趙春英，王立匣

（北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦科，北京 101200）

卵巢儲(chǔ)備功能減退是一個(gè)復(fù)雜的臨床疾病，該疾病的致病因素與患者的年齡、遺傳以及環(huán)境因素均有一定的相關(guān)性。卵巢儲(chǔ)備功能代表了女性生育潛能、卵子的數(shù)量和質(zhì)量[1]。隨著年齡的增加，和不良環(huán)境的影響，卵子的質(zhì)量和數(shù)量均會(huì)下降，直接影響了女性的生育能力[2]。本文為了探究克羅米芬對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能減退患者進(jìn)行促排卵治療的效果。，展開了本次研究，先報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2018年2月我院收治的70例卵巢儲(chǔ)備功能減退患者作為本次的研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組例數(shù)為35例。對(duì)照組年齡在28～39歲，平均年齡為（35.13±1.24）歲；觀察組年齡在27～38歲，平均年齡為（35.24±1.72）歲。對(duì)比兩組患者的臨床基本資料之間無顯著性差異，其中P＞0.05，具有可比性。本研究經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，并獲得患者和家屬的知情和同意。

1.2 方法

兩組患者入院后，對(duì)其病情進(jìn)行分析，制定診療方案。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療，即給予達(dá)英-35進(jìn)行治療，每月用藥21天，連續(xù)用藥三個(gè)月，然后給予中藥進(jìn)行輔助治療，檢測(cè)患者的排卵情況。觀察組患者在實(shí)行常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上增加克羅米芬進(jìn)行治療，即達(dá)英-35連續(xù)用藥三個(gè)月后，給予中藥進(jìn)行輔助治療同時(shí)從患者月經(jīng)第五天服用克羅米芬，每天服藥劑量為50～100 mg，根據(jù)患者病情好轉(zhuǎn)情況對(duì)用藥劑量進(jìn)行合理的調(diào)整，每天用藥1次，連續(xù)用藥5天，檢測(cè)患者的排卵情況。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療效果：兩組患者用藥治療后，根據(jù)患者的排卵量、受精率、妊娠率以及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)等方面將治療效果分為顯效（治療后，患者排卵周期≥80%，或隨訪1年內(nèi)妊娠，血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常）、有效（治療后，患者排卵周期≥70%，或隨訪1年內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)得到顯著改善）以及無效（治療后，患者排卵率未到達(dá)70%，或隨訪1年內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)未得到改善），計(jì)算兩組患者的治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究的研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，運(yùn)用t檢驗(yàn)方法，并采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示兩組患者的護(hù)理滿意度。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比情況

治療后，對(duì)照組治療總有效率為77.14%，觀察組治療總有效率為97.14%，觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，其中t=5.324，P=0.021，差異性顯著，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比情況

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比情況

對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.57%，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.43%，觀察組與對(duì)照組之間的不存在顯著性差異，其中t=0.952，P＞0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比情況

3 討 論

對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能減退的治療，主要以藥物治療為主，目前常規(guī)使用的藥物為重組人促黃體激素，該激素為人工合成糖類，能夠有效促進(jìn)排卵，提高患者的受孕率[3]。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，克羅米芬已經(jīng)被廣泛用于治療女性卵巢疾病，該藥物具有抗雄性激素的作用，能夠增加卵泡刺激素的增加，達(dá)到促進(jìn)患者排卵的效果，因此在常規(guī)用藥的同時(shí)增加使用克羅米芬能夠提高治療效果[4]。

我院為了探究克羅米芬對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能減退患者進(jìn)行促排卵治療的效果，選取2016年2月～2018年2月我院收治的70例卵巢儲(chǔ)備功能減退患者展開了研究，研究結(jié)果表明：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異性顯著。兩組患者之間的不良反應(yīng)發(fā)生率之間無顯著性差異，其中P＞0.05。

綜上所述，在對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能減退患者采取藥物治療時(shí)給予患者克羅米芬進(jìn)行治療能夠顯著提高治療效果，不存在用藥安全問題，具有一定的研究?jī)r(jià)值。