徐吉雨 李竹 袁輝

摘 ?要： 本文旨在探討基于WEB的醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)，從當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)管理特點(diǎn)與現(xiàn)狀入手，對(duì)實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)的框架、功能模塊、優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了解析，探討了醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)途徑。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學(xué)院校;實(shí)習(xí)管理;系統(tǒng)

中圖分類號(hào)： P548; TP315 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A ? ?DOI：10.3969/j.issn.1003-6970.2019.08.035

本文著錄格式：徐吉雨，李竹，袁輝. 醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J]. 軟件，2019，40（8）：149151

【Abstract】： This article aims to discuss the design and implementation of the internship management system in medical colleges based on WEB. Starting from the characteristics and current situation of internship management system in medical colleges， this paper analyzes the framework， function modules， and advantages of internship management system. This paper discusses the design and realization of practice management system in medical colleges and universities.

【Key words】： Medical schools; Internship management; System

0 ?引言

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生將前期所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和技能逐步內(nèi)化形成臨床診療能力的重要階段，臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量直接關(guān)系和影響到醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量[1-3]，各高等醫(yī)學(xué)院校經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的探索和實(shí)踐，已基本建立了較為完善的臨床實(shí)習(xí)管理體系。隨著我國(guó)社會(huì)逐步進(jìn)入老齡化階段，人民群眾對(duì)高水平的醫(yī)療服務(wù)需求日漸增長(zhǎng)，客觀上對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)效率和培養(yǎng)質(zhì)量提出了更高的要求。在此時(shí)代背景下，如何在現(xiàn)有管理體系的基礎(chǔ)上，融入現(xiàn)代信息技術(shù)建立臨床實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)，打造2.0版的實(shí)習(xí)管理與質(zhì)量監(jiān)控體系，提升臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的順利達(dá)成是當(dāng)前我們醫(yī)學(xué)教育人需要積極思考與實(shí)踐的課題[4，5]。本文基于互聯(lián)網(wǎng)+背景下的學(xué)生管理模式，探討構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生管理信息系統(tǒng)。

1 ?醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)特點(diǎn)與管理現(xiàn)狀分析

1.1 ?醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)特點(diǎn)分析

以牡丹江醫(yī)學(xué)院為例，學(xué)科專業(yè)主要包括臨床醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理、市場(chǎng)營(yíng)銷、藥學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。由于專業(yè)性不同，不同專業(yè)的實(shí)習(xí)形式差異很大，主要是二類：第一類，臨床醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)實(shí)習(xí)單位基本為醫(yī)院;第二類：衛(wèi)生管理、市場(chǎng)營(yíng)銷、藥學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、影像技術(shù)實(shí)習(xí)單位主要是各種醫(yī)學(xué)相關(guān)的公司。分布區(qū)域也十分的分散，目前牡丹江醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)基地（包括公司）分布于全國(guó)20多個(gè)省市。

1.2 ?醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理現(xiàn)狀分析

實(shí)習(xí)生管理實(shí)際上與在校生管理模式存在著很大的不同之處。實(shí)習(xí)成績(jī)由于實(shí)習(xí)單位的不同、實(shí)習(xí)內(nèi)容的不同，因此無(wú)法用統(tǒng)一的量化分?jǐn)?shù)來(lái)衡量;實(shí)習(xí)生日常管理也不同于在校生，實(shí)習(xí)生日?？记诮挥蓪?shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)，學(xué)校負(fù)責(zé)檢查實(shí)習(xí)情況，但是由于實(shí)習(xí)單位過(guò)于分散，學(xué)校檢查實(shí)習(xí)生出勤情況代價(jià)較大，需要派出若干小組分赴各實(shí)習(xí)單位進(jìn)行檢查。此外，實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)分配、聯(lián)絡(luò)、信息匯總、請(qǐng)假銷假、實(shí)習(xí)生教育、實(shí)習(xí)生黨員的事務(wù)、就業(yè)管理等等事宜，無(wú)不需要學(xué)校的實(shí)習(xí)生所在的學(xué)院負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)就業(yè)的工作人員、輔導(dǎo)員、教務(wù)部門、學(xué)生工作部門、就業(yè)管理部門、黨團(tuán)組織，實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)生管理部門之間的綜合協(xié)調(diào)、數(shù)據(jù)報(bào)送等等。如果實(shí)習(xí)單位在學(xué)校周邊，實(shí)習(xí)生回學(xué)校辦理事宜比較方便，但是多數(shù)的實(shí)習(xí)單位分散在省內(nèi)外，因?yàn)槟承┦乱瞬坏貌环祷貙W(xué)校辦理，牽扯實(shí)習(xí)生大量精力。不僅如此，實(shí)習(xí)單位與學(xué)校的數(shù)據(jù)傳送也依賴于快遞、QQ、微信等。交流方式過(guò)于簡(jiǎn)單，效率低下，工作人員工作量巨大，還容易造成信息傳遞失敗、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)往復(fù)，尤其是一對(duì)多數(shù)據(jù)傳遞的困難，外人無(wú)法想象。

2 ?醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理信息系統(tǒng)框架

基于B/S模式下以訪問(wèn)WEB數(shù)據(jù)庫(kù)為中心，通過(guò)HTTP進(jìn)行協(xié)議傳輸，通過(guò)瀏覽器訪問(wèn)后臺(tái)數(shù)據(jù)。管理系統(tǒng)由學(xué)校管理、實(shí)習(xí)單位管理、學(xué)生用戶管理系統(tǒng)組成，提供有針對(duì)性的管理與信息服務(wù)[4]。該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模型包括：學(xué)生、實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)管理科人員、實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師、學(xué)校輔導(dǎo)員及實(shí)習(xí)就業(yè)管理人員、教務(wù)等實(shí)體數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)生一站式規(guī)范化、自動(dòng)化管理（圖1）。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理信息系統(tǒng)以用戶為中心，開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)不同類型、不同權(quán)限的用戶角色（圖2）。

3 ?醫(yī)學(xué)生管理信息系統(tǒng)功能模塊

3.1 ?實(shí)習(xí)生日常管理模塊

實(shí)習(xí)生日常管理主要包括實(shí)習(xí)生基本信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與維護(hù)、實(shí)習(xí)單位變更管理、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假銷假申請(qǐng)、實(shí)習(xí)獎(jiǎng)懲管理、實(shí)習(xí)生各種證明事宜等。是針對(duì)實(shí)習(xí)生單獨(dú)設(shè)置的緊緊圍繞實(shí)習(xí)生管理的內(nèi)容建立功能性的模塊。具體能容需根據(jù)實(shí)習(xí)生管理具體規(guī)定和實(shí)習(xí)單位的具體要求設(shè)定。

3.2 ?實(shí)習(xí)生教學(xué)管理模塊

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)表現(xiàn)與成績(jī)管理，需由實(shí)習(xí)單位的指導(dǎo)教師與實(shí)習(xí)管理人員共同負(fù)責(zé)?？砂▽?shí)習(xí)報(bào)告、實(shí)習(xí)考核（考試）、實(shí)習(xí)表現(xiàn)日志上傳等功能，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行量化考核，對(duì)實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)進(jìn)行記錄，還可以此作為評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的依據(jù)。臨床實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)全面使用之后，將在運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生諸多基本據(jù)，如學(xué)生在某醫(yī)院的出勤率、參加教學(xué)講座的次數(shù)、完成教學(xué)大病歷的份數(shù)、教學(xué)大綱的內(nèi)容完成度等等，基于這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)匯總，學(xué)校能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)臨床實(shí)習(xí)的實(shí)時(shí)運(yùn)行狀態(tài)，有效掌握各醫(yī)院整個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)情況，改變傳統(tǒng)條件下只能對(duì)實(shí)習(xí)某個(gè)階段、某個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行點(diǎn)狀數(shù)據(jù)采樣的局面，真正實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的全程控制，并在數(shù)據(jù)挖掘與分析應(yīng)用的基礎(chǔ)上加以反饋改進(jìn)，持續(xù)提高實(shí)習(xí)質(zhì)量[5]。

3.3 ?實(shí)習(xí)生貧困生服務(wù)模塊

實(shí)習(xí)生貧困生服務(wù)屬于高校扶貧工作的重要組成部分。國(guó)家對(duì)實(shí)習(xí)生貧困生工作非常重視，在筆者工作的地區(qū)，當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)每年針對(duì)實(shí)習(xí)生貧困生給予部分資助。此外，在國(guó)家貧困生資助體系中實(shí)習(xí)生享有和在校生一樣的權(quán)利與義務(wù)。每年負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的學(xué)校工作人員都需要處理實(shí)習(xí)生申請(qǐng)、評(píng)選、申報(bào)、資金發(fā)放等事宜，由于實(shí)習(xí)生無(wú)法返回學(xué)校，所以對(duì)實(shí)習(xí)生的貧困生資格申請(qǐng)、確認(rèn)、數(shù)據(jù)報(bào)送都十分困難，數(shù)據(jù)量大，也牽扯工作人員的相當(dāng)精力。

4 ?應(yīng)用醫(yī)學(xué)生管理信息系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)

4.1 ?規(guī)范實(shí)習(xí)流程，提高教學(xué)質(zhì)量

實(shí)習(xí)單位對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)施各不相同，依賴于實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)的重視程度及對(duì)學(xué)校實(shí)習(xí)大綱與實(shí)習(xí)計(jì)劃的理解程度[6-8]。因此，各個(gè)實(shí)習(xí)單位執(zhí)行實(shí)習(xí)大綱與計(jì)劃的具體情況也層次不齊，有的實(shí)習(xí)單位編排輪轉(zhuǎn)時(shí)偏離實(shí)習(xí)計(jì)劃要求或大綱要求。通過(guò)應(yīng)用醫(yī)學(xué)生管理信息系統(tǒng)，規(guī)范實(shí)習(xí)計(jì)劃模板與流程、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的過(guò)程管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育體系的實(shí)習(xí)質(zhì)量總體提高。

4.2 ?提高實(shí)習(xí)生管理的效率、節(jié)約管理成本

實(shí)習(xí)生雖然遠(yuǎn)離學(xué)校，但是仍需要學(xué)校承擔(dān)管理責(zé)任。很多管理工作仍然與在校生無(wú)異。但也因?yàn)閷?shí)習(xí)生比較分散，在很多時(shí)候，實(shí)習(xí)生一些事務(wù)仍然不得不奔波返校。通過(guò)實(shí)習(xí)生管理信息系統(tǒng)，實(shí)習(xí)生可以將一些數(shù)據(jù)報(bào)表等工作通過(guò)此系統(tǒng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)，即實(shí)現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)跑道，讓人少跑道”。通過(guò)此管理系統(tǒng)平臺(tái)，大大的降低了學(xué)生的負(fù)擔(dān)、減輕了學(xué)生管理人員的工作量，同時(shí)大大提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度和工作效率[9-13]。

4.3 ?加強(qiáng)實(shí)習(xí)單位與學(xué)校的教學(xué)管理協(xié)同

醫(yī)學(xué)院校與實(shí)習(xí)醫(yī)院的關(guān)系主要是兩類，一類是附屬醫(yī)院，一類是教學(xué)醫(yī)院。學(xué)校與分布各地的

教學(xué)醫(yī)院之間的關(guān)系是松散的協(xié)作關(guān)系。學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程無(wú)法統(tǒng)一、同步。通過(guò)實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)，可以將實(shí)習(xí)醫(yī)院參與學(xué)校的實(shí)習(xí)過(guò)程管理，達(dá)到實(shí)習(xí)單位與學(xué)校的教學(xué)管理協(xié)同。

5 ?結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)額開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的教學(xué)改革創(chuàng)新的重要組成部分，同時(shí)也是高等院校實(shí)習(xí)生管理模式創(chuàng)新的有效方式。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式、環(huán)節(jié)、實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控、學(xué)生管理等都是醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)管理系統(tǒng)的中心內(nèi)容，隨著國(guó)家、社會(huì)、學(xué)校的共同努力下，這種管理系統(tǒng)必將普及開(kāi)來(lái)。

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