為0.90，內(nèi)容效度為0.89，是目前常用的評(píng)判性思維能力測(cè)評(píng)工具。

2? 結(jié)果

2.1 各類護(hù)生評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)結(jié)果

從四類調(diào)研對(duì)象的各項(xiàng)評(píng)判性思維平均值表來(lái)看：（1）C類對(duì)象在整個(gè)調(diào)研過(guò)程中進(jìn)行了兩次問(wèn)卷調(diào)查，用于研究C類一個(gè)學(xué)期以來(lái)，學(xué)生的評(píng)判性思維是否有所變化及其趨勢(shì)。我們發(fā)現(xiàn)，7項(xiàng)評(píng)判性思維子條目的數(shù)據(jù)從單項(xiàng)來(lái)說(shuō)變化并不明顯，但是總數(shù)顯示有所所增長(zhǎng);（2）在7個(gè)不同子條目中，得分最高的維度是開放思想和認(rèn)知成熟度，其均值在四大類研究對(duì)象中均處于優(yōu)勢(shì)地位，都表現(xiàn)為正性的思維傾向，其余項(xiàng)目的平均水平均處于矛盾的傾向水平。分析能力、系統(tǒng)化能力、自信心以及求知欲均處于較低傾向水平，每個(gè)類別對(duì)象的自信心和求知欲均處于相對(duì)最低水平;（3）在四個(gè)類別對(duì)象的平均總體情況來(lái)看，均處于矛盾的評(píng)判性思維傾向情況，且平均得分結(jié)果顯示為A

從四類調(diào)研對(duì)象的評(píng)判性思維傾向性人數(shù)占比情況來(lái)看：

（1）總分為矛盾的評(píng)判性思維傾向的總是占群體的大多數(shù)，尤其是A、B類，但是C、D類則正向的評(píng)判性思維占比明顯高于A、B類。這個(gè)現(xiàn)象很有意思，按理C類與A類從總體班級(jí)屬性來(lái)說(shuō)是一致的，C類第二次測(cè)試時(shí)間（第二學(xué)期中下期）與A類測(cè)試的時(shí)間（第二學(xué)期末期）基本上是一致的。雖然年段不同，難免在很多細(xì)節(jié)上有差異，但兩者評(píng)判性思維傾向占比明顯不同，不由讓人困惑為何兩者傾向占比差異如此顯著;（2）從C類的兩次評(píng)判性思維測(cè)試結(jié)果來(lái)看，兩者總體差異并不顯著，說(shuō)明各傾向占比還是比較穩(wěn)定的。在一定的程度上，正向評(píng)判性思維的人數(shù)增多，矛盾的評(píng)判性思維的人數(shù)減少;（3）從A、B類的評(píng)判性思維傾向數(shù)據(jù)來(lái)看，各傾向占比基本一致。從正向評(píng)判性思維傾向占比來(lái)看，依然呈現(xiàn)出A

2.2 護(hù)生對(duì)專業(yè)主觀情緒對(duì)評(píng)判性思維的影響分析

從四類調(diào)研對(duì)象對(duì)專業(yè)不同主觀情緒的評(píng)判性思維平均分量表來(lái)看：

（1）量表得分情況來(lái)看，由于部分?jǐn)?shù)據(jù)樣本量太少，如不喜歡護(hù)理專業(yè)的人比較少，故而忽略其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;喜歡護(hù)理專業(yè)的人數(shù)也不多，則作為次要參考數(shù)據(jù);從人數(shù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，應(yīng)重點(diǎn)研究分析對(duì)護(hù)理專業(yè)持“一般”態(tài)度的調(diào)研對(duì)象;（2）從升學(xué)班（A、B、C類）的數(shù)據(jù)來(lái)看，對(duì)護(hù)理專業(yè)主觀感受強(qiáng)烈的（喜歡或不喜歡）群體評(píng)判性思維得分較高，而主觀感受“一般”的評(píng)判性思維較低。（3）從中專班數(shù)據(jù)（D類）來(lái)看，評(píng)判性思維平均得分結(jié)果則為：對(duì)護(hù)理專業(yè)主觀感受強(qiáng)烈的群體評(píng)判性思維得分較低，反而主觀感受“一般”的評(píng)判性思維較高。

2.3 非定向普通中專班（D類）護(hù)生對(duì)專業(yè)主觀情緒對(duì)評(píng)判性傾向的影響分析

從D類群體對(duì)專業(yè)不同主觀情緒的各項(xiàng)評(píng)判性思維傾向的平均分量表來(lái)看：

（1）不喜歡護(hù)理專業(yè)的學(xué)生群體，每一項(xiàng)評(píng)判性思維平均值均處于三者較低水平。

（2）持“一般”態(tài)度的學(xué)生群體，除了“尋找真相”傾向無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)以外，其余均處于最高水平。

（3）持“喜歡”態(tài)度的學(xué)生群體，除了“尋找真相”，其余傾向水平皆低于持“一般”態(tài)度的群體。

3? 結(jié)論與研究

3.1 中職在校護(hù)生整體評(píng)判性思維水平較低

本研究顯示，新高考模式下，中職在校護(hù)生的評(píng)判性思維整體呈現(xiàn)矛盾水平。在評(píng)判性思維的7個(gè)維度中，評(píng)判性思維的開放思想和認(rèn)知成熟度傾向呈正性，其余5項(xiàng)平均水平均均為矛盾水平，而在這5項(xiàng)之中，尋找真相的平均評(píng)分相對(duì)較高，且自信心和求知欲平均評(píng)分相對(duì)最低。從數(shù)據(jù)可知，學(xué)生在學(xué)習(xí)新事物的開放思想和認(rèn)知成熟度方面具有較高水平，學(xué)生對(duì)新事物的接納能力應(yīng)當(dāng)是比較強(qiáng)的，只是對(duì)真相的好奇心、主動(dòng)探索精神不足，傾向于被動(dòng)接受事實(shí)真相。由學(xué)生自身文化素質(zhì)水平所限，其分析能力、系統(tǒng)化能力較弱，隨之求知欲和自信心也明顯受到影響，從而形成了惡性循環(huán)。

3.2 新高考模式下，中職護(hù)生評(píng)判性思維整體傾向性較低的原因分析

（1）受長(zhǎng)期傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)的影響，不習(xí)慣主動(dòng)尋求問(wèn)題產(chǎn)生的根源及其解決方法;（2）身處信息爆炸的年代，現(xiàn)代學(xué)生不擅長(zhǎng)篩選合適的、準(zhǔn)確的、有益的信息完善自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu);（3）接觸的誘惑較多，削弱其對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。

3.3 班級(jí)設(shè)置定向高考與非定向高考，評(píng)判性思維傾向情況差異明顯

定向高考的三類班級(jí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)的主觀情緒感受越明顯，其評(píng)判性思維傾向就越高。值得一提的是，對(duì)護(hù)理專業(yè)持“不喜歡”態(tài)度的學(xué)生，其評(píng)判性思維能力也很高，甚至高于持“喜歡”態(tài)度的群體。這個(gè)群體雖然對(duì)護(hù)理專業(yè)持“不喜歡”態(tài)度，但其對(duì)未來(lái)的積極認(rèn)知態(tài)度能克服個(gè)人主觀不良感受，故而其評(píng)判性思維傾向性也較高。若這部分學(xué)生的主觀感受由消極轉(zhuǎn)化為積極，其批判性思維能力或?qū)⒆顝?qiáng)。而對(duì)于尚未定向高考的班級(jí)，學(xué)生未來(lái)目標(biāo)不是十分明確，反而是那些對(duì)護(hù)理專業(yè)的喜好一般的學(xué)生評(píng)判性思維更加強(qiáng)些。她們對(duì)未來(lái)保持著有更多的好奇期待，會(huì)以更為開放的思想面對(duì)未知的前途。

4? 結(jié)語(yǔ)

在校培養(yǎng)過(guò)程中，都應(yīng)重視對(duì)全體護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同教育，對(duì)護(hù)理專業(yè)形成積極的認(rèn)識(shí)，以利于護(hù)生評(píng)判性思維的培養(yǎng)。學(xué)校需要進(jìn)行培養(yǎng)模式改革[5]，尤其是面向高考的護(hù)生，在教學(xué)過(guò)程中[6]，需要對(duì)其護(hù)理評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)予以重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃穎，譚玉婷，袁群，等.中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生評(píng)判性思維的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理教育，2016，13（2）：130-133.

[2] 趙錦秀，羅希.中職畢業(yè)護(hù)生評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（5）：520-521，523.

[3] 周靜，高靜，鐘慧琴，等.中職護(hù)生評(píng)判性思維能力現(xiàn)狀分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（6）：96-98.

[4] Gupta K，Iranfar S，Iranfar K，et al.Validly and? Reliability of California Critical Thinking Disposition Invenory （CCTDI） in Kermanshah University of Medical Sciences [J].Educ Res Med Sci，2012，1（1）：6-10.

[5] 王英.護(hù)理培訓(xùn)中評(píng)判性思維能力培養(yǎng)策略分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（15）：143-144.

[6] 王文靜.護(hù)理教學(xué)中學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（16）：184-185.