安蕊 史國萍

【摘 要】 目的：研究分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在改善帕金森患者生活質(zhì)量中的作用。方法：選取2018年1月～2018年12月我院收治的帕金森患者86例，將其分成兩組，觀察組給予系統(tǒng)護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理，對比分析兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后SF-36評分顯著高于對照組。結(jié)論：系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)有助于改善帕金森患者生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);帕金森;生活質(zhì)量;神經(jīng)系統(tǒng)

【中圖分類號】 R473. 5 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-132-02 ?帕金森病是一種臨床上十分常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。由帕金森病患者多發(fā)生于老年患者[1]。帕金森病的具體發(fā)病機制目前尚未完全明確，還處于正在研究階段。但已知遺傳基因、環(huán)境因素、高齡、氧化應(yīng)激與帕金森病發(fā)病有關(guān)。帕金森病除采用科學(xué)有效的治療措施外，還應(yīng)該給予系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)，才能真正改善患者生存質(zhì)量，提高治療效果[2]。

1 臨床資料及方法

1.1 臨床資料 選取2018年1月～2018年12月我院收治的帕金森患者86例。所有患者均住院應(yīng)用藥物治療。所有患者均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。本研究已獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)。采用隨機數(shù)字表法將所選患者平均分成兩組。觀察組男22例，女21例，年齡54～81歲，平均（68.22±8.73）歲;對照組中男23例，女20例，年齡51～89歲，平均（69.43±8.68）歲。兩組研究患者一般資料無明顯區(qū)別，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理。常規(guī)對患者進(jìn)行住院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康教育等。同時注意病房衛(wèi)生，定時打掃和消毒滅菌，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免院內(nèi)感染。

觀察組采用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)?；颊呷朐汉髮颊哌M(jìn)行熱情接待，主動與患者溝通交流，建立互信，向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境。向患者以及患家屬進(jìn)行健康宣教，講解帕金森病的形成原因、常見癥狀、治療方法和預(yù)期效果，糾正患者及其家屬對與帕金森并的錯誤理解，并說明帕金森病患者日常應(yīng)該注意的事項。對患者進(jìn)行心理評估，定期對患者進(jìn)行心理干預(yù)，認(rèn)真傾聽患者主訴，及時排解患者的各種不良情緒，鼓勵患者保持積極樂觀心態(tài)，建立康復(fù)信心。培養(yǎng)患者興趣愛好，比如指導(dǎo)患者可以與身邊的病友、家屬、朋友、醫(yī)護(hù)人員多溝通交流，可參與下棋、跳舞、歌唱、練太極拳等活動。對患者進(jìn)行飲食干預(yù)，為患者制定營養(yǎng)食譜，指導(dǎo)患者以高熱量、高纖維、高維生素、低蛋白、低脂飲食為主，每天應(yīng)該滿足2000ml水分、300g蔬菜或水果攝入。指導(dǎo)患者每天進(jìn)行適量的體育鍛煉，確保患者肌肉、關(guān)節(jié)功能正常。對于癥狀較為嚴(yán)重，臨床分期為Ⅳ期的患者可采用主被動訓(xùn)練相結(jié)合方式進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。被動訓(xùn)練包括適當(dāng)按摩四肢肌肉，進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動，同時鼓勵患者自行進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、肌肉繃緊等訓(xùn)練。藥物應(yīng)用時必須按時、按量服用相關(guān)藥物，同時注意培養(yǎng)患者的按時用藥習(xí)慣。加強對患者的安全護(hù)理，保持病房環(huán)境通風(fēng)、干燥，定時對病房環(huán)境進(jìn)行消毒滅菌，定時更換床單被褥，指導(dǎo)和協(xié)助患者保持好個人衛(wèi)生。提升床邊護(hù)欄，避免發(fā)生墜床危險。同時清理病房內(nèi)以及走廊上雜物，避免患者下床活動室發(fā)生摔跌。長期臥床患者指導(dǎo)患者定時翻身，避免褥瘡發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用生活質(zhì)量量表（SF-36）評價分析兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量水平情況，評分越高表示患者生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析所得數(shù)據(jù)，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護(hù)理后SF-36評分結(jié)果為（68.56±10.73）分;對照組患者護(hù)理后SF-36評分結(jié)果為（55.12±17.98）分。兩組比較，觀察組患者護(hù)理后SF-36評分結(jié)果顯著高于對照組，t=4.2091，P=0.0001（P<0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

帕金森病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、姿勢不太障礙等，部分患者也可伴有不同程度抑郁、便秘以及睡眠障礙等[3]。相關(guān)癥狀的發(fā)生不僅會給患者生理上帶來痛苦，同時也會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量水平嚴(yán)重降低。在對患者進(jìn)行相關(guān)治療同時，還必須給予全面、系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能幫助患者改善相關(guān)癥狀，提高生活質(zhì)量[4]。為探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施對于帕金森病的生活質(zhì)量的影響效果，本研究以我院近期收治的帕金森病患者作為研究對象進(jìn)行了隨機對照研究。研究結(jié)果顯示，觀察組患者經(jīng)過相關(guān)護(hù)理后患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組。由此可見對帕金森病患者實施系統(tǒng)護(hù)理有助于改善患者生活質(zhì)量水平，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張雪遠(yuǎn).對帕金森患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理效果的觀察[J].健康前沿，2019，28（2）：110.

[2] 謝萍，季亞芹，顧志娥， 等.多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)在帕金森患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（24）：3382-3385.

[3] 陸爽.心理護(hù)理干預(yù)對老年帕金森病患者焦慮抑郁癥狀的影響[J].智慧健康，2019，5（1）：82-83，86.

[4] 劉璐，劉麗，任奇.綜合護(hù)理干預(yù)在帕金森病患者安全管理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（1）：190-191.