任玨輝

摘要：目的：探析糖尿病合并骨質(zhì)疏松采用阿侖膦酸鈉治療的效果及安全性。方法：選取我院于2017年8月至2018年4月收治的80例糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組40例。對(duì)照組口服鈣爾奇，觀察組則服用阿侖膦酸鈉治療。結(jié)果：觀察組使用阿侖膦酸鈉治療后，臨床治療總有效率為92.5%，對(duì)照組則為67.5%；且觀察組骨密度值改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組相較差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：給予糖尿病合并骨質(zhì)疏松服用阿侖膦酸鈉，可顯著提升患者的臨床療效，改善骨密度值，值得臨床借鑒實(shí)施。

關(guān)鍵詞：糖尿病；骨質(zhì)疏松；阿侖膦酸鈉；臨床療效；安全性

糖尿病屬于內(nèi)分泌科一種終身性的疾病，血糖異常升高為該疾病的主要表現(xiàn)。而骨質(zhì)疏松則是由多種因素誘發(fā)引起的代謝性骨病變，骨組織表現(xiàn)為正常鈣化，主要以單位體積內(nèi)骨組織量減少為主要特點(diǎn)，該病多見中老年群體。據(jù)有關(guān)研究指出，糖尿病可由多種途徑對(duì)骨密度造成一定的影響，引發(fā)骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。阿侖膦酸鈉是近幾年研發(fā)出的一種新型骨代謝調(diào)節(jié)劑，具有抑制骨吸收與無礦化的優(yōu)點(diǎn)，在治療骨質(zhì)疏松患者中療效顯著。對(duì)此，將我院收治的80例糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者，分別給予鈣爾奇與阿侖膦酸鈉的治療方式，對(duì)比兩組患者的治療效果?，F(xiàn)將方案匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2017年8月至2018年4月我院收治的糖尿病合并骨質(zhì)疏松80例作為此次臨床研究對(duì)象，依據(jù)患者入院先后順序?qū)⑵浞至藢?duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組男29例，女11例，年齡46-78歲，平均年齡（63.17±8.36）歲；觀察組男28例，女12例，年齡48-79歲，平均年齡（64.52±7.61）歲。將兩組患者一般資料對(duì)比差異不明顯，有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組患者入院后均進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)，并給予常規(guī)降糖藥或胰島素等藥物控制血糖。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上，每日口服600mg鈣爾奇。觀察組則服用阿侖膦酸鈉，每日晨起空腹口服阿侖膦酸鈉，每次10mg，每日1次。服用后需靜坐半小時(shí)，避免食管產(chǎn)生不良反應(yīng)。2個(gè)月為1個(gè)療程，兩組患者均治療3個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

結(jié)合有關(guān)該病的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)估。患者經(jīng)治療后臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，骨密度值升高，痛感消失視為顯效；經(jīng)治療后臨床癥狀有所緩解，骨密度值有所升高，痛感適當(dāng)減輕視為有效；經(jīng)治療后臨床癥狀無顯著改善，且?guī)в袗夯谋憩F(xiàn)視為無效。對(duì)兩組患者治療前后的骨密度值進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)部位包括，腰椎L2、L3、L4以及骨密度t值，t值采用WHO 推薦的有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，正常：t值≥-1.0；骨量減少：-2.5～-1.0；骨質(zhì)疏松：t值≤-2.5

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)處理采用SPSS 20.0系統(tǒng)軟件，百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)行卡方（X2）；（ ）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)。用P<0.05表明差異顯著性。

2.結(jié)果

觀察組治療總有效率為92.5%，對(duì)照組僅為67.5%，兩組差異較為顯著（表1）。

2.2兩組患者骨密度T值變化對(duì)比

治療前兩組患者骨密度值無顯著差異，觀察組經(jīng)阿侖膦酸鈉的治療后，骨密度T值變化顯著高于對(duì)照組（表2）。

3.討論

糖尿病屬于臨床常見全身性代謝性疾病的一種，血糖持續(xù)升高為該病患者的主要臨床表現(xiàn)，而血糖的持續(xù)升高會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)多食、多尿以及消瘦等表現(xiàn)，隨之誘發(fā)患者各器官部位出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅了患者的身體健康。據(jù)有關(guān)研究指出，多數(shù)糖尿病患者會(huì)合并骨質(zhì)疏松癥，給其生活帶來極大的不便。而老年群體則剛好為糖尿病的高發(fā)人群，隨著人體年齡的增長(zhǎng)，其各組織結(jié)構(gòu)也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，而骨質(zhì)疏松癥也恰好成為老年人的多發(fā)疾病，因此對(duì)該病的防治至關(guān)重要。阿侖膦酸鈉屬于常見的化學(xué)藥物，經(jīng)有關(guān)學(xué)者在長(zhǎng)期的臨床研究與實(shí)驗(yàn)過程中，證實(shí)此藥物在治療骨質(zhì)疏松癥中具有顯著的療效。而本文研究也驗(yàn)證了這一觀點(diǎn)。提示，阿侖膦酸鈉在治療糖尿病合并骨質(zhì)疏松中具有確切的療效。

綜上所述，給予糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者的治療中，采用阿侖膦酸鈉的治療方式可顯著提高患者的臨床療效，提升其骨密度值，值得臨床借鑒實(shí)施。

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