劉志燕

【摘 ?要】目的：實(shí)驗(yàn)分析在高齡冠心病患者介入術(shù)治療中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施的效果。方法： 60例研究對(duì)象皆是2018年3月—2019年3月到本醫(yī)院就診的高齡冠心病患者，所有患者均進(jìn)行介入治療，將患者隨機(jī)分成兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組患者在圍手術(shù)期實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者在圍手術(shù)期實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率顯著降低，與對(duì)照組差異顯著P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在高齡冠心病患者介入治療的過程中，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施具有較好的效果，顯著降低了患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，提高了介入術(shù)治療的預(yù)后效果，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高齡;冠心病;介入治療;護(hù)理措施

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0173-01

本文研究認(rèn)為在高齡冠心病患者介入術(shù)治療的過程中實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率有較大的效果，本文選取了60例高齡冠心病患者作為研究對(duì)象，針對(duì)針對(duì)性護(hù)理措施的效果進(jìn)行研究，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

60例研究對(duì)象皆是2018年3月—2019年3月到本醫(yī)院就診的高齡冠心病患者，所有患者均進(jìn)行介入治療，將患者隨機(jī)分成兩個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。

對(duì)照組30例：男女性患者的數(shù)量分別為17例和13例，患者的最大年齡為86歲，最小年齡為69歲，平均年齡為（73.26±4.32）歲，患病時(shí)間（7.56±1.35）年。

實(shí)驗(yàn)組30例：男女性患者的數(shù)量分別為16例和14例，患者的最大年齡為87歲，最小年齡為70歲，平均年齡為（74.38±4.63）歲，患病時(shí)間（7.67±1.42）年。研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合WHO對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn);冠脈造影全部符合冠狀動(dòng)脈狹窄程度均在50%以上;所有患者均同意本次實(shí)驗(yàn)研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：沒有完善的臨床治療資料;癌癥患者;具有精神障礙不能主動(dòng)配合治療。120例研究對(duì)象的一般資料無明顯的差異，P>0.05，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

1.2方法

兩組患者均實(shí)施介入治療，對(duì)照組患者在治療的過程中實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，主要是幫助患者介紹醫(yī)院的治療環(huán)境以及監(jiān)督患者按照醫(yī)囑進(jìn)行治療等。實(shí)驗(yàn)組患者在介入治療的過程中，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1健康教育護(hù)理

首先要建立健康教育護(hù)理小組：小組成員可由主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員等組成，在護(hù)理前要對(duì)小組成員進(jìn)行科學(xué)的培訓(xùn)，強(qiáng)化自身對(duì)疾病知識(shí)的了解，并掌握健康教育的護(hù)理技巧，更好的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。其次要多樣化健康教育的方式，可通過幻燈片、PPT、面對(duì)面交流等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育，給患者普及疾病的相關(guān)知識(shí)，分析積極配合治療的必要性，讓患者主動(dòng)的配合治療?？刹扇DCA循環(huán)管理的模式，對(duì)健康教育的護(hù)理路徑進(jìn)行完善[1]。

1.2.2心理護(hù)理

在介入治療的過程中，很多患者會(huì)因?yàn)閾?dān)心治療的效果，再加上疾病本身的影響，促使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面的心理情緒。護(hù)理人員要保持耐心、親和的態(tài)度了解患者的各種疑慮，給患者介紹介入治療的效果以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。最為主要的是給患者普及本醫(yī)院在介入治療方面的成就，提高患者治療的信心，讓患者更加積極的配合治療。

1.2.3圍手術(shù)期護(hù)理

首先，在手術(shù)前要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并叮囑患者注意飲食，排空大小便，建立靜脈套管針的置留通道。其次，在手術(shù)的過程中護(hù)理人員要密切的注意患者的生命體征，配合醫(yī)生實(shí)施搶救工作。最為主要的是要對(duì)患者有無出現(xiàn)室顫、室速等情況進(jìn)行觀察，如果患者出現(xiàn)造影過敏的情況，要及時(shí)服用地塞米松藥物進(jìn)行治療[2]。最后，術(shù)后要對(duì)患者的穿刺點(diǎn)進(jìn)行觀察，確定患者沒有出現(xiàn)滲血的情況，并幫助患者調(diào)整好體位。

1.3對(duì)比指標(biāo)

臨床記錄兩組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥發(fā)生的概率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用了SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，以%來表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P進(jìn)行組間差異檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，則代表統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

通過表1的數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率為10%，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)以上并發(fā)癥的概率為33.3%，差異顯著P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義，詳情見下表1。

3 討論

冠心病是臨床上非常常見的一種疾病，老年人群較為高發(fā)，針對(duì)高齡冠心病患者臨床上常采取介入治療的方式，此種治療方式操作較為簡(jiǎn)單，治療效果顯著。但是在治療的過程中，患者仍然會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，降低了介入術(shù)治療的預(yù)后效果。因此，在高齡冠心病患者介入治療的過程中，實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施是非常有必要的。

本文選取了60例患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施。結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率為10%，對(duì)照組發(fā)生率為33.3%，差異顯著P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

總之，在高齡冠心病患者介入治療的過程中實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)于降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，提高預(yù)后效果有非常積極的效果，具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙彩霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年冠心病介入治療中的效果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（24）：62.

[2] 張杰. 圍手術(shù)期護(hù)理在高齡冠心病患者介入治療中的應(yīng)用分析[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2015，8（7）：158-158.

[3] 余麗波， 董艷飛. 高齡冠心病患者行PCI治療的護(hù)理配合[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2015，9（8）：159-160.