陳柳清 (福建省廈門市五顯中學 廈門 361100)

在“人類的遺傳病”一節(jié)的教學中，基于生命觀念的培養(yǎng)目標，通過學生的體驗式學習的任務驅動，運用生物學的知識和方法，關注社會議題，結合本地資源開展科學實踐，嘗試解決現實生活問題，達成生命觀念和社會責任素養(yǎng)目標。

1 系統(tǒng)掌握遺傳病學科知識，培育生命觀念

在教學時，可充分利用圖片和視頻多媒體等課程資源，給予學生豐富的感官體驗，學習總結遺傳病病情的特點和遺傳規(guī)律，掌握學科知識。

例如，在“染色體異常遺傳病”一節(jié)的教學時，可從“每20 min就有一位唐氏兒出生”的數據說起，在案例“天才”指揮家“舟舟”的外表特征和指揮視頻導入，任務生動鮮明。大數據和患兒的神情特征激發(fā)了學生的學習欲望，構建知識體系(表1)，以培養(yǎng)學生的生命觀念與科學思維。

2 染色體異常分裂模型建構，明確發(fā)病機理

掌握“21—三體綜合征致病機理”是本節(jié)課的難點，是培育學生建立健康生活習慣的重要支點。出現這種遺傳病有兩種情況，父(母)方生殖細胞的問題。關于生殖細胞問題的原因在教材中解釋的較少，適當展開分析就顯得非常重要。讓學生真正意義上認識發(fā)病機理，會引起重視，為建立健康生活習慣提供理論支持。

例如，利用形態(tài)相似的常染色體模型分析減數分裂過程，會比較難以理解。模擬XY異型染色體分裂過程會更加形象具體，可先介紹XXY性腺發(fā)育不良癥來過渡。通過典型的XY染色體建立染色體變化的模型，減數第一次分裂XY不分離形成含XY染色體的精子，它與正常卵子結合就形成XXY性染色體的后代；減數第二次分裂著絲點斷裂后，姐妹染色單體形成的染色體移向同一極，形成無X染色體和兩條XX染色體的精子。同理，減數第一次分裂和第二次分裂都可能產生的含XX性染色體的卵細胞，它和正常的含Y精子結合也可形成XXY的后代。順利過渡到21—三體綜合征成因： 減數分裂過程中第21號染色體不正常分離，可能是減數第一次分裂同源染色體不分離造成；也可能是減數第二次分裂后期形成的，兩種情況都能形成24條染色體的異常雌(雄)生殖細胞。進一步說明，多了一條21號染色體的精子活力較低，受精的機會較少，所以，21—三體綜合征的出現主要是卵細胞異常所造成的。

表1 人類遺傳病的類型與實例

進一步激發(fā)學生思考女性的卵細胞為什么比較容易出現異常？遺傳病的檢測手段有哪些？怎樣預防遺傳病的發(fā)生？可借機進行健康教育，豐富學生的情感體驗，促進生命觀念的培育形成。

3 掌握遺傳病的預防與檢測，提倡適齡生育

通過設計課前小組合作完成調查任務——男女生殖細胞發(fā)育特點。在課堂上分享交流，得出知識要點。

例如，哺乳動物精子的發(fā)生從初情期(相當于人的青春期)開始，直到生殖機能衰退。而卵子的發(fā)生是在胚胎性別分化以后，雌性胎兒卵巢內的卵原細胞，就通過有絲分裂的方式不斷增加數量，并進一步演變成為初級卵母細胞，形成卵泡。進入青春期初級卵泡經過減數分裂變?yōu)槌墒斓穆炎??？蒲腥藛T發(fā)現，女性的“卵子庫”有約200萬個。但到了30歲時，約90%卵子被消耗了。到了40歲時，卵子數量僅剩3%，其中能發(fā)育成熟的只有450個。通過親自參與體驗學習過程，最大程度上讓學生明確三點： ①為何高齡女性難懷孕；②高齡女性生育21—三體綜合征患兒風險很高；③女性的最佳生育年齡為25～30歲，適齡生育是很重要的。

4 調查家族遺傳病，尊重生命規(guī)律

課前，布置合作小組的任務“調查人群中的遺傳病”?？紤]到學生對遺傳病的種類認識有限，加上人群中對自身疾病的保密心態(tài)。于是，就選擇對生活影響不大、學生掌握比較系統(tǒng)、且發(fā)病率較高的紅綠色盲病進行調查。

例如，在人群中隨機取樣，在患者家系中調查，了解這種遺傳病的發(fā)病情況，得出紅綠色盲的發(fā)病率和女性發(fā)病率，進一步分析男性發(fā)病率7%與女性發(fā)病率0.5%偏差的原因。通過實際調查，親身體驗，學生掌握了遺傳病調查的基本步驟，培養(yǎng)接觸社會、從社會中獲取資料或數據的能力。課堂上，師生共同繪制色盲遺傳的家族系譜簡圖，明確近親結婚會明顯增大隱性遺傳病的發(fā)病率，培養(yǎng)了學生嘗試解決生活中的遺傳學問題的能力。

5 建立健康生活習慣，外顯社會責任

學生是祖國的未來，健康的身體是一切學習和工作的物質基礎。每位學生都要有正確的生命觀念，養(yǎng)成健康文明的生活方式。結合21—三體綜合征病因分析，讓學生明確優(yōu)生優(yōu)育時間表和健康的生活方式可延長女性卵子壽命和保證后代健康，建立適齡結婚和生育的觀念。

例如，教師提供系列資料，讓學生明確不健康的飲食習慣、熬夜和吸煙，會讓自身健康受到破壞，生殖細胞質量也會下降，以后生出遺傳病兒的可能性會大大提高，要引導學生建立健康生活的習慣?？刹捎靡恍┽t(yī)院公開的特殊病例，引導學生運用生物學知識來分析疾病、解決問題。

學生只有掌握了生物學的精髓與本質，才能明了對待生命的態(tài)度、義務并建立責任感。