薛莉華

（河北省邯鄲市魏縣人民醫(yī)院婦一科，河北 邯鄲 056800）

圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血，簡(jiǎn)稱圍絕經(jīng)期功血，圍絕經(jīng)期是指絕經(jīng)期前后的時(shí)期,即月經(jīng)后卵巢功能衰退一直持續(xù)到前一年。這段時(shí)間主要是無(wú)排卵功能失調(diào)性子宮出血。圍絕經(jīng)期婦女在月經(jīng)不調(diào)后絕經(jīng)過(guò)渡期后終止。本文主要討論針對(duì)米非司酮合并甲基睪丸素治療圍絕經(jīng)期功血疾病的臨床治療效果，具體討論報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究收集的所有數(shù)據(jù)是真實(shí)和有效的，并且所有研究數(shù)據(jù)信息都是選擇在我院，在2017年10月～2018年4月共60治療圍絕經(jīng)期期間的治療內(nèi)容和患者的臨床資料。為了準(zhǔn)確的了解米非司酮合并甲基睪丸素治療圍絕經(jīng)期功血的臨床效果，在對(duì)其另一方面護(hù)理數(shù)據(jù)和臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之前，需要深入了解患者的基本資料。首先研究的患者，都確診為絕經(jīng)期功血疾病。兩組患者使用不同的治療方式進(jìn)行具體的治療操作，其中對(duì)照組患者單純使用米非司酮藥物進(jìn)行治療，而觀察組患者則使用米非司酮合并甲基睪丸素進(jìn)行治療。參與本次研究的患者年齡在44歲～55歲之間，病程在兩個(gè)月到兩年之間。通過(guò)對(duì)患者的基本資料與研究結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩者之間并無(wú)密切聯(lián)系。

1.2 方法

兩組患者分別使用單純米非司酮藥物進(jìn)行治療，以及米非司酮合并甲基睪丸素藥物進(jìn)行治療。首先單純使用米非司酮藥物進(jìn)行治療的患者使用舌下含服的方式，連續(xù)食用10天米非司酮藥物，每天使用的劑量為12.5毫克。使用米非司酮合并甲基睪丸素藥物進(jìn)行治療的患者，除了與對(duì)照組患者使用相同藥物劑量的基礎(chǔ)上，還需連續(xù)10天內(nèi)使用5毫克的甲基睪丸素藥物進(jìn)行治療。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)用藥期間陰道有無(wú)規(guī)則性出血的情況來(lái)判斷藥物治療的效果，其效果可以分為痊愈、有效、復(fù)發(fā)這三種情況。如果患者在用藥期間沒(méi)有出現(xiàn)無(wú)規(guī)則性的出血，且停藥之后經(jīng)量恢復(fù)正常，那可以認(rèn)為，該藥物治療的效果為治愈。如果患者在藥物停止使用之后，并沒(méi)有出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀，那么可以認(rèn)為該藥物治療的效果為有效。如果患者在使用藥物期間出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，有幾天藥之后病情加重的情況，那么可以認(rèn)為，疾病治療的效果會(huì)引起病情的復(fù)發(fā)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究收集的所有數(shù)據(jù)是真實(shí)和有效的，為了能夠使數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更加清晰，我們數(shù)據(jù)分析采用的是所有的醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行的。

2 結(jié) 果

與單純使用米非司酮藥物進(jìn)行治療的患者相比，使用米非司酮和甲基睪丸素進(jìn)行疾病治療的患者，在有效率和復(fù)發(fā)率方面的數(shù)據(jù)占有較大的優(yōu)勢(shì)。單純使用米非司酮藥物進(jìn)行治療的患者，復(fù)發(fā)率為20%，治療總有效率為80%。使用米非司酮和甲基睪丸素進(jìn)行基本治療的患者，復(fù)發(fā)率為7.14%，治療總有效率為93.33%。其具體情況如表1所示。

表1 臨床治療有效率、復(fù)發(fā)率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

臨床上一般都會(huì)使用雌激素，孕激素進(jìn)行治療以及誘導(dǎo)閉經(jīng)。在藥物使用期間，患者的全身狀況都得到了明顯的改善，但是停藥之后非常容易出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。本文主要針對(duì)米非司酮和甲基睪丸素治療圍絕經(jīng)期功血的臨床效果進(jìn)行探討。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中，我們使用不同的藥物對(duì)患有圍絕經(jīng)期功血疾病的患者進(jìn)行具體的治療操作。數(shù)據(jù)分析的內(nèi)容只有一項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比的環(huán)節(jié)，因此參與本次研究的所有患者，我們需要根據(jù)使用藥物的不同進(jìn)行分組，首先使用米非司酮進(jìn)行治療的患者為對(duì)照組，使用米非司酮藥物進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上加用甲基睪丸素進(jìn)行治療的患者為觀察組。通過(guò)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)使用米非司酮聯(lián)合家機(jī)關(guān)術(shù)進(jìn)行疾病的治療，不僅可以改善患者的臨床癥狀，而且復(fù)發(fā)率相對(duì)較低，與其他治療方法相比，具有更高的安全性和有效性。