季 然
(遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)
慢性萎縮性胃炎是臨床上十分常見的一種慢性消化系統(tǒng)病癥,導(dǎo)致這種病癥的發(fā)生因素和多種因素都存在必然的關(guān)聯(lián),特別是患者的飲食習(xí)慣、患者發(fā)生幽門螺桿菌感染、患者的體質(zhì)因素和免疫因素等等[1]。在患者出現(xiàn)病癥以后會導(dǎo)致患者上腹部存在有隱痛和腹脹,并且存在有一定的噯氣和食欲不振,這是十分常見的臨床表現(xiàn),會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。臨床需要提高對慢性萎縮性胃炎的重視,本文基于此主要分析對慢性萎縮性胃炎患者發(fā)病的危險因素,同時分析臨床治療的情況,現(xiàn)將主要研究情況進行如下的論述。
1.1 一般資料:選擇2018年1月至2019年8月到我院進行治療的102例慢性萎縮性胃炎患者作為本文的觀察組,另外選擇同期到我院進行治療的102例非慢性萎縮性胃炎患者作為對照組。觀察組男性56例,女性46例,對照組男性55例,女性47例,卡方=0.0198,P=0.8881;觀察組患者年齡最大為89歲,年齡最小為46歲,年齡平均值為(65.24±6.88)歲;對照組患者年齡最大為72歲,年齡最小為28歲,年齡平均值為(52.42±8.72)歲,t=11.6568,P=0.0000。兩組研究對象均簽署了臨床知情同意書,同意進行本次調(diào)查,所有研究對象均符合倫理委員會的標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 方法
1.2.1 研究方法:對兩組患者的臨床資料進行比較,統(tǒng)計總結(jié)導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎發(fā)病的危險因素,主要需對所有研究對象的性別、年齡情況、是否存在吸煙史、是否存在飲酒史、家族胃癌史、是否合并有膽汁反流、患者的飲食習(xí)慣(包括口味的咸淡、葷素搭配、是否喜歡吃蔬菜水果等)進行相關(guān)的統(tǒng)計和比較,并根據(jù)實際情況對觀察組患者提供治療,分析治療所取得的效果。
1.2.2 治療方法:對患者選擇葉酸治療,葉酸每次給藥5 mg,每日為患者3次給藥,維生素根據(jù)患者的表現(xiàn)用藥,對所有患者均連續(xù)用藥3個月,作為1個療程評價治療的效果[2]。
1.3 觀察指標(biāo):對兩組調(diào)查對象臨床資料進行統(tǒng)計,分析慢性萎縮性胃炎的發(fā)病因素,對觀察組患者經(jīng)過治療后的生活治療選擇SF-36量表評價,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0作為主要的統(tǒng)計學(xué)分析工具對本文當(dāng)中所有的標(biāo)本、資料和數(shù)據(jù)等進行統(tǒng)計學(xué)檢驗。文中的所有計量資料均通過以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()為主要的表達方式進行表示,并且選擇t值對所有的計量值進行檢驗;同時選擇自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)(n/%)為主要的表達方式對所有的計數(shù)資料進行表示,選擇卡方值(χ2)對所有的計數(shù)值進行檢驗;等級資料選擇采用以Z值為主的表達方式進行表示,檢驗時通過秩和檢驗和Ridit分析進行論證;兩組數(shù)據(jù)之間的差異通過P<0.05表示,說明數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組當(dāng)中男性患者56例,女性患者46例,對照組中男性患者55例,女性患者47例,P>0.05觀察組存在吸煙史的患者54例,存在52例,P>0.05;觀察組有飲酒史患者55例,對照組飲酒史患者52例,P>0.05,本文兩組研究對象在性別角度、吸煙史和飲酒史角度之間沒有明顯的差異性,P>0.05。
觀察組年齡超過60歲的患者62例,對照組12例,P<0.05;觀察組存在膽汁反流的患者72例,對照組23例,P<0.05;觀察組存在家族胃癌史患者68例,對照組11例,P<0.05;觀察組存在幽門螺桿菌感染患者88例,對照組為42例,P<0.05;觀察組存在飲食習(xí)慣不良的患者72例,對照組30例,P<0.05,兩組患者在年齡、膽汁反流、家族胃癌史、Hp(幽門螺桿菌)感染、飲食不良習(xí)慣等方面均存在明顯的差異性,P<0.05,存在統(tǒng)計學(xué)差異性;
對本文觀察組患者選擇針對性的治療以后,患者的生活質(zhì)量評分為(85.46±6.45)分,和治療之前的(66.52±13.74)分相比,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。見表1。
表1 觀察組患者的治療效果
臨床對慢性萎縮性胃炎通過葉酸進行治療能夠發(fā)揮理想的治療效果,最近這幾年臨床廣泛應(yīng)用葉酸對患者進行干預(yù),它能夠在一定程度上對消化道上皮增殖產(chǎn)生刺激作用,還能夠合成甲基化蛋白質(zhì)和DNA,對促進患者上皮損傷的修復(fù)具有良好的作用,能夠有效的控制患者癌細(xì)胞基因的表達,避免患者病情進一步發(fā)展。綜上所述,慢性萎縮性胃炎的發(fā)病與多方面因素存在聯(lián)系,需要提升臨床對病癥的重視,為患者針對性的采取合理手段進行干預(yù),能夠控制病情的進展。