方玲　李雯　盧麗波

【摘 要】目的：分析頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性。方法：本文研究對(duì)象為2018年2月1日-2018年12月10日之間在我院神經(jīng)內(nèi)科病房和門診就診治療的200例患者，對(duì)患者實(shí)施頸部血管超聲檢測(cè)，根據(jù)患者檢查結(jié)果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對(duì)照組100例（非缺血性卒中），將兩組的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標(biāo)顯著高于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標(biāo)顯著低于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。結(jié)論：頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關(guān)性，頸動(dòng)脈粥樣易損斑塊易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，對(duì)人們健康造成影響，值得研究。

【關(guān)鍵詞】頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性;缺血性卒中;相關(guān)性研究

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22--01

近年來，頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損發(fā)生率不斷增加，易對(duì)人體造成影響，部分研究顯示，頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成為缺血性卒中發(fā)展、發(fā)生的重要病理，按照斑塊性質(zhì)可分為穩(wěn)定斑塊和易損斑塊[1]。因此，本次研究對(duì)頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性進(jìn)行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料 本文研究對(duì)象為2018年2月1日-2019年2月10日之間在我院神經(jīng)內(nèi)科病房和門診就診治療的200例患者，對(duì)患者實(shí)施頸部血管超聲檢測(cè)，根據(jù)患者檢查結(jié)果分為兩組，觀察組100例（缺血性卒中）、對(duì)照組100例（非缺血性卒中）。

觀察組100例缺血性卒中患者;年齡20歲-50歲內(nèi)，平均年齡（35.21±1.01）歲，性別：男性有50例、女性患者50例。

對(duì)照組100例非缺血性卒中患者;年齡21歲-50歲內(nèi)，平均年齡（36.11±1.27）歲，性別：男性有51例、女性患者49例。

觀察組缺血性卒中患者、對(duì)照組非缺血性卒中患者的各項(xiàng)基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2 方法 對(duì)研究對(duì)象實(shí)施頸部血管超聲檢測(cè)，將檢測(cè)結(jié)果詳細(xì)進(jìn)行記錄。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組缺血性卒中患者、對(duì)照組非缺血性卒中患者的易損斑塊相關(guān)性。對(duì)比觀察組缺血性卒中患者、對(duì)照組非缺血性卒中患者的穩(wěn)定斑塊相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件為SPSS25.0，其中計(jì)量資料表示方式為 （以T檢驗(yàn)），計(jì)數(shù)資料表示方式為%（以卡方檢驗(yàn)），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 易損斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標(biāo)顯著高于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表1所示。

2.2 穩(wěn)定斑塊比較 觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標(biāo)顯著低于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，缺血性卒中近年來發(fā)病率不斷增加，為導(dǎo)致患者致殘的主要因素，其中大多數(shù)均是由于人體頸動(dòng)脈粥樣斑塊破裂而導(dǎo)致的，臨床主要使用頸動(dòng)脈狹窄程度作為預(yù)測(cè)人體腦卒中危險(xiǎn)性的指標(biāo)[2]。但是經(jīng)過隨訪和觀察顯示，部分狹窄程度嚴(yán)重患者，最終發(fā)展成為缺血性腦卒中。

本次研究在術(shù)后通過對(duì)斑塊易損性進(jìn)行評(píng)估后，將兩組患者易損斑塊進(jìn)行比較后，兩組之間具有顯著差異，同時(shí)易損斑塊在圖像中一般表現(xiàn)為斑塊纖維帽不完整、斑塊形態(tài)不規(guī)則、斑塊內(nèi)低回聲成分多等，而穩(wěn)定斑塊中以纖維帽完整、表面光滑作為主要表現(xiàn)[3]。缺血組患者易損斑塊情況顯著高于非缺血組，易損斑塊均伴有大量炎性細(xì)胞浸潤、新生血管發(fā)生，從而提示頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，同時(shí)斑塊形態(tài)結(jié)構(gòu)和內(nèi)部成分決定了斑塊易損性。經(jīng)研究表明，觀察組缺血性卒中患者易損斑塊指標(biāo)顯著高于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05）;觀察組缺血性卒中患者穩(wěn)定斑塊指標(biāo)顯著低于對(duì)照組非缺血性卒中患者（P<0.05）。

綜上所述，頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中之間具有密切相關(guān)性，頸動(dòng)脈粥樣易損斑塊易導(dǎo)致缺血性卒中情況發(fā)生，對(duì)人們健康造成影響，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]：

郭周穎，惠品晶，顏燕紅等.頸動(dòng)脈粥樣斑塊易損性與缺血性卒中的相關(guān)性[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2017，14（7）：500-505.

楊甲，惠品晶，顏燕紅等.三維超聲評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊易損性的可行性[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志（電子版），2017，14（7）：494-499.

吳紀(jì)霞，莊雷，劉潔一等.復(fù)發(fā)性缺血性卒中與卒中后癡呆的相關(guān)研究[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（5）：501-504.