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什么人開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)的先河?

2019-11-11 15:50
世紀(jì)人物 2019年11期
關(guān)鍵詞:理論體系學(xué)說經(jīng)絡(luò)

就醫(yī)學(xué)發(fā)展而言,從原始本能到經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的全過程,基本可以說是一致的,各民族都不乏掌握草藥用法之人,也都有心靈手巧的外科醫(yī)生。此后出現(xiàn)了較大的分歧,各民族建立起了形形色色的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”,但流傳至今未見衰亡、尚不能被西方近代醫(yī)學(xué)所取代的,大概只有中國醫(yī)學(xué)。其原因就在于中國醫(yī)學(xué)并非簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),她具有相當(dāng)完備的理論體系作指導(dǎo),醫(yī)生治療疾病時(shí)可以根據(jù)理論分析處理從未見過的病癥,這是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)難于做到的。即使是屢見不鮮的常見病,正確的中醫(yī)治法也是從分析辨證入手,而不是簡(jiǎn)單地重復(fù)以往的經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)理論是怎樣產(chǎn)生的,這是一個(gè)有爭(zhēng)議的問題。然而,“神農(nóng)”、“黃帝”都是上古之人,或者說,他們?cè)趥髡f中是人和神之間的混合體。在沒有文字記載的時(shí)候,神話傳說是唯一可以記載歷史的手段。零碎的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),如果不通過個(gè)人的總結(jié),不會(huì)形成理論化的醫(yī)學(xué)。不管個(gè)人的成就如何需要客觀的因素,任何一種劃時(shí)代的創(chuàng)見,從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)向理論的飛躍,終究要通過個(gè)人來完成,這種工作并不是一般人所能辦到的。如果說經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有賴于人的智慧,那么體系化的形成就非需要“英雄人物”不可了。任何一門學(xué)科的發(fā)展都需要這樣的人,醫(yī)學(xué)也不例外。沒有他們,醫(yī)學(xué)只能有量的發(fā)展(例如歷代本草藥物的總結(jié)、方書的擴(kuò)展),難于出現(xiàn)質(zhì)的變化。

中醫(yī)的五行學(xué)說概念并非醫(yī)學(xué)獨(dú)有,而是一種社會(huì)的哲學(xué)思想,當(dāng)其被引入醫(yī)學(xué)后,就出現(xiàn)了病因、病理、藥物、治則諸方面渾然一體的高度概括,以及相互間縱向的聯(lián)系。這種理論化的進(jìn)步,只能歸功于那些未受分工限制、博學(xué)多聞、敏于思維、能夠融匯貫通的杰出人物。有關(guān)杰出人物的特殊作用,還要涉及中醫(yī)學(xué)的重要組成部分——經(jīng)脈學(xué)說。對(duì)于這種迄今尚未被現(xiàn)代科學(xué)完全證實(shí)的人體聯(lián)絡(luò)系統(tǒng),過去一般解釋為源于臨床實(shí)踐觀察;經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn),和針刺術(shù)的發(fā)展相關(guān)聯(lián)。然而臨床實(shí)踐觀察乃是世界醫(yī)學(xué)所共通,原始的針刺、放血、按摩、熱熨等治療手段也同樣廣泛地應(yīng)用于東西方諸國,如果是上述理由導(dǎo)致了經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn),這一學(xué)說就應(yīng)普遍出現(xiàn)于世界各地,而實(shí)際情況卻是唯有中國。另外湖南長(zhǎng)沙馬王堆漢墓醫(yī)書的出土,也顯示了針刺方法并不是產(chǎn)生于經(jīng)脈學(xué)說之前。因此只有認(rèn)為經(jīng)絡(luò)的發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致了針刺術(shù)的發(fā)展,才能解釋為什么原始的針刺技術(shù)唯獨(dú)在中國能夠得到發(fā)展,成為一門獨(dú)特的治療技術(shù)。

理論體系的建立,是醫(yī)學(xué)發(fā)展成熟的最重要標(biāo)志。在西方世界,古希臘的醫(yī)圣希波克拉底,約公元前460—前377)確立了以四元素為主導(dǎo)思想的理論體系,經(jīng)古羅馬的蓋侖(公元129一199)的發(fā)揮,一直控制著西方醫(yī)學(xué)界,文藝復(fù)興后才被近代醫(yī)學(xué)所取代。而近代醫(yī)學(xué)的龐大體系又是以維薩里(公元1514-1564)的解剖學(xué)為基石而逐漸發(fā)展起來。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論奠基完成于漢代,此后基本沿襲未見本質(zhì)的改變。但是理論體系的建立,并不意味著經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的終結(jié)。經(jīng)驗(yàn)始終是第一性的,并不斷地在醫(yī)學(xué)發(fā)展的不同階段,以不同形式出現(xiàn),成為醫(yī)學(xué)中必不可少的組成部分。當(dāng)理論體系建立起來之后,各種理論還必須接受經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn),許多經(jīng)不起實(shí)踐檢驗(yàn)的理論漸而銷聲匿跡;另一方面,新的經(jīng)驗(yàn)積累又促使智者將其總結(jié)歸納上升成為理論。醫(yī)學(xué),恰是在這種錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系中逐漸發(fā)展起來的。

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