耿秀芹

【摘 要】 目的：研究分析穴位按摩在產(chǎn)后乳房護理中的運用與價值。方法：隨機選擇2015年至2018年本院收治的80例產(chǎn)后產(chǎn)婦，隨機將其分為對照組和研究組，每組有40例產(chǎn)婦。其中對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)熱敷的方式對產(chǎn)后乳房進行護理，研究組產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對產(chǎn)后乳房進行護理，觀察兩組產(chǎn)婦乳房腫脹、乳房并發(fā)癥和滿意度情況。結果：研究組產(chǎn)婦乳房腫脹程度和乳房并發(fā)癥要優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，且滿意度高于對照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過研究對比發(fā)現(xiàn)，對產(chǎn)后產(chǎn)婦的乳房進行穴位按摩護理，有利于緩解產(chǎn)婦乳房的腫痛情況，促進乳汁的分泌，同時減少產(chǎn)婦產(chǎn)后的并發(fā)癥，獲得產(chǎn)婦及家屬的認可和支持。

【關鍵詞】 產(chǎn)婦;乳房護理;穴位按摩;運用價值

當前醫(yī)學實驗證明，母乳是新生兒最好的食物，母乳中含有大量豐富的營養(yǎng)物質，能夠滿足嬰兒生長需要，為嬰兒的發(fā)展提供原有的抗體，促進嬰兒健康生長。但是，產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房腫脹和乳汁分泌較少是產(chǎn)科臨床中常見的一種病癥，如果產(chǎn)婦的乳房沒有進行及時合理的護理，就可能造成產(chǎn)婦的乳房脹痛、乳頭塌陷等，不僅影響產(chǎn)婦的日常行為，還影響新生兒的喂養(yǎng)。通常情況下，對于以上現(xiàn)象，會采用熱敷的方式進行簡單的護理，但是這種方式只能暫時緩解產(chǎn)婦的不適感，因此產(chǎn)科護理人員開始采用穴位按摩的方式對產(chǎn)婦乳房進行護理，為了解兩種方法的運用價值，本研究對兩組產(chǎn)婦進行對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2015年至2018年本院收治的80例產(chǎn)后產(chǎn)婦，隨機將其分為對照組和研究組，其中，研究組40例產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)熱敷的方式對產(chǎn)后乳房進行護理，年齡為20～36歲，平均年齡為（28.8±2.2）歲;對照組40例產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對產(chǎn)后乳房進行護理，年齡為21～40歲，平均年齡為（30.5±3.1）歲;兩組患者基礎資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。選擇標準：兩組產(chǎn)婦無產(chǎn)后綜合并發(fā)癥，并在產(chǎn)后3d內出現(xiàn)乳汁分泌較少，且乳房出現(xiàn)腫塊的現(xiàn)象，并且兩組產(chǎn)婦自愿參加本研究。

1.2 方法

對照組：該組產(chǎn)婦在產(chǎn)后3d內乳房出現(xiàn)腫塊且分泌乳汁較少的情況，采用傳統(tǒng)的熱敷方式，同時指導產(chǎn)婦與嬰兒進行早接觸，讓嬰兒經(jīng)常吮吸乳頭，刺激產(chǎn)婦乳房分泌乳汁，并向產(chǎn)婦進行堅持母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后乳房護理的知識教育。

研究組：該組產(chǎn)婦在對照組產(chǎn)婦的基礎護理上對產(chǎn)后乳房進行穴位按摩護理，2次/d，每次0.5h以上。具體按摩方法如下：首先，對乳房進行按摩，在按摩之前，產(chǎn)婦用溫開水清洗乳頭和乳暈，然后讓產(chǎn)婦采用仰臥的姿勢，護理人員用毛巾對產(chǎn)婦的乳房進行熱敷，熱敷完后，產(chǎn)婦采用半臥位的姿勢，按照產(chǎn)婦承受疼痛的能力對乳房進行按摩，對分泌出的乳汁進行及時的處理，并用專業(yè)手法對產(chǎn)婦的乳頭進行有規(guī)律的抻拉，將塌陷的乳頭慢慢牽拉出來。然后，對乳房進行穴位按摩，根據(jù)產(chǎn)婦乳房的不同癥狀，采用不同的穴位進行按摩，主要以乳根、膻中、少澤為主要的穴位，每個穴位按摩的時間根據(jù)產(chǎn)婦乳房的病癥決定，按摩的力度要根據(jù)產(chǎn)婦的情況進行掌握，對穴位按摩完成后，再次使用熱毛巾對產(chǎn)婦乳房進行熱敷，促進乳房周圍的血液循環(huán)，加強按摩的效果。護理人員在對產(chǎn)婦進行按摩的同時，還要對其進行詳細的講解，使其出院后，能夠自己或者家屬幫忙按摩，減少乳房并發(fā)癥的出現(xiàn)，增加乳汁的分泌量，并指導產(chǎn)婦出院后的注意事項，避免出現(xiàn)回乳的現(xiàn)象。

1.3 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對兩組產(chǎn)婦的乳房的腫脹程度、乳房并發(fā)癥、滿意度等進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（±s）進行描述，用t檢驗;計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過表1中兩組產(chǎn)婦乳房腫脹評分、乳房并發(fā)癥和護理滿意度的數(shù)據(jù)分析得知，研究組產(chǎn)婦采用穴位按摩的方式對產(chǎn)后乳房進行護理，其護理結果中的乳房腫脹評分和乳房并發(fā)癥的情況均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理方法的護理效果，且研究組產(chǎn)婦對穴位按摩護理的滿意度高于對照組產(chǎn)婦對常規(guī)護理的滿意度。由此可以說明，對產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房進行穴位按摩護理，有利于降低產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛感，提高乳汁的分泌量，降低乳房并發(fā)癥發(fā)生率，有利于滿足產(chǎn)婦對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)的需求，獲得產(chǎn)婦和家屬的認可。

3 討論

一般情況下，產(chǎn)婦在產(chǎn)后的第3天乳房的乳汁分泌開始增多，由于嬰兒的吸力不足或產(chǎn)婦乳房的乳腺管不通暢，使乳房中的乳汁不能及時排除，因此導致乳房內出現(xiàn)硬塊的現(xiàn)象，嚴重的話，會產(chǎn)生劇烈的疼痛感，影響產(chǎn)婦的心情和日常行為。在醫(yī)院的產(chǎn)科中，產(chǎn)婦經(jīng)常出現(xiàn)這種病癥，護理人員經(jīng)常會采用常規(guī)的方法對產(chǎn)婦的乳房進行護理，比如熱敷、讓嬰兒經(jīng)常吮吸等，但是這種方法只能暫時緩解產(chǎn)婦乳房的疼痛感，整體效果并不是很理想。因此，醫(yī)院護理人員開始尋找新的護理方式，于是開始通過用穴位按摩的方式對產(chǎn)婦的乳房進行護理。相關研究認為，通過對產(chǎn)婦的乳房穴位進行按摩，利于緩解產(chǎn)婦乳房的腫脹感，對產(chǎn)婦乳房的乳腺管進行疏通，同時能夠增加產(chǎn)后乳房乳汁的分泌量，增強產(chǎn)婦身體的免疫力，緩解產(chǎn)婦的身體疲勞[1]。

但是在對產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房進行穴位按摩護理時，需要注意一些事項。首先，在進行護理之前，對產(chǎn)婦的乳房進行全面的觀察，查看乳頭和乳房周圍的基本情況。其次，對乳頭塌陷的產(chǎn)婦，對其乳頭進行牽拉，使乳頭恢復正常后，對整個乳房進行按摩。然后，觀察產(chǎn)婦的乳房是否存在乳腺發(fā)炎或乳頭發(fā)炎的癥狀，在這種情況下，不能對產(chǎn)婦乳房進行穴位按摩護理[2]。最后，進行穴位按摩的過程中，需要根據(jù)產(chǎn)婦承受疼痛能力的具體情況來掌握按摩力度，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)反感的情緒。同時在按摩過程中，積極與產(chǎn)婦進行交流，向產(chǎn)婦講解一些日常乳房護理的常識，分散產(chǎn)婦注意力，鼓勵產(chǎn)婦對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，增加產(chǎn)婦的自信心。

通過本研究兩組產(chǎn)婦的對比數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，研究組產(chǎn)婦對乳房進行穴位按摩護理，其各方面的效果均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)的護理效果。在對研究組產(chǎn)婦進行乳房穴位按摩時，主要對乳根、膻中、少澤這3個穴位進行重點按摩。其中對乳根穴進行按摩，對產(chǎn)婦乳房催乳有顯著的效果。對膻中穴進行按摩，利于幫助產(chǎn)婦進行活血化瘀，從而疏通乳腺管，實現(xiàn)通乳。對少澤穴進行按摩，也具有通乳的功效。將三穴合一，對產(chǎn)婦乳房的護理有顯著的效果，疏通產(chǎn)婦乳房的經(jīng)脈，對產(chǎn)婦身體恢復有促進作用[3]。

綜上所述，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳房進行穴位按摩護理，疏通乳腺管，增加了產(chǎn)婦乳房乳汁的分泌量，減少乳房并發(fā)癥和乳房腫脹的情況。產(chǎn)婦乳房的不適感降低，在一定程度上會緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的情況，同時還能促進產(chǎn)婦的子宮收縮，幫助產(chǎn)婦身體的恢復，為嬰兒提供充足的營養(yǎng)，實現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)，促進嬰兒的健康成長，該方法在產(chǎn)科臨床中具有重要的現(xiàn)實價值。

參考文獻

[1] 蔡惠蘭.產(chǎn)后乳房穴位按摩的護理干預方法及效果觀察[J].光明中醫(yī)，2018，33（23）：3590-3592.

[2] 李倩，陳光財.辨證分型、護理干預產(chǎn)后缺乳的觀察[J].環(huán)球中醫(yī)藥.2015，（S1）：154.

[3] 施秀芳.產(chǎn)婦缺乳的中醫(yī)護理效果觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育.2015，（10）：111-112.