陳 華
(新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第二師29團(tuán)醫(yī)院,新疆 巴音郭楞 841005)
子宮內(nèi)膜異位癥是婦科疾病中較為常見的一種疾病,一般多發(fā)生在育齡時(shí)期的女性,主要是指患者子宮內(nèi)膜異常生長(zhǎng),疾病多發(fā)生在剖宮產(chǎn)后,此病對(duì)女性的生殖系統(tǒng)造成嚴(yán)重傷害。近年來,該病的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì),若不及時(shí)治療則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果[1]。臨床關(guān)于此病的檢查是治療的前提和關(guān)鍵,其中最常用的檢查手段是超生檢查,因此本文將選取我院收治的腹壁子宮內(nèi)膜異位癥患者采用B超診斷,詳細(xì)分析其診斷結(jié)果。
于2018年1月~2019年2月抽選50例在我院接受診療的腹壁子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行研究觀察,所有患者入院后均接受B超檢查,納選患者的年齡是23~37歲,平均年齡(30.55±4.88)歲,48例患者有剖腹產(chǎn)史,2例患者有卵巢囊腫切除術(shù)史,手術(shù)時(shí)間距發(fā)病時(shí)間10~49個(gè)月,平均時(shí)長(zhǎng)(29.88±3.79)個(gè)月。納選標(biāo)準(zhǔn):患者入院后經(jīng)腹腔鏡及病理檢查確診為子宮內(nèi)膜異位癥,患者行剖腹產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊。排除標(biāo)準(zhǔn):肝、腎功能障礙者、心功能不全、患有其他嚴(yán)重惡性腫瘤。
兩組患者入院后均接受B超檢查,檢查前提醒患者憋尿,要求患者平躺在檢查床上,使用彩色多普勒超生檢查儀,將超生探頭的頻率調(diào)至10 MHz,在子宮及膀胱區(qū)域進(jìn)行斜面、橫面及縱面進(jìn)行全面掃描檢查,詳細(xì)觀察患者腹腔內(nèi)腫塊的大小、位置、形態(tài)、數(shù)量以及與周圍組織狀況等[2]。
觀察分析其檢查結(jié)果,并對(duì)其結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行計(jì)算。
本次數(shù)據(jù)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)比分析數(shù)據(jù),檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性為計(jì)數(shù)資料,用百分比%的形式表示,數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果行x2檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性判斷:經(jīng)B超檢查后,50例患者最終確診人數(shù)為47例,其結(jié)果的準(zhǔn)確性為94.00%,其誤診率為6.00%, 具體數(shù)據(jù)詳見表1。
腹壁子宮內(nèi)膜異位癥是指產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜碎片散落在腹壁切口處的繁殖現(xiàn)象,此病還與患者的經(jīng)期有關(guān),女性在月經(jīng)前和經(jīng)期其腹部腫塊會(huì)增大,患者出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是腹部墜痛,此該病是指有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織,疾病多發(fā)生在剖宮產(chǎn)后,其主要原因是手術(shù)后其子宮內(nèi)膜被感染,切口處增生子宮內(nèi)膜,此病若早起發(fā)現(xiàn),接受及早診療可降低患者的生命風(fēng)險(xiǎn)[3],并且預(yù)后效果良好。
表1 B超檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性[n(%)]
上述研究中對(duì)腹壁子宮內(nèi)膜異位癥患者在臨床中行B超檢查,從研究結(jié)果可知,用B超檢查后的臨床準(zhǔn)確率為94.00%,其中脂肪層的準(zhǔn)確率是60.00%,肌層的準(zhǔn)確率為28.33%。而B超檢查的誤診率為6.00%,從結(jié)果說明,B超檢查能夠?qū)Σ≡罱M織進(jìn)行詳細(xì)診斷,該檢查技術(shù)操作簡(jiǎn)單,對(duì)患者的身體損傷,其準(zhǔn)確性較高,能夠?yàn)榕R床制定手術(shù)方案、明確切除范圍提供準(zhǔn)確參考數(shù)據(jù)。臨床B超檢查中使用彩色多普勒檢查一下能夠明確區(qū)分肌層、脂肪層,其掃描范圍廣,可多層次、多角度的展開掃描檢查[4],為了進(jìn)一步提升臨床檢查的準(zhǔn)確性,建議多次檢查診斷,減少誤診的發(fā)生。
綜合上述,臨床診斷腹壁子宮內(nèi)膜異位癥采取B超的檢查方式具有極高的臨床價(jià)值,其準(zhǔn)確率相對(duì)較高,值得臨床應(yīng)用。