徐 敏

（江蘇省沛縣人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221600）

宮頸癌屬于婦科當(dāng)中常見的惡性腫瘤，在病發(fā)過(guò)程中的臨床表現(xiàn)主要為陰道出血以及陰道排液異常等，在近幾年的調(diào)查結(jié)果中顯現(xiàn)，患病群體逐漸向年輕化的方向發(fā)展。在宮頸癌的治療過(guò)程中，早期宮頸癌患者采取手術(shù)治療，晚期宮頸癌患者用放射治療，化療用于晚期或者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。除了治療方式外，還應(yīng)注重護(hù)理干預(yù)措施，提升患者的生活質(zhì)量以及治療心態(tài)。我院通過(guò)對(duì)60例宮頸癌患者進(jìn)行對(duì)比研究，探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸癌患者中的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年01月～2018年12月我院收治的宮頸癌患者60例作為研究對(duì)象，以方便抽樣法將其分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各30例，其中，實(shí)驗(yàn)組年齡34～54歲，平均年齡（44.0±10.0）歲，病程2個(gè)月～1年，平均病程（6.5±3.5）月；常規(guī)組年齡36～55 歲，平均年齡（45.5±9.5）歲，病程3 個(gè)月～1 年，平均病程（7.64±3.16）月。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理過(guò)程中，按照護(hù)理流程以及醫(yī)囑，對(duì)患者實(shí)行護(hù)理措施，對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查，患者飲食指導(dǎo)以及患者住院環(huán)境衛(wèi)生的管理，并告知患者在護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組予以全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①健康宣教：在患者就診后，詳細(xì)的向患者介紹病情的發(fā)展情況以及治療和護(hù)理過(guò)程，向患者講解早期預(yù)防治療的重要性，提高患者的警惕意識(shí)，了解疾病帶來(lái)的危害，緩解患者緊張的情緒。②心理疏導(dǎo)：在患者發(fā)生疾病后，由于對(duì)治療過(guò)程了解不詳細(xì)，對(duì)疾病存在未知的恐懼感，從而增加心理壓力，各項(xiàng)指標(biāo)不穩(wěn)定，影響治療效果。在護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理過(guò)程中，根據(jù)患者的心理狀況提供相應(yīng)的護(hù)理措施，加強(qiáng)與患者的溝通，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減小患者心理壓力[1]。③提升護(hù)理質(zhì)量：在優(yōu)質(zhì)的護(hù)理期間，對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理工作進(jìn)行優(yōu)化，提升整體護(hù)理質(zhì)量。加強(qiáng)管理患者活動(dòng)區(qū)域的衛(wèi)生環(huán)境，為患者提供舒適的治療環(huán)境。細(xì)化護(hù)理工作，加強(qiáng)對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)的檢查，落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)工作。④生理機(jī)能的康復(fù)訓(xùn)練：在護(hù)理人員的幫助下，患者進(jìn)行收縮肛門和陰道的運(yùn)動(dòng)，落實(shí)生理機(jī)能的康復(fù)訓(xùn)練，培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣。⑤飲食護(hù)理：在護(hù)理過(guò)程中，嚴(yán)禁患者吸煙喝酒，以及食用油膩辛辣的食物，合理的為患者指導(dǎo)，養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律。⑥出院指導(dǎo)：在患者出院后，在規(guī)定時(shí)期內(nèi)，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者溝通聯(lián)系，詢問(wèn)患者是否存在一些不良現(xiàn)象和癥狀，及時(shí)的通知患者，幫助患者聯(lián)系主治醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，確?；颊咧委熜Ч?/p>

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者實(shí)行護(hù)理后的生活質(zhì)量以及患者的護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量從患者的情感評(píng)分、社會(huì)評(píng)分、意識(shí)評(píng)分以及心理健康幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意度，護(hù)理滿意度總分為100，滿意（80～100分）、較滿意（60～79分）和不滿意（60分以下），總滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量分析對(duì)比

常規(guī)組生活質(zhì)量評(píng)分低于實(shí)驗(yàn)組，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

常規(guī)組滿意10例，較滿意8例，不滿意12例，護(hù)理滿意度為60.0%(18/30)，實(shí)驗(yàn)組滿意18例，較滿意10例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為93.33%(28/30),兩組對(duì)比，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=9.3168，P=0.0022＜0.05）。

3 討論

宮頸癌作為婦科常見的疾病之一，主要誘發(fā)原因是高危型HPV持續(xù)感染。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，90%以上的宮頸癌患者伴有高危型HPV感染。其次就是性行為、分娩次數(shù)、其他生物學(xué)因素引起的，生活當(dāng)中營(yíng)養(yǎng)不良以及衛(wèi)生條件也可能會(huì)引發(fā)宮頸癌。一般臨床表現(xiàn)為陰道流血，發(fā)病早期為接觸性出血，中晚期為陰道流血異常。年輕患者表現(xiàn)為經(jīng)期長(zhǎng)、經(jīng)量多的現(xiàn)象；老年患者為的癥狀是絕經(jīng)后陰道流血異常，排液呈白色或血性，伴有腥臭；晚期患者則是癌組織壞死感染，白帶膿性惡臭。一旦宮頸癌病發(fā)嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等現(xiàn)象。累及輸尿管時(shí)，引起并發(fā)性的尿毒癥，出現(xiàn)貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。在宮頸癌的護(hù)理過(guò)程中，很多患者在術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中由于各種不良的負(fù)面情緒以及心理壓力大而造成的抑郁狀態(tài)，致使不能正?；謴?fù)[3]。

所以，良好的護(hù)理對(duì)患者的意義是十分重要的，為促使宮頸癌患者能夠更好的恢復(fù),研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度明顯的高于常規(guī)組（P＜0.05）。主要原因如下：①全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升了整體的護(hù)理效果，在對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中，提升了患者治療后恢復(fù)期的生活質(zhì)量，為患者營(yíng)造了輕松愉悅的生活環(huán)境。②護(hù)理人員加強(qiáng)了與患者之間的溝通交流，采取相應(yīng)的措施，對(duì)患者的心理環(huán)境以及情感方面多加溝通交流，讓患者提升病患的防范意識(shí)。③患者認(rèn)知到自我維護(hù)身體健康的重要性，運(yùn)用積極的心態(tài)去面對(duì)治療過(guò)程，給予了患者更貼切的服務(wù)，幫助患者更好的恢復(fù)身體健康[4]。

綜上所述，在宮頸癌患者的護(hù)理過(guò)程中，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在進(jìn)一步提升護(hù)理效果的同時(shí)，提升了患者的生活質(zhì)量，提升了護(hù)理滿意度，值得在臨床護(hù)理中推廣運(yùn)用。