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關(guān)于薩提亞家庭治療中體驗(yàn)性的運(yùn)用

2019-09-20 06:09莊艷
心理與健康 2019年9期
關(guān)鍵詞:家庭治療體驗(yàn)性咨詢室

莊艷

薩提亞家庭治療模式又被稱為“體驗(yàn)式家庭治療模式”,是六大家庭治療模式之一。正是因?yàn)樗谥委熯^程中注重體驗(yàn)性,幫助案主及家庭成員去體驗(yàn)自己、體驗(yàn)家庭、體驗(yàn)系統(tǒng),從而可以看到被忽略的系統(tǒng)中的一部分,經(jīng)由體驗(yàn),可以觸發(fā)思考,彌補(bǔ)原先互動模式中的不足。

現(xiàn)在有很多人都擅長用頭腦思辨,證明對和錯,應(yīng)該或者不應(yīng)該,適宜或者不適宜,看重事實(shí)發(fā)生的部分,強(qiáng)調(diào)規(guī)則的訓(xùn)練和遵守,重視觀點(diǎn)和行為的部分,卻常常忽略了感受的部分、渴望的部分及期待的部分。

薩提亞模式在強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)性的同時,并沒有扔掉理性的部分;它注重感受的部分,同時會加入思考的部分,這樣才能達(dá)到真正一致的溝通,達(dá)到對生命力的滋養(yǎng),讓每一個生命成為一個“更負(fù)責(zé)任”“更多選擇”“更高自尊”“更加一致”的人。

在我學(xué)習(xí)過不少心理咨詢療法之后,依舊被它的魅力所深深感動,它的滋養(yǎng)性、包容性和深入性讓我流連忘返,就算后期接觸過結(jié)構(gòu)式家庭治療等其他家庭治療方法,我也依舊喜歡薩提亞家庭治療中的體驗(yàn)性、系統(tǒng)性、正向?qū)?、聚焦改變及運(yùn)用自我。

本文將著重從“體驗(yàn)性”方面簡述其在治療案例中的運(yùn)用。

1雕塑外化:讓“沒看見的”變成“看見的”

“體驗(yàn)性”是怎么生成的?最直接的方式就是從視覺、聽覺、觸覺、味覺和嗅覺的五官感受中生成的。在傳統(tǒng)的個別治療中,治療師和案主之間常常是聽和說,視覺的部分很少呈現(xiàn)出來,即使有呈現(xiàn),也是通過語言形成的“想象視覺畫面”來達(dá)到效果。

一個初三女生抑郁癥案例中,一家三口來到咨詢室里,父親口頭上對咨詢師承認(rèn)孩子有病,允許孩子服藥,但是面對孩子就是不愿意說出口。第三次咨詢的時候,咨詢室中母親和女兒都哭了,爸爸受不了家人流眼淚,走出了咨詢室。

過了幾分鐘,咨詢師請他再次進(jìn)入咨詢室,邀請他們?nèi)易鲆粋€家庭雕塑。畫面是這樣的:母親和女兒蹲在地上微微哭泣,兩人手牽著手,頭上分別蓋著一層紗布,顏色是藍(lán)色的(象征抑郁的情緒),父親一個人站在她們的對面,有一點(diǎn)距離,看著她們,手上拿著一個寫有“抑郁癥”的紙牌,母親和女兒試圖將這張紙牌讓爸爸看見,爸爸卻反復(fù)將紙牌扔掉,母親和女兒弱弱地用力,父親每次很強(qiáng)地甩走。

當(dāng)這個畫面呈現(xiàn)出來之后,母女二人泣不成聲,父親一陣頭暈。整個家庭陷入“僵化”狀態(tài)好幾分鐘。

在雕塑中,咨詢師采訪了爸爸的感受,爸爸說:“我真不知道會是這樣的情景,我不想這樣子的,這讓我很難接受,平時她們不是這樣的,我要怎么做,才能改變這樣的狀況?”

咨詢師也采訪了媽媽的感受,媽媽說:“太真實(shí)了,家庭中就是如此的,我們敢怒不敢言,總是想著家和萬事興?!?/p>

家庭中的真實(shí)沖突往往暗藏在美好的幸福和諧之中,體驗(yàn)性可以通過雕塑讓這種真實(shí)性呈現(xiàn)出來,家庭里的秘密希望被看見,家庭成員的感受和渴望希望被看見,家庭系統(tǒng)才能重新調(diào)整,變得真正的和諧,孩子的癥狀才會逐漸消失。

2空間位移:讓“被擋住的”變得“無障礙”

來訪者是一個媽媽帶著10歲的女兒。癥狀是女兒做什么事情都特別容易哭,一哭就不用做事了,然后就可以逃過不想做的事情了。這是媽媽的陳述。

在咨詢室中,女兒挨著媽媽坐,爸爸坐在另一側(cè),女兒回答不出問題時、感覺困難時就會看看媽媽,也會哭。我就邀請女兒從原來的位置挪出來,請她坐到對面的沙發(fā)上去,一開始她不愿意,咨詢師和父母協(xié)力邀請她,說“哪怕只是一分鐘的時間,試試看,如果可以,就繼續(xù),如果不可以,還可以再坐回來”,她答應(yīng)了。

結(jié)果,坐到對面沙發(fā)之后,她更清楚地看到了媽媽和爸爸。每當(dāng)說到爸爸和媽媽的事情時,她就很開心,很自然,很放松。經(jīng)過一段時間的對話,我邀請媽媽和爸爸回憶一下,剛才留意到女兒的狀態(tài)沒有,爸爸說“變得更輕松了,笑容變多了”,媽媽說“我感覺舒服多了,不再那么熱了,同時也輕松了很多,我以前就是管得太多”。

第三次來到咨詢室的時候,女兒自覺選擇了單獨(dú)的沙發(fā)坐下,她享受那個位置了。

從這個當(dāng)下發(fā)生的體驗(yàn)開始入手,通過小小的位置移動,來改變家庭中的關(guān)系結(jié)盟,重新調(diào)整三角關(guān)系,讓父母的雙眼可以看到彼此,而不僅僅是父母都盯著孩子看,孩子不再夾在父母之間,阻擋著媽媽看見爸爸、爸爸看見媽媽,讓父母之間愛的流動更加順暢,孩子就更開心,更自信,更從容。從物理上拉開距離的體驗(yàn)會帶來系統(tǒng)的重新整理。

3聽覺喚醒:讓“沒聽到的”變成“聽到的”

一個媽媽帶著她覺得有問題的兒子來到我的咨詢室,她覺得兒子有多動、臉盲、作業(yè)拖拉等問題,已經(jīng)被很多人視為“怪孩子”了,她如果還不帶他治療,她就會很焦慮。

孩子在咨詢中說道,“小時候,你們打過我,一年級時候就打過,還說對我很好了。有一次因?yàn)槲艺Z文考了66分打我,二、三年級的時候也有過,我記得很清楚,有一次風(fēng)雨交加,四個人同時罵我”,一邊說一邊哭。

媽媽馬上回應(yīng):“你是不是記錯了啊,記反了啊,高年級的時候打過的,低年級的時候沒有打過”。

孩子還在強(qiáng)調(diào),沒有記錯,就是如此;媽媽依舊在核對事實(shí),不是這樣的,你可能自己想象出來的。

這讓我想起來,自己曾經(jīng)跟媽媽核對事實(shí)的時候,也是有出入的,我認(rèn)為的事實(shí)的部分,媽媽死活不承認(rèn),讓我覺得很委屈。

這時,我對孩子?jì)寢屨f:“也許你們記憶中的事實(shí)是有偏差的,現(xiàn)在可能誰也不能證明誰的記憶就是準(zhǔn)確的,但我們是否要在準(zhǔn)確性上去討論呢?你是否聽到孩子剛才在用怎樣的語氣說話?”

媽媽才意識到,孩子在哭著說,聲音激動。咨詢師問媽媽,“你能感受到自己當(dāng)下的情緒體驗(yàn)嗎?以及孩子當(dāng)下的情緒體驗(yàn)嗎?”

媽媽靜了靜,說:“我的情緒體驗(yàn)是無奈的、焦慮的,孩子的體驗(yàn)是委屈的和崩潰的”。

在這種情況下,孩子希望我們關(guān)注的是什么,希望從我們這里得到的是什么?

這個時候從感受到渴望層面的問題都有了,讓案主和孩子都處在當(dāng)下的歷程中,而不糾結(jié)于事實(shí)真相到底是怎樣的。

我們在對話過程中,常常聽到不符合自己頭腦中的事實(shí)的部分就去反駁或者證偽,往往忘記了聽一聽對方帶著情緒的背后,渴望的是什么。那可能是一份愛,一份被看見、被認(rèn)可的渴求。

關(guān)于薩提亞體驗(yàn)式的應(yīng)用,是非??焖?、真實(shí)且深入的,同樣它的應(yīng)用并不是單一發(fā)揮作用的,而是結(jié)合著系統(tǒng)性、正向?qū)?、聚焦改變及運(yùn)用自己等元素一同發(fā)揮作用的。如果咨詢師能很好地運(yùn)用自己,利用自己內(nèi)在冰山的穩(wěn)定性和充分的積極資源,那么體驗(yàn)性就會更加容易操作,更容易帶案主進(jìn)入積極正向的體驗(yàn)中。

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