麥麗開·烏布力

【摘 要】 目的：分析與總結(jié)在對(duì)采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的膽結(jié)石患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式與應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)2018年3月之后2019年4月之前在我院接受治療的膽結(jié)石患者基本病例信息，并將其中采用60例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的患者納入研究的對(duì)象，依據(jù)患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間分組，分為對(duì)照組與研究組，患者的數(shù)量分別為30例。對(duì)照組與研究組患者的護(hù)理方式分別選取常規(guī)護(hù)理干預(yù)與圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的方式。在護(hù)理后依據(jù)患者在臨床中病癥表現(xiàn)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理的效果，并且統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，探究護(hù)理方式的安全性。結(jié)果：在對(duì)護(hù)理的效果對(duì)比時(shí)，研究組的效果相對(duì)更加的優(yōu)異。在對(duì)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比研究時(shí)，研究組患者的幾率性對(duì)較低，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究p<0.05。結(jié)論：在對(duì)采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的膽結(jié)石患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式可以有效的對(duì)患者的恢復(fù)過程起到積極的促進(jìn)作用，并且降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，降低護(hù)理過程中的危險(xiǎn)性，為患者的安全提供保障。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡;膽囊切除手術(shù);膽結(jié)石;圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 R715 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-267-01 ?相關(guān)的研究表明，在對(duì)利用腹腔鏡膽囊手術(shù)切除治療時(shí)，給予患者高效的護(hù)理方式對(duì)患者疾病的恢復(fù)進(jìn)行以及患者身體的安全性等具有顯著的影響作用。而圍手術(shù)期護(hù)理，可以對(duì)患者手術(shù)前、手術(shù)過程中以及手術(shù)完成后進(jìn)行全方位的護(hù)理，預(yù)防患者在手術(shù)治療期間由于各種因素影響而引發(fā)的并發(fā)癥或者不良反應(yīng)，進(jìn)一步的提高患者的安全性，基于此，還可以對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)過程起到積極的作用，因此，給予患者高效的護(hù)理方式是非常重要的，具有優(yōu)異的應(yīng)用價(jià)值[1]。為了分析與總結(jié)在對(duì)采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的膽結(jié)石患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式與應(yīng)用價(jià)值。本文對(duì)2018年3月之后2019年4月之前在我院接受腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的60例膽結(jié)石患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，具體的研究流程如下：

1 對(duì)象信息以及研究方法

1.1 研究對(duì)象常規(guī)信息 對(duì)2018年3月之后2019年4月之前在我院接受治療的膽結(jié)石患者基本病例信息，并將其中采用60例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的患者納入研究的對(duì)象，依據(jù)患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間分組，分為對(duì)照組與研究組，患者的數(shù)量分別為30例。在對(duì)照組的30例患者中，男性與女性的人數(shù)比為17：13，在患者的年齡組成中，最大值與最小值分別為79與23，中位年齡為（35.61±5.81）歲。在研究組的30例患者中，男性與女性的人數(shù)比為28：16，在患者的年齡組成中，最大值與最小值分別為81與25，中位年齡為（37.57±6.30）歲。此次研究組患者的基本信息存在不同程度的差異，但數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析p>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組與研究組患者的護(hù)理方式分別選取常規(guī)護(hù)理干預(yù)與圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的方式。

圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，給予患者手術(shù)前的護(hù)理，在手術(shù)之前給予患者護(hù)理時(shí)，最主要的是給予患者健康教育，向患者普及膽結(jié)石疾病的危害，以及腹腔鏡手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)，并且重視向患者普及手術(shù)后患者可能發(fā)生的并發(fā)癥以及其它的不適癥狀，提高患者的預(yù)防意識(shí)以及危險(xiǎn)意識(shí)，促使患者以積極、樂觀的心態(tài)參與護(hù)理工作。并且指導(dǎo)患者在手術(shù)治療前進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備，包括食用含糖分低的食物，在手術(shù)前的一天對(duì)患者的皮膚進(jìn)行清潔處理等[2]。給予患者手術(shù)中的護(hù)理，在手術(shù)治療中應(yīng)該指導(dǎo)患者以正確的體位接受治療，并對(duì)患者的心跳、體溫等基本生命體征進(jìn)行觀察與記錄，并基于患者靜脈通道，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)給與患者科學(xué)的急救措施等[3]。給予患者手術(shù)后的護(hù)理，主要是對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理，對(duì)引流管的狀況進(jìn)行保證，避免引流工作出現(xiàn)障礙，進(jìn)一步對(duì)患者的身體造成傷害，在保證患者營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上制定科學(xué)的飲食方案，降低患者膽汁的黏稠程度等[4]。

2 結(jié)果

研究組的30例患者中，包括有效緩解、緩解的治療總有效的患者共28例，治療總效果為93.33%。對(duì)照組的患者中，包括有效緩解、緩解的治療總有效的患者共24例，治療總效果為80.00%。對(duì)治療效果的對(duì)比中，研究組較為優(yōu)異，研究分析發(fā)現(xiàn)p<0.05。

在對(duì)并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比研究時(shí)，研究組與對(duì)照組發(fā)生并發(fā)癥的患者分別有1例與3例，并發(fā)癥發(fā)生的幾率分別為3.33%與10.00%。研究組患者的幾率相對(duì)較低，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究p<0.05。

3 討論

膽結(jié)石疾病是一種在臨床中發(fā)生幾率較高的膽囊疾病，主要的致病原因是患者的膽固醇與膽色素之間發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致二者之間凝結(jié)進(jìn)而引發(fā)的疾病。膽結(jié)石疾病在臨床中主要會(huì)出現(xiàn)疼痛感以及其它的不適感，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量等均造成了不同程度的副作用[5]。在對(duì)膽結(jié)石疾病的臨床治療中，最主要的治療方法為膽囊切除手術(shù)治療，由于創(chuàng)痛的切除手術(shù)治療會(huì)對(duì)患者的身體造成創(chuàng)傷，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)極大的疼痛感。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與優(yōu)化，腹腔鏡技術(shù)得以發(fā)現(xiàn)以及推廣利用，在膽囊切除手術(shù)治療中也得到不斷的利用。

在對(duì)采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療的膽結(jié)石患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方式可以有效的對(duì)患者的恢復(fù)過程起到積極的促進(jìn)作用，并且降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，降低護(hù)理過程中的危險(xiǎn)性，為患者的安全提供保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊艷艷. 綜合護(hù)理在膽結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床， 2017（7）.

[2] 王德麗， 孟龍女. 圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療膽結(jié)石的臨床效果評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 3（41）：128+137.

[3] 王紅林. 人性化護(hù)理對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者健康認(rèn)知度和行為依從性的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2017（20）：198-199.

[4] 劉玉芹. 自我效能干預(yù)對(duì)腹腔鏡膽結(jié)石患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）， 2018（2）：76-78.

[5] 金芳. 臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療老年膽結(jié)石患者中的應(yīng)用分析[J]. 當(dāng)代護(hù)士：專科版（下旬刊）， 2018（9）：76-78.