樊超

【摘 要】 目的：探討口腔修復(fù)療法在老年患者中的應(yīng)用。方法：選擇97例老年牙列缺損或牙列缺失患者作為研究對象。治療組：49例患者采用固定橋或種植義齒治療。觀察組： 48例患者采用局部義齒或覆蓋義齒治療。結(jié)果：觀察組疼痛，炎癥，修復(fù)異常和食物嵌塞等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P <0.05）。結(jié)論：缺失或牙列患者采用固定橋或種植義齒治療，療效好，并發(fā)癥少值得在臨床進行有效的推廣。

【關(guān)鍵詞】 口腔修復(fù);老年患者;效果

【中圖分類號】 R473.74 ? ?【文獻標志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-065-02 ?牙科缺陷或牙列缺失在牙科中很常見。如果不及時治療，會影響口腔功能，導(dǎo)致咀嚼功能下降，食物攝入受阻，發(fā)音準確度降低，鄰近牙齒超負荷，位移，偏斜和模糊。甚至導(dǎo)致面部美容減少。另外，牙齒缺損或牙列缺失的發(fā)展是漸進的，早期檢測不易發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致患者咀嚼效率無意識降低，胃腸道消化負擔逐漸增加，間接影響患者消化功能。為防止疾病惡化并防止更多牙齒病變，應(yīng)盡快實施有效的口腔修復(fù)治療。目前，臨床上有許多治療牙齒缺損或牙列缺失的方法。常用嵌體或核冠治療，局部義齒或覆蓋義齒治療，全冠或部分冠修復(fù)，固定橋或種植義齒治療。這些處理方法的應(yīng)用效果不同。在臨床實踐中，通常根據(jù)患者的牙齒損傷和患者的經(jīng)濟能力選擇適當?shù)男迯?fù)治療方法。本研究選擇97例老年人牙齒缺損或牙列缺損患者作為研究對象，研究不同治療方法的治療效果。結(jié)果報告如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料 選擇97名患有牙齒缺損或牙列缺損的老年患者作為受試者。根據(jù)治療方法分組。觀察組：男27例，女22例;年齡63-83歲，平均年齡（65.28±7.30）歲;病程3-24年，平均（15.74±3.68）年;齲齒22例，外傷8例，牙周病16例，其他3例。對照組：男28例，女20例;年齡61-84歲，平均年齡（65.80±7.29）歲;病程2-23年，平均（15.64±3.26）年;齲齒20例，外傷7例，牙周病18例，其他3例。兩組的一般資料無顯著差異（P> 0.05）。

1.2 方法 在實施口腔修復(fù)治療之前，牙醫(yī)會仔細詢問患者的年齡，病史和其他基本情況，聽取患者的要求，檢查全口牙齒，并指導(dǎo)患者在必要時進行X光檢查;同時，平息患者的心情，告訴患者如何配合治療。在上述流程之后，開始口腔修復(fù)治療。

觀察組：用固定橋或種植義齒治療。 1固定橋治療：待修復(fù)的牙列旁邊的基臺拋光并保持平行，然后從固定橋上選擇合適的一個，如塑料橋，金屬橋，瓷橋，讓患者試穿，試著指導(dǎo)耐心地做咬傷運動。 2種植體義齒：對其他方法無效的患者進行種植義齒治療，即將生理活性根植入牙槽骨，然后將修復(fù)體覆蓋在牙根上。

對照組：局部義齒或覆蓋義齒治療。 1局部義齒治療：調(diào)整并平滑牙列缺失或缺失的患者的剩余牙齒，使用牙槽嵴作為固定支撐，然后嘗試佩戴局部義齒。 2覆蓋義齒治療：對于牙齒殘留較少或基牙條件不相容的患者，治療師在牙根或牙冠上覆蓋義齒基部。

1.3 觀察指標 記錄并比較諸如疼痛，炎癥，恢復(fù)異常，食物嵌塞等并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計分析 統(tǒng)計處理軟件是SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)數(shù)據(jù)用X2測試，P <0.05被認為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（12.24%）明顯低于對照組（31.25%）（P <0.05）。

3 討論

老年人是患有口腔疾病的高危人群。該病的主要原因是牙齒，牙齦和粘膜的退行性變化，口腔衛(wèi)生差，不健康的飲食習(xí)慣等。牙齒缺損或牙列缺失是常見的口腔疾病之一，它可影響患者的進食，發(fā)音，面部美容，胃腸功能等方面，并降低患者的生活質(zhì)量。只有及時有效的治療才能減輕這種疾病的危害，提高患者的生活質(zhì)量。目前，雖然臨床上有許多治療牙齒缺損或牙列缺失的方法，但有些患者的治療效果較差，并且存在牙齒疼痛，牙齦發(fā)炎，食物嵌塞和假體松動等并發(fā)癥從而導(dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥而導(dǎo)致治療失敗。為了提高口腔修復(fù)治療效果，避免并發(fā)癥，選擇97例牙齒缺損或牙列缺損患者作為研究對象。研究結(jié)果顯示，使用固定橋或種植義齒治療的患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于部分義齒或覆蓋義齒治療的患者。從本研究的結(jié)果來看，固定橋或種植義齒治療在治療牙缺損或牙列缺損方面具有更大的優(yōu)勢，其原因主要有以下幾點：1固定橋比局部義齒更固定，在正常咀嚼，假體不松動; 2固定橋與基臺邊緣的附著力較高，不會引起不適; 3種植牙義齒對肺泡的刺激和損傷較小，患者耐受性較高; 4局部義齒或覆蓋義齒治療更難以操作，治療期更長，治療期間易發(fā)生牙周炎或基臺。固定橋或種植義齒治療效果良好，但也可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。為降低復(fù)發(fā)率，患者需要做口腔衛(wèi)生清潔工作，每天至少刷牙兩次，以防止食物堵塞;同時，注意保護牙齒少吃或不食用硬，刺激性食物;另外，按照醫(yī)生的建議，進行治療;經(jīng)常去醫(yī)院檢查口腔衛(wèi)生，如果發(fā)現(xiàn)問題，及時治療。

總之，有許多治療口腔假體的方法，可以通過固定橋或種植體義齒治療具有牙齒缺損或牙列缺陷的老年患者，從而獲得令人滿意的治療效果。

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