穆盈妃
(江蘇省泰州市姜堰中醫(yī)院,江蘇 泰州 225500)
婦產(chǎn)科手術過程中,不僅要隨時關心患者的身體健康,還要及時注意患者的心理健康護理,實施以患者需求為中心的??谱o理。在關注患者身體健康的同時,使其心理、精神以及整個住院期間的舒適度,得到最大程度的滿意。
選取2016年9月~2019年7月我院收治的90例婦產(chǎn)科手術患者,平均分為對照組和觀察組。對照組患者年齡20~60歲,本組異位妊娠2例,刮宮術2例,全子宮切除術有16例,剖腹產(chǎn)手術有21例,子宮肌瘤和卵巢囊腫共4例。觀察組患者年齡在21-65歲之間,該組異位妊娠2例,刮宮術4例,全子宮切除術有17例,剖腹產(chǎn)手術有19例,子宮肌瘤3例。對比兩組數(shù)據(jù),患者基本資料差異不顯著,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規(guī)護理;觀察組實施專科護理,具體如下:(1)婦產(chǎn)科手術實施人性化護理,在術前患者難免會緊張,及時與其談心,整個過程要輕松愉快,使患者達到放松的目的。(2)產(chǎn)婦的心理狀況,在特定的手術室環(huán)境里,心理護理的方法也要與在病房時實施的心理護理方法有所不同。簡單明確的語言暗示,適當皮膚接觸給產(chǎn)婦增加信心,目光也要時不時的與患者接觸。(3)術中環(huán)境要整潔舒適溫馨。幫患者把體位放置舒適,避免長時間手術過程中,造成患者血管和神經(jīng)的壓迫,產(chǎn)生不良并發(fā)癥[2]。對全麻病人,注意患者保暖,隱私部位注意遮擋,要對患者最大程度的尊重。(4)異位妊娠的患者,特別是輸卵管妊娠破裂的患者,由于起病急,病情變化快,針對此類手術,護理人員應該迅速建立靜脈通道,及時觀察病人情況,并做好進入急診手術的準備?;颊呤中g后,可抬高床頭30°以內(nèi),患者引流管、導尿管保持通暢在位,觀察引流液及尿液顏色、性狀及量,并做好記錄。如果患者疼痛特別厲害,可以遵照醫(yī)囑打止痛針以緩解疼痛。在病情允許的前提下,鼓勵患者早日下床活動。對于以后想要孩子的患者,要主動給予心理輔導,告知患者另一側(cè)的附件是完好的,不影響再次懷孕,安撫好患者的不良情緒,讓患者更好的度過手術期。(5)針對全子宮切除術的患者,護理人員要幫助患者保持正確的體位。在患者縫合手術切口時,切口及時進行消毒覆蓋無菌紗布,并取出填塞的紗布。術后要認真對患者講解子宮切除的相關知識,告訴患者子宮切除對患者的生活質(zhì)量沒有任何的影響。(6)關于刮宮術患者,手術過程中一定要守候在患者身邊,教其使用輕松的緩解方法。在患者最痛苦的時候,主動通過手的交流安撫患者。術后觀察好患者出血量,以及有無異常腹痛,告知患者自我護理方法,平時注意事項,做好健康教育宣傳。
手術過程中,護理人員要熟知整個手術不同階段的手術體位和具體要求。整理好器械臺,觀察清點好手術器械。給患者手術部位認真做好皮膚消毒,觀察好患者各項指標,熟知手術器械的名稱以及用途,連接好各種導管、導線、調(diào)整好設備,并進行檢查調(diào)試,確保過程中不出現(xiàn)任何差錯,順利無誤的完成婦產(chǎn)科手術。
兩組患者疼痛度對比結(jié)果為,觀察組護理患者疼痛感降低,各指標均優(yōu)于對照組;滿意度評分對比結(jié)果為,??谱o理的滿意度和護理質(zhì)量更優(yōu),兩組數(shù)據(jù)差異明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體如表1所示。
表1 兩組患者護理后滿意度和護理質(zhì)量評分對比,分)
表1 兩組患者護理后滿意度和護理質(zhì)量評分對比,分)
組別 n 護理滿意度 護理質(zhì)量對照組 45 72.68±5.26 74.42±5.17觀察組 45 96.43±3.56 92.12±3.27 t / 7.02 7.06 P / P<0.05 P<0.05
??谱o理是基于現(xiàn)代臨床需要發(fā)展起來的一種新型護理手段,其具有專業(yè)性強、新技術應用多等特點[2]。護理人員做好術前各項準備,更要做好術中護理配合。不僅注重患者手術前、手術中、手術后的全過程護理,更進行患者療養(yǎng)環(huán)境、心理狀態(tài)、鍛煉等要素的全面把控。與傳統(tǒng)常規(guī)護理手段相比,??谱o理的護理效果較優(yōu),患者康復時間較短。就患者疼痛度、舒適度來說效果也很顯著。同時患者滿意度也明顯增加,值得在婦產(chǎn)科臨床護理中廣泛推廣。