陳建林 李小玲 宋艷成

【摘 ?要】目的：分析阿爾茨海默病行為和精神癥狀對(duì)于照料者心理健康的影響。方法：選取2017年5月-2019年1月50例阿爾茨海默病患者，邀請(qǐng)入選患者的照顧者應(yīng)用漢密頓抑郁量表進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果將照料者分為觀察組（HAMD評(píng)分≥24分，共計(jì)22例）與對(duì)照組（HAMD評(píng)分<24分，共計(jì)28例）。整理兩組患者的一般資料與臨床，并通過單因素分析影響阿爾茨海默病照料者心理健康的相關(guān)因素。結(jié)果：通過分析發(fā)現(xiàn)，病情、病程、合并其他軀體疾病、經(jīng)濟(jì)條件、家庭支持以及攻擊行為是影響阿爾茨海默病照料者心理健康的相關(guān)因素（P<0.05）。結(jié)論：阿爾茨海默病照料者的心理健康受到多種因素影響，需要加強(qiáng)社會(huì)支持，從而減輕照料者的心理壓力。

【關(guān)鍵詞】阿爾茨海默病;照料者;心理健康

【中圖分類號(hào)】R715 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0165-01

阿爾茲海默病是一種發(fā)病隱匿的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，該病主要癥狀為執(zhí)行功能障礙、人格以及行為改變。該病由于無特效治療方法，因此多數(shù)患者在家中休養(yǎng)[1]。目前臨床研究主要集中在阿爾茲海默病患者身上，而對(duì)患者的照料者的研究較少。本次研究主要針對(duì)患者的精神與行為狀況對(duì)于照料者心理健康的影響展開分析，報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?臨床資料 ?選取2017年5月-2019年1月50例阿爾茨海默病患者，邀請(qǐng)入選患者的照顧者應(yīng)用漢密頓抑郁量表進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果將照料者分為觀察組（HAMD評(píng)分≥24分，共計(jì)22例）與對(duì)照組（HAMD評(píng)分<24分，共計(jì)28例）。觀察組22例照料者中有男性12例，女性10例;年齡為18～63歲，平均為（41.6±6.5）歲。對(duì)照組28例照料者中有男性16例，女性12例;年齡為20～65歲，平均為（40.86±5.7）歲。兩組照料者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 ?整理兩組患者的一般資料與臨床，并通過單因素分析影響阿爾茨海默病照料者心理健康的相關(guān)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

通過分析發(fā)現(xiàn)，病情、病程、合并其他軀體疾病、經(jīng)濟(jì)條件、家庭支持以及攻擊行為是影響阿爾茨海默病照料者心理健康的相關(guān)因素（P<0.05）。

3 ?討論

阿爾茨海默病的出現(xiàn)導(dǎo)致患者的生活自理能力下降，嚴(yán)重者甚至完全無法自理，這對(duì)家庭與社會(huì)造成了較大的負(fù)擔(dān)。照料者負(fù)責(zé)患者的各種事項(xiàng)，其心理狀況對(duì)于患者的生活質(zhì)量具有直接影響[2]。因此研究照料者的心理健康狀況具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本次研究中通過分析發(fā)現(xiàn)，病情、病程、合并其他軀體疾病、經(jīng)濟(jì)條件、家庭支持以及攻擊行為是影響阿爾茨海默病照料者心理健康的相關(guān)因素（P<0.05），這可能是由于患者的病情越重，精神與行為改變?cè)絿?yán)重，自理能力下降，照料者需要長時(shí)間的看護(hù);病程越長，照料者的心理疲勞感越嚴(yán)重，因此越容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒;患者合并其他軀體疾病導(dǎo)致身體健康狀況下降，也增加了照料者的負(fù)擔(dān);家庭支持差導(dǎo)致照料者需要管理的內(nèi)容越多，因此負(fù)擔(dān)加重;此外，患者的攻擊行為導(dǎo)致照料者容易受傷，因此容易產(chǎn)生負(fù)面情緒。

綜上訴述，阿爾茨海默病照料者的心理健康受到多種因素影響，需要加強(qiáng)社會(huì)支持，從而減輕照料者的心理壓力。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)認(rèn)知障礙分會(huì)，認(rèn)知障礙患者照料及管理專家共識(shí)撰寫組.阿爾茨海默病患者日常生活能力和精神行為癥狀及認(rèn)知功能全面管理中國專家共識(shí)（2019）[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2020，39（1）：1-8.

[2] 羅天飛，梁婷婷，趙檬， 等.阿爾茨海默病和血管性認(rèn)知障礙的精神行為癥狀特點(diǎn)對(duì)比分析[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2019，36（9）：778-783.