呂艷紅 樊春梅 毛英杰

【摘 要】 目的：分析中醫(yī)中藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果。方法：我院2017年3月至2018年3月接收糖尿病周圍神經(jīng)變患者98例。采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，兩組均49例。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，觀察組患者采用中醫(yī)中藥治療。對(duì)比分析兩組患者臨床治療效率。結(jié)果：對(duì)照組治療有效率為75.5%，明顯低于觀察組（95.9%），對(duì)照組和觀察組患者臨床治療效率差異顯著（P<0.05）;治療后兩組患者周圍神經(jīng)癥狀評(píng)分與周圍神經(jīng)體征評(píng)分差異明顯，檢驗(yàn)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)用中醫(yī)中藥治療效果顯著，可改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)中藥;糖尿病周圍神經(jīng)病變。效果

【中圖分類號(hào)】 R4 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-124-01 ?糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病一種常見的并發(fā)癥，發(fā)生時(shí)間早，會(huì)隨著糖尿病病程逐漸發(fā)展[1]。從臨床登記的數(shù)據(jù)就可發(fā)現(xiàn)，糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)病率在不斷提升，也是引起糖尿病患者殘疾的重要原因，影響糖尿病患者身心健康。因此，有效的治療方法對(duì)此類患者具有非常重要的意義。本文分析中醫(yī)中藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2017年3月至2018年3月接收糖尿病周圍神經(jīng)變患者98例。經(jīng)診斷所有患者均符合糖尿病周圍神經(jīng)病變判斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，兩組均49例。對(duì)照組49例，男23例，女26例，患者年齡為30-78歲，平均年齡為（47.3±1.6）歲。糖尿病病程5-14年，平均病程為（7.3±1.8）年。觀察組49例，男24例，女25例，患者年齡為31-79歲，平均年齡為（47.9±1.9）歲。糖尿病病程5-15年，平均病程為（7.2±1.6）年。兩組患者的一般性資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法 所有患者均接受基礎(chǔ)治療，控制血脂、血糖，調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，口服降糖藥物應(yīng)用甲鈷胺（衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030812）與依帕司他片（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)南京海陵藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040012）治療，兩種藥物均口服，一次一片，一日三次。觀察組患者采用中醫(yī)中藥治療。中藥配方組成為西洋參16g，桂枝14g，當(dāng)歸12g，川穹8g，丹參12g，威靈仙14g，山茱萸16g，地龍8g，牛膝8g，炙甘草10g，白芍18g，延胡索8g，黃芪32g，生地22g，將此類藥方煎熬，每天1劑，分早晚兩次服用，每次劑量控制在100ml。所有患者連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判斷 統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療效率，并觀察所有患者治療后周圍神經(jīng)癥狀評(píng)分與周圍神經(jīng)體征評(píng)分。

顯效：經(jīng)治療后患者的各項(xiàng)臨床癥狀全部消失;有效：治療后患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)均有所改善，體征恢復(fù)好轉(zhuǎn);無效：治療前后患者的各項(xiàng)表現(xiàn)并無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究活動(dòng)產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)使用軟件包SPSS19.0檢驗(yàn)。計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)（x±s），并利用t檢驗(yàn)組間差異;（%）則表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)表明組間;如P<0.05，則說明數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組治療有效率為75.5%，明顯低于觀察組（95.9%），對(duì)照組和觀察組患者臨床治療效率差異顯著（P<0.05），詳情見表1;治療后兩組患者周圍神經(jīng)癥狀評(píng)分與周圍神經(jīng)體征評(píng)分差異明顯，治療后對(duì)照組患者周圍神經(jīng)癥狀評(píng)分為（4.9±0.9）分，周圍神經(jīng)體征評(píng)分為（4.8±0.8）分，觀察組患者周圍神經(jīng)癥狀評(píng)分為（2.4±0.6）分，周圍神經(jīng)體征評(píng)分為（2.4±0.6）分，檢驗(yàn)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于血痹范疇。此種疾病產(chǎn)生機(jī)制主要是營養(yǎng)不足、氣血失和與筋脈失養(yǎng)造成。糖尿病周圍神經(jīng)病變常出現(xiàn)在足部，表現(xiàn)為手套與足襪等現(xiàn)狀。臨床治療這種疾病，關(guān)鍵在于改善局部血液循環(huán)[2]。中醫(yī)中藥是臨床中應(yīng)用比較廣泛的一種治療措施。采用此種治療方法能夠改善患者病情。西洋參、桂枝、當(dāng)歸、川穹、丹參、威靈仙、山茱萸、地龍、牛膝、炙甘草、當(dāng)歸、白芍、延胡索、黃芪、生地等藥物都能夠達(dá)到溫陽通經(jīng)的效果，可有效治療局部麻木，改善代謝狀態(tài)。此次研究活動(dòng)證實(shí)，中醫(yī)中藥治療效果顯著。

綜上所述，糖尿病周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)用中醫(yī)中藥治療效果顯著，可改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 麥美秀，林紅霞，莫桂英，等.中藥貼敷穴位治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的護(hù)理觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016，12（3）：50-51.

[2] 張宏穎，蘇海玉，王永錕，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2016，44（3）：102-104.