蔡嬌

摘要：目的 探索神經(jīng)外科護(hù)理工作中實(shí)施風(fēng)險管理對提高滿意狀況的應(yīng)用效果。方法 選取2018年5月～8月我院接診的88例神經(jīng)外科疾病檔案資料，以數(shù)字均衡法為基準(zhǔn)，分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，分別施以護(hù)理風(fēng)險管理與單一護(hù)理，評估2組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意狀況。結(jié)果 2組相較而言，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險事件更少（6.81%vs.70.46%）（p﹤0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意狀況更高（95.45%vs.70.45%）（p﹤0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)外科護(hù)理工作中，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理，能夠顯著減少意外風(fēng)險事件及護(hù)患糾紛事件，提升護(hù)理滿意狀況，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理風(fēng)險管理；神經(jīng)外科；護(hù)理滿意狀況；實(shí)施效果

神經(jīng)外傷是各大型綜合醫(yī)院非常重要的科室之一，該科室患者起病較急、病情發(fā)展較快，且死亡幾率極高，所以，該科室臨床護(hù)理工作，在患者病情恢復(fù)中起到了至關(guān)重要的作用。而神經(jīng)外科傳統(tǒng)護(hù)理方式，多以疾病本身為主，缺少對風(fēng)險的預(yù)見性措施，進(jìn)而導(dǎo)致意外事件頻發(fā)，不僅降低了護(hù)理質(zhì)量，同時還影響到患者病情的恢復(fù)速度，因此，需加強(qiáng)對神經(jīng)外科風(fēng)險事件的管理與預(yù)估。據(jù)相關(guān)研究學(xué)者指出，在神經(jīng)外科護(hù)理中，實(shí)施風(fēng)險管理措施，可大幅度降低意外事件，提升護(hù)理質(zhì)量及臨床滿意狀況，因此，為了對此進(jìn)行更深層的調(diào)研與探索，選取2018年5月～8月我院接診的88例神經(jīng)外科疾病檔案資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

選取2018年5月～8月我院接診的88例神經(jīng)外科疾病檔案資料，以數(shù)字均衡法為基準(zhǔn)，分成實(shí)驗(yàn)組男、女各23例、21例；年紀(jì)、中位年紀(jì)：49～75歲、（61.60±3.20）歲；疾病類型：腦出血、腦卒中、腦血栓、多發(fā)性顱內(nèi)血腫分別為15例、11例、8例、10例；參照組男、女各24例、20例；年紀(jì)、中位年紀(jì)：50～77歲、（61.40±3.30）歲；疾病類型：腦出血、腦卒中、腦血栓、多發(fā)性顱內(nèi)血腫分別為18例、15例、5例、6例。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均已接受到病理學(xué)的確診；（2）年齡滿足49～77歲，性別無限制；（3）能夠積極配合各項(xiàng)檢測及隨訪事宜者；（4）診治檔案齊全，并已存檔者；（5）以簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有嚴(yán)重心臟、肝、腎功能障礙者；（2）中途轉(zhuǎn)院或放棄者；（3）精神疾病，意識無法自主者；（4）血液疾病，藥物禁忌癥者；（5）目前正在接受或近期內(nèi)已接受過其他治療者。

1.2研究方法

參照組給予單一護(hù)理：疾病護(hù)理、病房管理、生命體征監(jiān)測等；實(shí)驗(yàn)組給予護(hù)理風(fēng)險管理措施。

1.2.1成立風(fēng)險管理小組：由該科室護(hù)士長擔(dān)任組長，同時，選取數(shù)名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員共同成立風(fēng)險管理小組，負(fù)責(zé)該科室住院患者的每日風(fēng)險估測與預(yù)防工作；此外，定期組織院內(nèi)外自我知識提升學(xué)習(xí)課程，加強(qiáng)組員風(fēng)險評估、風(fēng)險處理的工作能力，從而能夠更好地預(yù)防風(fēng)險造成的意外事件。

1.2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理思想：由護(hù)士長組織風(fēng)險管理小組成員，對神經(jīng)外科過去的護(hù)理模式進(jìn)行總結(jié)整理，同時進(jìn)行討論與分析，熟悉掌握該模式，并以此為據(jù)，取其精華，去其糟粕；此外，還需加強(qiáng)每日巡查力度，將風(fēng)險事件扼殺在未發(fā)之前，減少意外發(fā)生[2]。

1.2.3加強(qiáng)健康知識教育：讓患者清楚了解其所患疾病，可進(jìn)一步提升其對疾病的認(rèn)識的程度，不但能夠提升患者的臨床配合度，在一定程度上還能有效避免風(fēng)險事件的發(fā)生，所以，護(hù)理人員需在患者身體情況穩(wěn)定后，組織其進(jìn)行疾病知識學(xué)習(xí)，通過多媒體、宣傳圖冊等方式，為其詳細(xì)介紹該疾病的患病原因、臨床治療方法、預(yù)防護(hù)理與自我護(hù)理方法，提高患者自護(hù)能力，減少風(fēng)險發(fā)生。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

評估2組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意狀況；評估標(biāo)準(zhǔn)：采取自編式調(diào)查問卷，滿意：≥90分；一般：75～89分；不滿：≤74分[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了對數(shù)據(jù)有更精確的計(jì)算，各項(xiàng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料通過SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。以（x-±s）代表計(jì)量資料，通過t進(jìn)行檢驗(yàn)；以（%）代表計(jì)數(shù)資料，通過X2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 2組護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生情況對比

由表1，可知：2組相較而言，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險事件更少（6.81%vs.70.46%）（p﹤0.05）[4]。

2.2 2組護(hù)理滿意狀況對比

3.討論

綜上所述，在本文研究中，2組相較而言，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理風(fēng)險事件更少（6.81%vs.70.46%）（p﹤0.05）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意狀況更高（95.45%vs.70.45%）（p﹤0.05），這說明，在神經(jīng)外科護(hù)理工作中，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險管理，能夠顯著減少意外風(fēng)險事件及護(hù)患糾紛事件，提升護(hù)理滿意狀況，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王坤.護(hù)理風(fēng)險管理對神經(jīng)外科護(hù)理缺陷與護(hù)理滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，1741：181+192.

[2]姚國玉.護(hù)理風(fēng)險管理對神經(jīng)外科護(hù)理缺陷與護(hù)理滿意度的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，1526：272-273.

[3]孫云香.護(hù)理風(fēng)險管理對神經(jīng)外科護(hù)理缺陷與護(hù)理滿意度的影響[J].中外醫(yī)療，2016，3513：139-141.

[4]張?jiān)儆?護(hù)理風(fēng)險管理對神經(jīng)外科護(hù)理缺陷與護(hù)理滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，1654：19+21.

[5]李麗娟.護(hù)理風(fēng)險管理對神經(jīng)外科護(hù)理缺陷與護(hù)理滿意度的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，915：226-228.