張閃 孫美潔

【摘 ?要】目的：研究分析雙人核對護(hù)理模式應(yīng)用于臨床靜脈輸液中的價值。方法：選擇在我院進(jìn)行靜脈輸液的320例患者作為研究對象，將其均分成觀察、對照兩組，對照組患者給予常規(guī)單人護(hù)理措施，觀察組則給予雙人核對護(hù)理模式，觀察兩組在輸液中的護(hù)理差錯事件發(fā)生率以及患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度進(jìn)行評價。結(jié)果：采用雙人核對護(hù)理干預(yù)的觀察組差錯事件發(fā)生率遠(yuǎn)低于對照組，且在滿意度方面也占據(jù)極大優(yōu)勢。結(jié)論：在臨床靜脈輸液中使用雙人核對護(hù)理模式，能夠避免差錯事件的發(fā)生，提高患者對護(hù)理質(zhì)量滿意，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】雙人核對護(hù)理;靜脈輸液;單人護(hù)理

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0158-01

靜脈輸液作為臨床上治療疾病較為常用的手段之一，也是用于急診患者人群當(dāng)中，其要求操作快、準(zhǔn)及具有安全性，且應(yīng)用的范圍廣泛，但往往因患者數(shù)量多，工作量增多以及施藥劑量的不同，可能會引起一定程度的差錯風(fēng)險，從而導(dǎo)致患者的治療產(chǎn)生較為負(fù)面影響，對患者身體健康造成危害，嚴(yán)重者可能會危及生命，同時也會產(chǎn)生醫(yī)患間的糾紛，對醫(yī)院產(chǎn)生負(fù)面影響[1]。本文通過選擇在我院進(jìn)行靜脈輸液的320例患者作為研究對象，給予雙人核對護(hù)理模式取得了較好的效果，下面就該方法作進(jìn)一步報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年3月～2019年5月于我院接受靜脈輸液的320例患者作為研究對象，將其均分為對照、觀察兩組各160例，對照組男女各有90例、女70例，年齡10～86（41.41±11.52）對，觀察組男女各有110例、50例，年齡9～87（41.54±10.98）歲，兩組患者的資料均無存在差異。

1.2方法

對照組：采取常規(guī)單人護(hù)理模式，均由1名護(hù)理以完成醫(yī)囑核對無誤后對患者用藥輸液結(jié)束[2]。觀察組：則給予雙人核對護(hù)理方案，具體包括以下幾點(diǎn)：①實(shí)施三查七對制度，在操作全過程中的相關(guān)信息均進(jìn)行核對，包括藥品信息、生產(chǎn)批號、有效期以及患者床號、性別、姓名及住院號等等，對于清醒患者必須要問其姓名，并核對手腕帶上的信息，之后對其用藥的時間、劑量和濃度以及用藥方式等進(jìn)行核對。②認(rèn)真核對醫(yī)囑，在確認(rèn)后有護(hù)士擺藥并有另一名護(hù)士進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后行配藥;配藥完成后的后安瓿等藥瓶保存起來指導(dǎo)另一名護(hù)士核對后，雙方簽名方可進(jìn)行掛液體。③在進(jìn)行液體懸掛完成后，護(hù)士對自己管轄內(nèi)的病人進(jìn)行輸液操作，在完成后在輸液卡上標(biāo)注自己的名字，以示是自己對該患者進(jìn)行責(zé)任輸液。

1.3評價項目

建立輸液室差錯上的制度，設(shè)立患者差錯事件發(fā)生的登記表，包括藥品劑量差錯、同名患者、漏加續(xù)加及補(bǔ)液差錯等，計算其差錯發(fā)生率;患者滿意度則有護(hù)理人員自行設(shè)計調(diào)查表，在患者出院前使用調(diào)查問卷表對護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時，說明二者間的差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的差錯率遠(yuǎn)低于對照組，且在滿意度方面占據(jù)優(yōu)勢，見表1。

3 討論

有相關(guān)研究表面在靜脈輸液過程中的不當(dāng)護(hù)理是引起差錯事件發(fā)生的主要因素，因護(hù)理人員在日常中日復(fù)一日的操作，每天都重復(fù)著同樣的工作操作，極易產(chǎn)生忽視以及負(fù)面情緒，導(dǎo)致護(hù)理人員責(zé)任心不足，護(hù)理過程中不夠嚴(yán)謹(jǐn)，加之經(jīng)驗不足，對其他護(hù)理人員產(chǎn)生依賴性，這些因素往往是導(dǎo)致靜脈輸液中極易引發(fā)差錯事件的發(fā)生，進(jìn)一步造成患者身心造成極大的影響[3]。

從本文研究結(jié)果得知，觀察組患者給予雙人核對護(hù)理模式，在三查七對的原則上，對患者的信息、藥品信息進(jìn)行雙人核對，能夠保證患者信息及藥品信息詳細(xì)準(zhǔn)確無誤，避免患者在輸液過程中所出現(xiàn)的同名患者、藥品劑量出錯、漏加需加及補(bǔ)液差錯等情況發(fā)生，而對照組患者給予的常規(guī)單人核對模式，均由1名護(hù)理以完成醫(yī)囑核對無誤后對患者用藥輸液結(jié)束，對同名患者、補(bǔ)液差錯等情況會產(chǎn)生差錯的發(fā)生風(fēng)險，未能確保患者信息及藥品信息準(zhǔn)確無誤。結(jié)果顯示，采用雙人核對護(hù)理干預(yù)的觀察組差錯事件發(fā)生率0%遠(yuǎn)低于對照組的6.25%，且在滿意度方面前者98.75%較后者的67.50%也占據(jù)極大優(yōu)勢。

綜上所述，針對靜脈輸液過程中采取雙人核對護(hù)理干預(yù)，效果較好，有效避免差錯事件的發(fā)生，提高其護(hù)理安全性及滿意度，值得應(yīng)用于臨床上推廣[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 叢玉波.宋琴芬等.雙人核對護(hù)理模式在重癥患者輸液中的應(yīng)用效果評價[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，42（4）：30.

[2] 謝秀娟.雙人核對護(hù)理模式在急診靜脈輸液中的應(yīng)用效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016， 27（7）：1358-1359.

[3] 卜敏.ICU危重癥患者靜脈用藥的護(hù)理安全管理措施[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017（14）：156- 157.

[4] 王芳.朱科科.雙人核對護(hù)理模式在急診靜脈輸液中的應(yīng)用效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，7.