黃遐思

【摘 要】目的：輕中度高血壓患者采用硝苯地平控釋片治療的臨床療效及藥理作用機(jī)制分析。方法：收集病例時(shí)間2017年9月-2018年9月，在上述時(shí)間內(nèi)我院符合輕中度高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者中抽選76例，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則進(jìn)行分組，分別是常規(guī)組（38例）、研究組（38例），常規(guī)組采用依那普利治療，研究組采用硝苯地平控釋片治療，對(duì)比兩組治療后的臨床療效。結(jié)果：研究組總治療有效率明顯比常規(guī)組高，P<0.05;治療后兩組均改善，且研究組低于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：輕中度高血壓患者采用硝苯地平控釋片治療療效確切，有效控制患者血壓水平，且用藥不良反應(yīng)少，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平控釋片;輕中度高血壓;藥理作用;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23-0-02

高血壓是臨床常見(jiàn)的心血管疾病，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了一定的變化，高血壓的發(fā)病率逐年增加，這種疾病的主要臨床表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高，甚至是超出人體正常范圍，不僅影響到患者身體健康，同時(shí)患者長(zhǎng)期處于血壓升高狀態(tài)，會(huì)對(duì)器官功能造成損傷，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，損傷心腦腎功能，進(jìn)而危及到患者生命安全。針對(duì)這一疾病臨床治療藥物較多，選擇有效安全的治療藥物格外重要，有關(guān)資料顯示，硝苯地平控釋片治療治療高血壓患者具有良好的效果。本文就2017年9月-2018年9月我院接收的輕中度高血壓患者76例，進(jìn)行對(duì)比研究，旨在進(jìn)一步研究硝苯地平控釋片的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)做出如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集病例時(shí)間2017年9月-2018年9月，在上述時(shí)間短內(nèi)我院符合輕中度高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者中抽選76例，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則進(jìn)行分組，分別是常規(guī)組（38例）、研究組（38例）。常規(guī)組：男女比例21：17，年齡50-82歲區(qū)間范圍，平均（67.21±4.32）歲;最長(zhǎng)病程10年，最短病程1年，平均（7.12±2.31）年。研究組：男女比例23：15，年齡52-79歲區(qū)間范圍，平均（67.03±4.21）歲;最長(zhǎng)病程12年，最短病程1年，平均（7.34±2.46）年。所有患者均與臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及指南相符，患者自愿參與研究，簽署知情同意書。排除相關(guān)藥物過(guò)敏者。將統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)兩組一般資料對(duì)比，差異小P>0.05，不影響一下研究數(shù)據(jù)。

1.2 方法 常規(guī)組采用馬來(lái)酸依那普利片治療，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41021895，河南靈廣制藥有限公司，10mg，溫水口服，1次/d，一次用量5mg，根據(jù)患者實(shí)際血壓水平調(diào)整用藥劑量，最大不超出40mg[1]。研究組采用硝苯地平控釋片，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000079，上海現(xiàn)代制藥股份有限公司，30mg，溫水口服，1次/d，一次劑量30mg[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對(duì)兩組的臨床療效展開(kāi)對(duì)比，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)治療后患者舒張壓水平下降大于20mmHg，或下降水平小于20mmHg但血壓水平已恢復(fù)至正常值。有效：與治療前相比，舒張壓下降值在10-20mmHg范圍內(nèi)。無(wú)效;患者舒張壓水平未達(dá)到上述兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.3.2 兩組治療前后的血壓水平對(duì)比

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文研究數(shù)據(jù)均錄入SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料（臨床療效）以n（%）的形式錄入，采用行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料（收縮壓、舒張壓）以（）的形式錄入，t檢驗(yàn)。以P<0.05為參照標(biāo)準(zhǔn)判定統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效評(píng)價(jià) 研究組總治療有效率明顯比常規(guī)組高，P<0.05，如表1

2.2 血壓水平評(píng)價(jià) 治療前兩組收縮壓、舒張壓處于同一水平，治療后兩組均改善，且研究組低于常規(guī)組，P<0.05，如表2

3 討論

高血壓是典型的慢性疾病，臨床癥狀為動(dòng)脈壓升高，極易損傷心腦腎等功能，嚴(yán)重影響患者身體健康及生活質(zhì)量，輕中度高血壓無(wú)明顯癥狀，容易被忽視，若治療不及時(shí)容易引起心血管疾病，威脅生命安全，因此臨床應(yīng)及時(shí)有效的治療措施[4]。

硝苯地平控釋片藥理作用機(jī)制：硝苯地平控釋片是鈣離子拮抗劑，其可改善平滑肌，減少血管外界阻力，起到降壓的作用，改善左心室肥厚，同時(shí)這一藥物可以抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)流，減輕心肌收縮阻力，使平滑肌松弛，起到較好的降壓作用。硝苯地平控釋片生物利用率較高，可以在機(jī)體中維持較為長(zhǎng)久的血藥濃度，藥效快速持久，采用激光打孔控釋的方式，增強(qiáng)了其半衰期，藥物可在患者體內(nèi)持續(xù)24h，藥效穩(wěn)定，如此有效避免了因血壓快速下降而引起的不良反應(yīng)[5]。本次研究結(jié)果表明：研究組總治療有效率明顯比常規(guī)組高，P<0.05;治療后兩組均改善，且研究組低于常規(guī)組，P<0.05。由此可見(jiàn)，硝苯地平控釋對(duì)輕中度高血壓患者療效顯著，有效控制血壓，促進(jìn)患者康復(fù)。

綜上所述，中度高血壓患者采用硝苯地平控釋治療應(yīng)用價(jià)值高，是一種較為可行的治療方案。

參考文獻(xiàn)

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賴陳雄，陳麗琴.硝苯地平控釋片治療輕中度高血壓的臨床效果與藥理研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（23）：3062-3063.

朱伯彪.硝苯地平控釋片治療中度高血壓病的療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（24）：3010-3011.

陳海紅.硝苯地平控釋片治療輕中度高血壓的藥理作用和療效分析[J].中國(guó)處方藥，2015，13（10）：67.