韓秀芳

摘要：目的 對臨床護理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的實施效果進行研究，分組對比臨床護理的滿意度。方法 將我院80例氣管哮喘病患者進行隨機分組，實驗組（40例），觀察組（40）例。實驗組采用臨床護理路徑對患支氣管患者健康教育進行干預(yù)，觀察組使用常規(guī)方式進行健康教育干預(yù)，對兩組護理結(jié)果進行滿意度評估；臨床癥狀、住院時間數(shù)據(jù)進行對比。結(jié)果 實驗組的總有效率較高、住院時間較短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。實驗組滿意度較觀察組高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 使用臨床護理路徑對支氣管哮喘患者健康教育護理效果良好，有臨床推廣意義。

關(guān)鍵字：臨床護理路徑；支氣管哮喘；健康教育

支氣管哮喘是一種較為常見的呼吸管道疾病，病癥有咳嗽、氣喘、胸悶等癥狀，且病癥容易反復(fù)發(fā)作，嚴重威脅患者的生命健康安全，針對此情況，找到更好的護理方案，我院嘗試使用臨床護理路徑對患者進行護理健康教育[1]。臨床護理路徑是一種針對特殊患者的臨床護理模式，計劃細致，每一天都有不同的安排，并且護理工作較為嚴謹有序，護理時間、護理計劃目標較為精確，強調(diào)醫(yī)護人員及患者的主動性，達到護理的有效性與經(jīng)濟性。我院采用臨床護理路徑取得了不錯的護理效果，護理效果分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年7月-2017年4月我院的支氣管哮喘患者80例分為實驗組與觀察組，患者在我院進行診斷皆已確診，并無其他病癥。實驗組共計男21例。女19例，年齡31-69歲，平均（50.5±5.2）歲，病程2-15年，平均（9.2±4.1）年。觀察組共計男22例。女18例，年齡32-71歲，平均（51.6±5.3）歲，病程2-16年，平均（9.8±4.9）年。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義，（p>0.05）具有可比性。

1.2方法

實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行臨床護理路徑干預(yù)，醫(yī)護人員的護理方案嚴格按照計劃流程表進行，內(nèi)容有：（1）擬訂一份對支氣管哮喘患者的計劃表，詳細記錄時間段，如入院1、2、3...至出院日，每一天負責的護理人員名單，健康教育內(nèi)容，完成各項健康教育內(nèi)容的規(guī)定時間，每天完成后在計劃表上簽字確認。健康教育內(nèi)容包括有我院環(huán)境圖，提供患者休息，運動相關(guān)場所；我院有關(guān)治療支氣管哮喘的相關(guān)醫(yī)療設(shè)施位置；患者日常用藥的相關(guān)知識；在病癥發(fā)作時患者的臨時應(yīng)對方法；氧療、霧化吸入目的及技巧[2]；其他的注意事項；醫(yī)護人員需要及時了解患者治療情況；關(guān)注患者的心理狀況，如發(fā)現(xiàn)異常心理狀態(tài)要及時進行心理輔導(dǎo)。每日輪班醫(yī)護人員組長對一天的護理成果進行評估計分，輪班交接需要保證交接者已掌握患者目前狀態(tài)，保證護理的連續(xù)性[3]。尋求患者及其家屬的配合，使其對護理內(nèi)容有一定了解。（2）對護理人員進行全面的培訓(xùn)，教授臨床護理干預(yù)的內(nèi)涵，強調(diào)臨床護理干預(yù)與常規(guī)護理的不同點，使護理人員在思想觀念上的轉(zhuǎn)變，促使工作效率的提升。（3）每周對健康教育工作進行總結(jié)，不斷對路徑表進行評估，并逐漸進行完善，高度重視效果。

觀察組采用常規(guī)護理模式：（1）關(guān)注患者情況，避免患者對過敏源的接觸。（2）注意患者病房的通風情況，日常對患者房間進行消毒。（3）密切關(guān)注患者病情，對患者病情各時間階段做好記錄，同時觀察有無并發(fā)癥發(fā)生情況。（4）使患者保持呼吸道的通暢，對患者講授突發(fā)病癥的技巧。（5）按時給予患者藥物治療。

1.3觀察指標

對患者病癥情況進行對比，并觀察兩組患者咳嗽、哮喘等臨床癥狀是否有所改善，對改善較為良好的患者進行統(tǒng)計，計算總有效率。進行兩組患者滿意度的調(diào)查，分為：不滿意、基本滿意、滿意三個標準，并計算總滿意度，總滿意度=基本滿意+滿意/組例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)依據(jù)

本次研究數(shù)據(jù)處理軟件選擇 SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，其中計量資料以均數(shù)±標準差（ ±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗，以n（%）百分比表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1總有效率與住院時間對比

實驗組總有效率較觀察組更高，實驗組住院時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如下表1。

3討論

支氣管哮喘是一種很難徹底根治的呼吸管道疾病，但可以緩解患者的病情，通過多種方式降低此病癥對生活質(zhì)量的影響，讓患者逐漸恢復(fù)正常生活。常規(guī)健康教育有著一定的缺點，如系統(tǒng)性不強、完整性缺乏、具有隨意性等，在對支氣管哮喘患者進行護理的環(huán)節(jié)中，我院尋找更好的方案給患者最優(yōu)的護理體驗，臨床護理路徑是一種針對患者病癥的護理措施，為患者制定了每天的護理計劃，此護理模式涵蓋方面較為廣泛，從醫(yī)療措施、評估檢查，護理化驗、出院計劃等多個方面對患者進行全方位的護理，同時能增強醫(yī)護人員與患者的溝通，通過心理咨詢等方式解決患者的心理問題，為患者解決病癥樹立信心[4]。我院這次研究表明，臨床護理路徑能使護理人員更有效率的進行護理工作，護理工作規(guī)范而有序效率的提高使患者住院時間盡可能的縮短，給患者帶來了便利，同時對患者進行健康教育的時間更加精確、內(nèi)容安排較為具體，能使患者逐漸養(yǎng)成自我護理的習慣，患者對治療也更加配合。

綜上所述，臨床護理路徑在支氣管哮喘患者健康教育中的實施取得的治療效果較好，患者療后滿意度較高，是一種合理、科學(xué)的護理模式，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李樹焱. 老年慢性支氣管哮喘患者應(yīng)用臨床護理路徑的分析[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（9）.

[2]王小英. 應(yīng)用臨床護理路徑對支氣管哮喘患者實施健康教育的效果[J]. 中國當代醫(yī)藥，2017，24（18）：194-196.

[3]邵明香. 支氣管哮喘患者護理中臨床護理路徑的作用分析[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（2）：16-16.

[4]魏芳. 臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，15（3）：76-78.