“哎呀，我好累！”這是現(xiàn)代人經(jīng)常掛在嘴邊兒上的一句話。在中醫(yī)看來，雖然都是神疲體倦，但其中病因卻可能各不相同。本期，中醫(yī)專家為您細(xì)細(xì)道來。

【這五個(gè)原因，都會(huì)讓你感覺“累”】

脾虛濕氣大，會(huì)讓你疲憊不堪

濕氣重是現(xiàn)代人的“通病”。中醫(yī)里講“濕重如裹”，這種被包裹著的感覺就是身體對(duì)濕氣的感受。有些人明明身強(qiáng)體壯，就是感覺使不出勁、容易困倦、注意力難以集中，感覺像被什么束縛著一樣。還有一些人，一到了夏天，就會(huì)有全身乏力、疲倦，甚至失眠心煩、口舌生瘡等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為這些疲勞、提不起精神的癥狀，都是跟濕氣重有關(guān)。濕邪侵及人體，留滯于臟腑經(jīng)絡(luò)，會(huì)阻遏氣機(jī)，使氣機(jī)升降失常，經(jīng)絡(luò)阻滯不暢，人們便出現(xiàn)了肢體困重、腹瀉便溏、舌苔白厚等癥狀。

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫指出，現(xiàn)代人之所以被濕氣“纏身”，主要由于以下三個(gè)原因：第一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以讓脾陽振奮，這樣腎陽才能生發(fā)，肺氣才能通調(diào)，如果這些都做不到，水濕就會(huì)難以運(yùn)化。

水濕重的第二個(gè)原因是脾陽受傷。中醫(yī)認(rèn)為，脾是負(fù)責(zé)管理水液的。我們?nèi)缃裼斜洌梢噪S時(shí)喝到冷飲，吃涼的東西，比如冰鎮(zhèn)啤酒、冰激凌、冰鎮(zhèn)飲料、冰鎮(zhèn)西瓜等等，這些寒涼之品會(huì)傷到我們的脾陽，而人體正是靠脾陽來運(yùn)化水濕，脾陽如同大地上的土，如果土沒有了，那么水一定會(huì)泛濫。

第三個(gè)原因是腎陽不足。腎也是負(fù)責(zé)管理水液的，現(xiàn)代人腎精消耗的機(jī)會(huì)很多，打開電視機(jī)、翻開畫報(bào)、打開電腦，處處可以看到讓我們迷失的情色畫面，還有熬夜等各種不良生活方式，都會(huì)損耗腎精，腎精損傷多了，腎陽就會(huì)不足。

肝病及脾，也會(huì)讓人渾身乏力

臨床上有很多肝病患者多有肝功能上的波動(dòng)，而肝功能波動(dòng)的典型表現(xiàn)就是渾身乏力。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師盧秉久講解說，從中醫(yī)角度來看，肝病和脾臟有著很大聯(lián)系。食物進(jìn)入體內(nèi)后，需要脾臟的消化和吸收，才可以將精微散播到四肢百骸、皮毛、筋肉。因此，脾的消化運(yùn)輸功能正常，才能夠提供足夠的養(yǎng)料，臟腑、經(jīng)絡(luò)等才能得到充足的營養(yǎng)而進(jìn)行正常的生理活動(dòng)。其中，脾對(duì)四肢肌肉有著特殊的意義。

中醫(yī)認(rèn)為，脾主一身的肌肉，四肢全賴脾臟運(yùn)輸和撒播營養(yǎng)，才可以活動(dòng)起來，輕松有力。如果脾失于健運(yùn)，無法布散精華，四肢的營養(yǎng)就會(huì)不足，就會(huì)出現(xiàn)倦怠無力，甚至消瘦。而大家想象不到的是，肝臟生病時(shí)，往往會(huì)“欺負(fù)”脾臟，使得脾臟無法工作，精微就無法運(yùn)輸?shù)剿闹∪猓匀痪蜁?huì)出現(xiàn)乏力的表現(xiàn)。這種情況，被稱為“肝病及脾”。因此，肝病患者要注意了：一旦出現(xiàn)渾身乏力的癥狀，要趕緊去正規(guī)醫(yī)院檢查肝功能并進(jìn)行相應(yīng)治療，以免耽誤病情。

腎氣虛了，一到傍晚就會(huì)覺得累

中醫(yī)認(rèn)為，“腎主骨”。如果腎氣虛，會(huì)直接體現(xiàn)在我們的筋骨方面。因此，腎氣虛的人，會(huì)有腰膝酸軟的感覺。同時(shí)，腎氣作為一身臟腑之氣的根本，它如果虧虛了，就會(huì)產(chǎn)生一身之氣的虧虛。這體現(xiàn)出來，就是患者神疲乏力。這種疲乏，是靠休息難以緩解和改善的。有些人尤其在下午5～7點(diǎn)的時(shí)候（此時(shí)段是腎經(jīng)當(dāng)令），身體無力感的反應(yīng)最為強(qiáng)烈，這就是比較典型的腎氣虛的表現(xiàn)。

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師教授李占玲提示大家，腎氣虛除了有渾身乏力的表現(xiàn)，還可能伴有健忘、耳鳴、尿頻、男性早泄、女性帶下量多而質(zhì)地清稀、冬天怕冷夏天怕熱、失眠等癥狀。大家可以根據(jù)上述癥狀，初步判斷自己的體乏無力是否是腎氣虛導(dǎo)致的。

肺氣虛了，說話無力，愛感冒

肺主皮毛，司呼吸。如果你的身體經(jīng)常感覺到疲乏無力，并且伴有說話聲音無力，大聲說話呼吸會(huì)短促，只要稍微一運(yùn)動(dòng)或者是勞作就容易出現(xiàn)氣喘吁吁以及呼吸急促的情況，那很可能是肺氣虛了。

肺氣虛的人除了以乏力、語言低微為主要特征，還很容易感冒、流鼻涕或者是畏寒。會(huì)有盜汗、自汗的表現(xiàn)，患者除了天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)出汗外，即使在冬天稍微活動(dòng)也會(huì)出很多汗，有時(shí)甚至吃東西都會(huì)出汗，中醫(yī)認(rèn)為這是虛不固表所致。

此外，肺氣虛還容易導(dǎo)致脾氣虛。這樣，大腸的消化功能以及蠕動(dòng)功能就會(huì)受到影響，導(dǎo)致大腸無力而出現(xiàn)便秘。主要癥狀表現(xiàn)為：身體感覺到有便意，但是卻很難正常排出體外。

心氣不足，會(huì)讓你疲勞心悸

心氣虛是氣虛的一種，所以會(huì)有氣虛的種種表現(xiàn)，比如，容易疲勞、多汗等。但是，由于心有它自己獨(dú)特的生理功能，所以心氣虛也有自己特有的癥狀，最明顯的就是心悸。

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張艷說，大家如果偶爾心悸一下，不用太過擔(dān)心。但如果是持續(xù)性、較為頻繁的心悸，同時(shí)伴隨自汗、神疲體倦等癥狀，就要考慮是不是心氣虛了。

通常情況下，先天體質(zhì)弱、稟賦不足，后天疲勞過度，或者久病不愈、年邁體衰的人，都比較容易心氣虛，尤其是老人?！鹅`樞·天年》中說：“六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血?dú)庑付?，故好臥?！彼阅昙o(jì)大了以后，身體容易出現(xiàn)疲勞感，且伴有心悸，要考慮到是心氣不足，要有意識(shí)地補(bǔ)心氣。

專家簡(jiǎn)介

盧秉久，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。

張艷，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、遼寧省名中醫(yī)。

李占玲，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師教授。

羅大倫，北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士。

【總是感覺那么“累”，怎么破？】

振奮脾陽祛濕氣

羅大倫建議大家，因脾虛濕氣大而導(dǎo)致的渾身乏力，應(yīng)從改善生活習(xí)慣入手。

第1招：越懶越要運(yùn)動(dòng)

體內(nèi)濕氣重的人常常會(huì)因?yàn)楦杏X身體沉重、四肢無力而不愿活動(dòng)，但是，越是不愛運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)淤積的濕氣就會(huì)越多。運(yùn)動(dòng)可以振奮脾陽，促進(jìn)身體器官運(yùn)作，加速濕氣排出體外。跑步、健走、瑜珈、太極等運(yùn)動(dòng)，都是不錯(cuò)的選擇。

第2招：飲食避免寒涼

生冷食物、冰品或涼性蔬果，不宜經(jīng)常食用，如生菜、沙拉、西瓜、大白菜、苦瓜等，最好在烹調(diào)時(shí)加入蔥、姜，降低蔬菜的寒涼性質(zhì)，以免損傷脾陽。

第3招：自制八珍糕

八珍糕由八種藥材組成，它們分別是黨參（或者人參）、白術(shù)、茯苓、薏米、蓮子肉、芡實(shí)、山藥和白扁豆。其中，山藥、蓮子肉、白扁豆可以滋補(bǔ)脾陰;黨參和白術(shù)可以滋補(bǔ)脾陽;茯苓和薏苡仁可以祛濕;芡實(shí)有收澀之功。八珍糕曾是過去帝王常用的食療方，健脾益氣、燥濕利水的功效甚好。

【食材用量】

黑米、糙米、粳米、糯米各200克。黨參（或者人參）30克、白術(shù)30克、茯苓50克、薏米50-100克（舌苔薄放50克，舌苔厚放100克）、蓮子肉50克、芡實(shí)50克、山藥50克、白扁豆30克（大便干燥，用杏仁代替）。

【具體做法】

先把上述八種藥材研成粉末，再把黑米、糙米、粳米、糯米研成粉末，然后和藥末混合，裝在一個(gè)淺碟子里面，加入適量清水，和成面，可以加一點(diǎn)白糖，上鍋蒸20分鐘后，軟軟的米糕就做好了?？蓪⒄艉玫拿赘饫鋮s后切成小塊，烘干，這樣以便于存放。

心態(tài)平和養(yǎng)心氣

張艷指出，對(duì)于心氣不足導(dǎo)致的疲勞乏力，首先可以通過飲食來補(bǔ)心氣。桂圓肉、山藥、大棗、赤小豆等食物都具有補(bǔ)益心氣的作用，不妨多攝入一些。可以將桂圓肉和山藥一起熬粥，或是黃芪和大棗熬粥，黑豆、桂圓、大棗也可以一起熬粥，都是補(bǔ)充心氣的食療佳方。

同時(shí)，還要做到少生氣、不生氣。一般而言，心氣虛的人因?yàn)樾呐K不舒服，情緒難免會(huì)受到影響，所以很容易生氣。對(duì)于心氣虛的人來說，宜保持心態(tài)平和，如果遇到不開心的事情，不要把怒火壓在心里，應(yīng)適當(dāng)?shù)匕l(fā)泄出去。

【家庭小藥方】

羅大倫在此給大家推薦一個(gè)補(bǔ)心氣的小藥方——生脈飲。如果你是由于夏天熱傷心氣，或者因勞神過度，損傷了心氣，出現(xiàn)四肢無力、心煩心慌、口干舌燥、動(dòng)輒出汗、面色發(fā)白等情況，都可以服用一點(diǎn)生脈飲來補(bǔ)養(yǎng)一下。

生脈飲一般有兩種，一種是用人參制作的，通常是紅參，這個(gè)藥性稍微大一些，效果比較好，可以在癥狀嚴(yán)重時(shí)用;另外一種是用黨參制作的，藥力平緩一些，可以作保健用。

多吃黑色食物補(bǔ)腎氣

如果你的困倦乏力是由于腎氣不足導(dǎo)致的，不妨多堅(jiān)持練習(xí)下面的動(dòng)作，對(duì)補(bǔ)腎氣大有裨益：兩腳分開與肩齊寬，踮起腳尖，雙膝微曲，雙手虛握拳，貼在腎俞（位于第2腰椎棘突下，旁開1.5寸）位置，利用膝關(guān)節(jié)的上下抖動(dòng)進(jìn)行反復(fù)摩擦，直到腰部輕微發(fā)熱為止。此動(dòng)作可以鼓舞腎氣，使人體陽氣升發(fā)起來。

此外，按照五行養(yǎng)生學(xué)說，黑色、咸味均與腎相關(guān)，歸屬于腎水系統(tǒng)。咸味的海產(chǎn)品多補(bǔ)腎，以海參、海蝦為代表;黑色的食物，如黑芝麻、黑小豆、烏雞也是補(bǔ)腎佳品。

巧用穴位除乏累

當(dāng)你找到了神疲體乏的真正原因之后，不妨對(duì)號(hào)入座，通過按摩下面相關(guān)穴位，來緩解癥狀：

1.肺氣虛，經(jīng)常揉揉太淵穴

太淵穴是肺經(jīng)輸穴、原穴。揉搓太淵穴可補(bǔ)益肺氣，不僅可以治療肺系疾病，還可改善因肺氣不足而引起的皮膚干燥癥等疾患。

方法：太淵穴位于腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷之中。早上起床前找準(zhǔn)穴位打圈按揉，效果最佳。用大拇指按壓片刻，然后松開，反復(fù)5～10次，每次左右各按1～3分鐘。

2.常按關(guān)元補(bǔ)腎氣

補(bǔ)腎氣，除了上面提到的腎俞穴外，關(guān)元穴也是一個(gè)不可忽視的要穴。關(guān)元穴就是人們常說的丹田。經(jīng)常按揉，可以刺激腎氣的活躍，補(bǔ)充腎氣。

方法：關(guān)元穴位于臍下3寸處，位置在沿頭面正中貫穿胸腹的任脈。雙手交叉重疊置于關(guān)元穴上，稍加壓力，然后交叉雙手快速地、小幅度地上下推動(dòng)。注意不可以過度用力，按揉時(shí)只要局部有酸脹感即可。

3.脾氣虛，按揉脾俞穴

脾俞穴是脾臟的精氣輸注于背部的位置，和脾直接相連，所以刺激脾俞可以很快恢復(fù)脾臟的功能。

方法：脾俞穴在第11胸椎棘突下，旁開1.5寸處。與兩肩胛角平行的胸椎再往下數(shù)四個(gè)，旁開食、中指兩指處就是它的位置。每天晚上8點(diǎn)左右刺激最好，因?yàn)檫@是脾經(jīng)精氣最旺盛的時(shí)候。按摩的時(shí)候，可行指揉法，以拇指指腹按在脾俞穴上，慢慢增加力度下壓，邊壓邊揉，使穴位產(chǎn)生酸脹感覺，每次可按揉10-15分鐘，每日可按揉多次。

4.長期按摩神門穴補(bǔ)心氣

心氣虛，首選神門穴。長期按摩可補(bǔ)益心氣，去除煩躁、安穩(wěn)心神、有助睡眠。

方法：神門穴位于手腕橫紋上，小手指?jìng)?cè)腕下方肌腱的拇指?jìng)?cè)。用拇指指端反復(fù)點(diǎn)按神門穴30次，30秒至1分鐘左右。按揉此穴時(shí)力量別太重，不必追求酸脹感。