陳永紅

[摘要] 隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來(lái)臨，給公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求。在這樣的背景下，公立醫(yī)院要想得到可持續(xù)發(fā)展，那么就必須要加強(qiáng)自身的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，充分地利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理程序進(jìn)行簡(jiǎn)化，提升財(cái)務(wù)管理工作的效率。但是在目前的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中還存在著一定的誤區(qū)，使得公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平較低?；诖?，該文主要對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題及其改進(jìn)措施進(jìn)行了分析和探討。

[關(guān)鍵詞] 大數(shù)據(jù)時(shí)代;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;信息化建設(shè)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）08（b）-0157-02

在公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)體系當(dāng)中，財(cái)務(wù)管理工作是占據(jù)著非常重要的地位的，同時(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)也是公立醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要內(nèi)容。我國(guó)目前很多大型的公立醫(yī)院已經(jīng)通過(guò)信息化建設(shè)，將各個(gè)科室的子項(xiàng)目進(jìn)行了綜合管理，并將各個(gè)管理子系統(tǒng)通過(guò)集約式管理的方式實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一管理，各個(gè)部門(mén)之間也搭建了互通平臺(tái)，有效地改善了傳統(tǒng)醫(yī)院內(nèi)部管理中信息孤島的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了資源共享，進(jìn)而提升了醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的工作效率和水平。但是在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中，卻還存在著一些問(wèn)題，使得財(cái)務(wù)信息資源無(wú)法被得到合理的利用。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的研究是非常必要的。

1 ?大數(shù)據(jù)時(shí)代下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的新要求

1.1 ?加快信息化建設(shè)步伐

傳統(tǒng)的公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的主要內(nèi)容為對(duì)醫(yī)院的成本進(jìn)行核算，但是這種簡(jiǎn)單的工作模式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代下對(duì)醫(yī)院發(fā)展的需求了。在大數(shù)據(jù)時(shí)代下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作還必須要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院日常支出成本的控制，同時(shí)還需要為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行參考。這就要求在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中，醫(yī)院必須充分利用信息化技術(shù)手段，建立統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)，不斷地完善內(nèi)部管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各財(cái)務(wù)報(bào)表的整合，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)工作更加的透明化和公開(kāi)化。

1.2 ?注重醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)的融合

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，財(cái)務(wù)融合是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的發(fā)展趨勢(shì)。這主要是因?yàn)樵卺t(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)和信息，并且這些數(shù)據(jù)具有復(fù)雜性和多樣性，而財(cái)務(wù)管理工作貫穿于醫(yī)院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，財(cái)務(wù)融合可以實(shí)現(xiàn)對(duì)這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)一化和標(biāo)準(zhǔn)化管理，進(jìn)而提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有效性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)性和公益性的統(tǒng)一[1]。這就要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作應(yīng)當(dāng)要及時(shí)地更新其內(nèi)涵，同時(shí)還需要統(tǒng)籌醫(yī)院醫(yī)療行為和經(jīng)營(yíng)狀況之間的關(guān)系，制定科學(xué)的財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略，這樣才能夠使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作更好地適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的需求。

1.3 ?樹(shù)立集成化和精細(xì)化的發(fā)展理念

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，出現(xiàn)了各種先進(jìn)的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)。因此，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)當(dāng)要樹(shù)立集成化和精細(xì)化的管理理念，充分地利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)各種財(cái)務(wù)信息進(jìn)行存儲(chǔ)、分析和整合，并在此基礎(chǔ)上找到信息之間的聯(lián)系點(diǎn)，從而不斷地提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的能力和效率。

2 ?我國(guó)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中的存在的問(wèn)題

2.1 ?財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃

目前由于部分的公立醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)不夠，一直將財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作歸納到財(cái)務(wù)管理的范疇，導(dǎo)致在醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的過(guò)程中，并沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)行統(tǒng)一和完善的規(guī)劃，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)一直存在各種缺陷，無(wú)法高質(zhì)量、高效率地完成相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理工作。這樣不僅不利于公立醫(yī)院后期的對(duì)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的性能改進(jìn)，同時(shí)還會(huì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利開(kāi)展產(chǎn)生不利的影響。

2.2 ?財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理不規(guī)范

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)建設(shè)工作中最為重要的內(nèi)容就是要對(duì)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理，這樣公立醫(yī)院的公務(wù)管理部門(mén)才能夠利用將財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)，提升財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量[2]。但是在實(shí)際的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，卻一直存在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化程度低的問(wèn)題，并且后期對(duì)于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的挖掘、更新和應(yīng)用的效率也是非常低的，這樣一來(lái)就無(wú)法將財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)資源共享和實(shí)時(shí)傳輸?shù)墓δ艹浞值匕l(fā)揮出來(lái)。

2.3 ?財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)和其他系統(tǒng)兼容性差

醫(yī)院的信息化建設(shè)不僅包括財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，還有其他很多經(jīng)營(yíng)管理項(xiàng)目也需要進(jìn)行信息化建設(shè)。但是很多的醫(yī)院在信息化建設(shè)的過(guò)程中，普遍存在財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)和其他系統(tǒng)兼容性差的問(wèn)題，尤其是和藥品耗材、住院、門(mén)診以及行政辦公等系統(tǒng)，無(wú)法進(jìn)行有效地融合，這樣不僅無(wú)法將財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)充分的發(fā)揮出來(lái)，同時(shí)還會(huì)在很大程度上拖慢公立醫(yī)院整體信息化建設(shè)的步伐。

2.4 ?缺乏復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才

人才是醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵，在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)當(dāng)中同樣也離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)性的人才。但是目前的大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)的人員雖然都具備較高的財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)水平，但是他們卻很少有人能夠?qū)τ?jì)算機(jī)進(jìn)行熟練的操作，導(dǎo)致他們?cè)谶m用財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行工作時(shí)，只能夠完成簡(jiǎn)單的功能性操作，卻不會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和管理，這一工作也就自然而然地成為了信息部門(mén)的工作。但是由于信息部門(mén)的人員由于缺乏財(cái)務(wù)管理知識(shí)，只會(huì)對(duì)信息系統(tǒng)的硬件和軟件進(jìn)行維護(hù)，卻無(wú)法對(duì)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行更加深層次的開(kāi)發(fā)和研究，導(dǎo)致公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)更新緩慢。

2.5 ?財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)功能過(guò)于簡(jiǎn)單

在目前的公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中普遍還是采取事后核算的工作模式，即便是在對(duì)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)和應(yīng)用的過(guò)程中也是如此，只是對(duì)已經(jīng)發(fā)生的業(yè)務(wù)利用財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)信息電算化處理，并且與其他的業(yè)務(wù)部門(mén)缺乏溝通，使得其他業(yè)務(wù)部門(mén)的信息無(wú)法直接傳遞到財(cái)務(wù)管理部門(mén)，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化水平無(wú)法達(dá)到醫(yī)院物資、資金的去向和信息流的最大共享[3]。