黨雪艷，何 谷，張 寒，姜美茹，張祥玉，張 洋

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

分娩對(duì)產(chǎn)婦而言是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，尤其對(duì)初產(chǎn)婦而言，容易出現(xiàn)產(chǎn)程較長(zhǎng)等情況，影響到產(chǎn)婦的自然分娩。為此，臨床可積極的對(duì)初產(chǎn)婦提供一定的助產(chǎn)護(hù)理，以確保其順利分娩，提高其臨床自然分娩率[1]。氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理是近年來(lái)逐漸興起的一種新型的助產(chǎn)技術(shù)，本院嘗試將這一技術(shù)手段應(yīng)用于初產(chǎn)婦分娩中，經(jīng)觀察獲得了理想效果，現(xiàn)對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2019年1月期間在本院分娩的初產(chǎn)婦中隨機(jī)選擇80例實(shí)施研究，年齡20～35（26.94±1.19）歲，孕周37～41周,平均孕周(39.21±1.12)周，體重49～70 kg,平均體重(58.25±1.21)kg，身高152～175 cm，平均身高（162.75±0.31）cm。產(chǎn)婦被分為兩組，應(yīng)用不同的臨床護(hù)理方式。每組40例，分別實(shí)施常規(guī)自然生產(chǎn)護(hù)理（參照組）、氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理（研究組）。兩組產(chǎn)婦一般資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦一般資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比

表1 兩組產(chǎn)婦一般資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比

組別 n 平均年齡（歲） 平均孕周（周） 平均體重（kg） 平均身高（cm）參照組 40 26.84±1.27 39.15±1.05 58.12±1.37 163.45±0.25研究組 40 27.01±1.31 39.31±1.15 57.37±1.15 162.52±0.37 t/0.924 0.713 0.567 0.677 P/＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)自然生產(chǎn)護(hù)理。研究組在參照組基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)婦聯(lián)合實(shí)施氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理：取產(chǎn)婦膀胱截石位實(shí)施外陰及陰道消毒，之后將氣囊置入產(chǎn)婦陰道中并實(shí)施適度擴(kuò)張。實(shí)施陰道上段擴(kuò)張時(shí)，氣囊直徑控制在8 cm左右,擴(kuò)張時(shí)間控制在3 min左右，并實(shí)施2次擴(kuò)張。實(shí)施陰道下段擴(kuò)張的時(shí)候，氣囊直徑控制在6 cm左右,擴(kuò)張時(shí)間控制在3 min左右，并實(shí)施1次擴(kuò)張[2]。觀察產(chǎn)婦臨床情況，如果助胎膜未發(fā)生破裂，助產(chǎn)士可選擇在產(chǎn)婦宮頸口擴(kuò)張至6cm時(shí)進(jìn)行人工破膜，之后按照常規(guī)流程協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩。

統(tǒng)計(jì)兩組臨床分娩方式，對(duì)相應(yīng)的自然分娩率、剖宮產(chǎn)率進(jìn)行組間對(duì)照。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者各項(xiàng)臨床資料數(shù)據(jù)結(jié)果與自然分娩率、剖宮產(chǎn)率數(shù)據(jù)結(jié)果均導(dǎo)入SPSS 21.0軟件實(shí)施測(cè)算，計(jì)量資料實(shí)施t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料實(shí)施x2檢驗(yàn)。并將P＜0.05作為數(shù)據(jù)間經(jīng)比較差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦臨床分娩方式統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異顯著，研究組自然分娩率明顯高于參照組，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 兩組產(chǎn)婦臨床分娩方式統(tǒng)計(jì)對(duì)比[n（%）]

3 討 論

氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理是近年逐漸應(yīng)用于臨床的一種新型的助產(chǎn)技術(shù)，該技術(shù)立足“仿生”原理，選擇借助氣囊對(duì)分娩過(guò)程中胎兒抬頭下降的情況實(shí)施模擬，以達(dá)到促進(jìn)產(chǎn)婦陰道擴(kuò)張、促進(jìn)自然分娩等效果。此次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，兩組產(chǎn)婦臨床分娩方式統(tǒng)計(jì)對(duì)比差異顯著，應(yīng)用氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理的研究組自然分娩率為92.50%，明顯高于參照組的72.50%。即提示，在初產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理可以有效提高產(chǎn)婦的自然分娩率。氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理過(guò)程種，可以借助氣囊對(duì)產(chǎn)婦的陰道不同部位實(shí)施相應(yīng)的擴(kuò)張，進(jìn)而對(duì)分娩過(guò)程中胎兒抬頭下降的狀態(tài)予以模擬。進(jìn)而促進(jìn)產(chǎn)婦陰道與宮頸的逐步擴(kuò)張，加快產(chǎn)婦宮頸的成熟。同時(shí)，也有利于促進(jìn)內(nèi)源性縮宮素以及前列腺素的合成與釋放，增強(qiáng)產(chǎn)婦的宮縮能力，達(dá)到有效縮短產(chǎn)程等目的[3]。在氣囊仿生助產(chǎn)過(guò)程中，可以對(duì)產(chǎn)婦陰道產(chǎn)生直接壓迫, 增強(qiáng)子宮的收縮能力，并對(duì)產(chǎn)婦直腸前壁產(chǎn)生有效的壓迫作用，促進(jìn)胎先露下降，從而促進(jìn)產(chǎn)婦的自然分娩[4]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，此次研究證實(shí)了在初產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用氣囊仿生助產(chǎn)護(hù)理的可靠效果，提示其在提高初產(chǎn)婦自然分娩率方面具備確切的效果。